Как сделать диагностику подвески самому: Диагностика подвески автомобиля своими силами » АвтоНоватор
Где лучше проводить диагностику подвески авто – подводные камни процесса
В процессе эксплуатации автомобиля неизбежно случаются ситуации, когда подвеска дает сбои. Это может быть следствием передвижения по некачественной дороге, естественного износа деталей, поломки механизмов от ошибок в монтаже. Если вы решили ездить со сломанной подвеской, то долго ваш автомобиль не протянет. Поэтому при любых нарушениях работы ходовой части необходимо сразу же записаться на диагностику. Затем по результатам диагностических процедур мастер порекомендует вам конкретные варианты действий. Часто на процесс диагностики внимание не обращается, так как это простая задача, которая не всегда оценивается в определенную сумму денег на станции. Под диагностикой многие понимают, что сотрудник станции послушает посторонние звуки, которые издает машина, визуально оценит состояние видимых деталей и подергает их, когда машина будет на подъемнике. На самом деле, это довольно сложная задача, которая должна проходить по строгому регламенту.
Диагностику подвески в современном автомобиле стоит проводить 1 раз в год или на каждом регулярном ТО, если оно случается у вас чаще. За 10 000 км резинки могут изнашиваться, пыльники рваться, соединения раскручиваться. Если вовремя выполнить диагностику, можно полностью избежать дорогостоящих ремонтов ходовой части. В том случае, если вы запустили порванный пыльник или разбитый сайлнтблок, то вскоре почувствуете все прелести дорогостоящей замены целых узлов ходовой части в сборе. Диагностические работы стоит проводить на профессиональной станции, где специалисты не просто визуально осмотрят состояние узлов, но и могут привлечь специальное оборудование, собрать мнения многих опытных мастеров и принять верное решение. Только такая проверка состояния машины действительно стоит затраченных денег. Но давайте рассмотрим все существующие методы.
Диагностика ходовой самостоятельно — о чем нужно помнить?
Многие владельцы автомобилей неплохо разбираются в конструкции авто и многие неполадки могут устранить своими руками. Диагностические работы им приходится также проводить самостоятельно. В гаражных условиях сделать это невероятно сложно, но при определенном опыте возможно. Нужно сразу обзавестись хорошим инструментом — лучше приобрести сразу большой набор с гаечными ключами, десятками насадок и большими рычагами для инструмента.
Диагностические работы в гараже имеют такие преимущества:
- владелец самостоятельно осматривает свой автомобиль и не упускает из виду важные повреждения, это в его интересах, чтобы проверка ходовой части была выполнена максимально качественно;
- никакого обмана не будет, так как обманывать самого себя не имеет смысла, поэтому можно не сомневаться в честных результатах проверки — все найденные неполадки будут известны;
- качество зависит только от профессионализма человека, но чаще всего в гаражных условиях сложно найти оптимальные возможности для работы, так что опыт применить будет непросто;
- оценку состояния подвески можно проводить хоть несколько часов, перепроверяя каждую деталь, так что вы однозначно докопаетесь до истины, если будете настойчиво проверять оборудование.
Но в этом случае есть и определенные минусы. Если опыта в работе с ходовой частью у вас не так много, разглядеть даже распространенный поломки будет очень непросто. Проблема состоит в том, что у вас в гараже нет специального оборудования и профессионального инструмента для работы с ходовой частью, а без этого условия обеспечить нормальную точность результатов будет крайне сложно. Покупка же таких инструментов вряд ли когда-нибудь себя окупит.
Диагностика у знакомого механика в гараже, гаражной СТО
Диагностика подвески. Как правильно?
Каталог продукции
- Подъёмное оборудование
- Подъёмники для легковых автомобилей
- Подъемники двухстоечные
- Подъемники четырехстоечные
- Подъемники ножничные
- Подъёмники для шиномонтажа
- Подъёмники для грузовых автомобилей
- Подъемники четырехстоечные грузовые
- Канавные подъёмники для грузовиков
- Подъемники ножничные для грузовых автомобилей
- Подкатные колонны, мобильные
- Подъемники плунжерные для грузовых автомобилей
- Траверсы
- Подъёмники для легковых автомобилей
- Стенды сход развал
- Стенды сход развал технология 3D
- Аксессуары к стендам сход развала SPACE
- Тормозные стенды
- Тормозные стенды для легковых автомобилей
- Тормозные стенды для легковых автомобилей
Диагностика подвески автомобиля — проверка подвески
Автомобильная подвеска – это система, представляющая собой совокупность множества различных элементов, узлов и агрегатов. Необходимо всегда следить за её состоянием, так как от этого зависят не только ходовые качества автомобиля, но и его безопасность во время движения. Диагностика подвески автомобиля своими руками – осуществляется просто, каждый автовладелец сможет провести её в своём гараже.
Подвеска – это звено, соединяющее между собой шасси и кузов. Она обеспечивает плавность хода, передавая при этом крутящий момент.
Подвеска
Как правило, в современных подвесках на одну деталь ложится выполнение сразу нескольких задач. Именно поэтому малейшие неисправности приводят к непредсказуемым результатам – от простого дискомфорта, до нанесения значительного ущерба.
Основные методы диагностики
Проверка на вибростенде
В автомастерских для определения состояния подвески используется специальное оборудование – вибростенд. С его помощью можно точно определить состояние конструкции и выявить малейшие неисправности. Проверяются электронные системы управления и различные датчики. Различные приборы проверяют работоспособность в полной мере. Вибростенды, как правило, применяются при прохождении ГТО. Они помогают определить техническую исправность.
Диагностика подвески авто проводится в несколько этапов:
- Визуальный осмотр.
- Проверка амортизаторов и пружин.
- Диагностика состояния шаровых опор.
- Проверка стабилизаторов и т.д.
Начинать лучше всего с передней подвески. Она более сложна по своему строению, кроме того, на неё оказывается значительная нагрузка. Далее следует постепенно переходить от одной детали к другой.
Рваный пыльник
В первую очередь следует осмотреть пыльники – с ними чаще всего возникают проблемы. В процессе эксплуатации они рвутся, поэтому требуется менять их периодически.
Проверяя амортизаторы, присмотритесь – есть ли утечки масла. Пятна и подтёки свидетельствуют о потере герметичности. В то же время, нужно помнить, что ровный масляный налёт – это нормально для амортизатора.
Течет амортизатор
На пружинах не должно быть никаких трещин. Также следует обратить внимание на высоту посадки автомобиля. Раскачивая машину, можно понять, насколько хорошо они держат. В этот же момент стоит обратить внимание на шаровые опоры – они не должны давать никакого люфта, как, впрочем, подшипники верхних опор и тяги.
Осмотрите шаровые опоры
На завершающем этапе не забудьте проверить развал-схождение.
Проверьте развал-схождение
Распространённые проблемы
Зачастую состояние подвески легко определяется по собственным ощущениям. Каждый водитель «чувствует» свой автомобиль. Основной проблемой чаще всего становится износ, так как на подвеску оказывается высокая нагрузка.
Если ваш автомобиль начинает перекашиваться, вы ощущаете необычные вибрации или слышите посторонние звуки, то это говорит о неисправностях.
Замена амортизаторов
Наиболее распространёнными проблемами и ремонтными процедурами являются:
В некоторых случаях справиться с проблемами удастся своими силами. Но если с этим возникают проблемы, то следует незамедлительно обращаться за помощью к опытным и квалифицированным специалистам. Они проведут диагностику с использованием современного оборудования и исправят все неполадки в кратчайшие сроки. Нельзя игнорировать различные проблемы, так как это всегда лишний риск.
Видео
О том, как проводить диагностику подвески автомобиля в гаражных условиях, в видеоматериале:
✅ виды диагностики и 📹 видео инструкция
В транспортных средствах имеются более и менее важные элементы, но, в целом, роль каждого из них имеет определенное значение, ведь если возникнут неисправности, то машина может утратить возможность передвигаться или стать неуправляемой.
К ходовой части машины относятся узлы, позволяющие не просто преодолевать расстояния, но и чувствовать себя при этом комфортно. А вот если происходят поломки в подвеске, то езда на таком авто станет не только неприятной, но порой и небезопасной. В связи с этим проводить проверку состояния ходовой следует строго и регулярно. В процессе проверки необходимо не только диагностировать состояние подвески, но и систематически выполнять работы по техобслуживанию, а также по мере необходимости производить замену деталей, которые стали негодными.
Проведение диагностики ходовой части авто
«Легковушки» современности стандартно оснащаются двумя колесными осями. Для обеих осей (мостов) скомпонован индивидуальный комплекс рычагов и амортизирующих устройств, призванных обеспечить более плавное движение машины. Обязательно какой-либо из мостов должен быть ведущим — от него крутящий момент передается от мотора к колесам. Автомобили, обладающие большей проходимостью, оснащаются сразу двумя ведущими мостами.
Производимые в наше время машины, оснащаются передней подвеской независимого типа, включающей целый ряд элементов, среди которых: пружины, опорные подшипники, рычаги, стабилизатор для поперечной устойчивости со стойками и втулками, шаровые опоры, амортизаторы, балка, поворотные цапфы, ступицы с подшипниками.
Обыкновенно встречаются следующие варианты задних подвесок: независимая (многорычажная), зависимая (задний мост) и полузависимая (балка).
В заднюю подвеску любой конструкции обязательно, помимо амортизаторов, входят колесные ступицы и подшипники, рессорный или пружинный механизм, смягчающий толчки во время проезде по неровностям, чтобы ход был плавнее. Помимо этого, на заднюю подвеску монтируются: реактивные тяги, балка, рычаги и задний стабилизатор с втулками.
В результате использования машины, составляющие ходовой постепенно приходят в негодность, из-за чего в подвеске возникают шумы различного типа. Вновь появляющиеся звуки могут отличаться, но с рядом неисправностей, о которых они свидетельствуют, недопустимо ездить. Чтобы выяснить, в чем причина возникшего дефекта, следует продиагностировать ходовую часть.
В основном, в сервисах ходовую диагностируют производят путем внешнего осмотра, проверяя, нет ли люфтов в соединениях устройств, входящих в подвеску. Специалисты автотехцентров для проведения диагностики применяют специализированное оборудование. Новейшая аппаратура позволяет выявить недочеты автомобиля точно и в краткие сроки.
Ремонт ходовой части машины
По окончании диагностики, когда поломки уже четко определены, можно начинать ремонт ходовой. Часто детали подвески заменяют, хотя ряд элементов подлежит ремонту – так, в рычагах производят перепрессовку сайлент-блоков. Конечно, любая деталь ходовой обладает определенным ресурсом, который рано или поздно будет исчерпан. После чего изношенный элемент придется заменить. Но бывает и так, что узел перестает работать должным образом до установленного срока.
Обычно это случается в следующих ситуациях:
- Были размещены некачественные детали;
- Машина эксплуатировалась в сложных условиях или при слишком большой нагрузке;
- В результате резкого наезда на препятствие или удара произошла деформация.
Тянуть с починкой ходовой не рекомендуется, и возникшие недочеты лучше устранять как можно скорее. На самом деле, если имеются люфты наконечников, рулевых тяг или шаровых опор, то ездить так недопустимо, ведь если шаровая разрушится в поездке, то последствия сложно даже представить, потому что машина станет просто неуправляемой.
Проверка и замена амортизаторов
Основная функция амортизаторов – гашение колебаний, направленных вертикально, от них зависит сильно или нет будет раскачиваться машина, проезжая ухабы. То, что амортизатор неисправен, можно распознать по сильному раскачиванию машины в вертикальном направлении. А если амортизаторный шток заклинило, то ощущение жесткости во время поездок в авто ощутят и водитель, и пассажиры.
Езда с некачественными амортизаторами чревата следующими опасными моментами:
- Возникающее в результате раскачивание делает машину плохо управляемой, вдобавок тормозной путь становится больше;
- С заклинившим амортизатором автомобиль движется довольно жестко, и каждую кочку прочувствуют на себе все, кто находится внутри.
Продиагностировать состояние амортизаторов не особо сложно. Надо установить машину на ровную поверхность и попробовать пораскачивать ее вниз и вверх. Если гашение колебаний происходит сразу, то амортизационный механизм исправен. Продолжительное раскачивание указывает на недостаточную упругость амортизаторов. Чтобы убедиться, что диагностика была произведена правильно, можно осмотреть детали визуально – на неисправность амортизаторов будут указывать следы масла на штоке.
К ремонту амортизаторов прибегают довольно редко, ввиду того, что цена на них невысока, а замена производится очень просто. Правда, стоит еще учитывать тип подвески. На автомобилях с задним привоом, типа Волги или Жигулей амортизаторы меняются легко – достаточно отвернуть нижние и верхние гайки, которыми крепится устройство, и снять его. Чтобы заменить амортизатор на переднеприводном авто, необходимо рассоединить амортизационную стойку и поворотный кулак и снять пружину.
Проверка и замена шаровой опоры
На износ шаровой указывают следующие показатели:
- Стук, появляющийся в подвесочной области спереди;
- Люфт руля, который постепенно лишь увеличивается;
- Ухудшающаяся управляемость.
Проверять состояние опоры лучше с использованием автоподъемника. Но, за неимением такой возможности, можно воспользоваться и обычной ровной площадкой. Для визуальной проверки шаровой, нужно лишь повернуть колесо руками. Либо можно воспользоваться монтировкой, которую вставляют в переднюю подвеску в промежуток между ступицей и рычагом, и проверить, есть ли зазор. При наличии такового, это станет заметно во время перемещения монтировки.
Обычно на легковых машинах у шаровых имеется ресурс на пробег, варьирующийся в диапазоне 50-100 тыс. км. Но это, безусловно, не является гарантией того, что они не выйдут из строя до этого времени по тем или иным причинам. Например, чаще всего это происходит потому что порван пыльник. Для увеличения времени работы шаровых опор, следует регулярно проводить техобслуживание и проверять, в каком состоянии находятся пыльники.
Диагностика и замена ступичных подшипников
Подшипник ступицы не издает стук, как шаровая, он гудит, когда машина едет. Причем, пока авто набирает скорость, шум все более усиливается, а по мере снижения скорости он становится меньше.
Издающий шум подшипник несложно промониторить прямо на месте – автомобиль поднимают на домкрате, а колесо прокручивают, если элемент неисправен, то слышен скрипящий звук. Вообще, гул подшипника – это лишь начальная стадия его выхода из строя, впоследствии он станет издавать щелканье и хруст, а потом его может заклинить. А на ходу заклинившее колесо представляет собой большую опасность, потому что на неуправляемой машине легко спровоцировать аварию.
Ступичные подшипники тоже имеют приблизительный ресурс от 50 до 100 тыс. км. Но этот элемент может потребовать внимания и раньше, когда в ступицах не хватает смазки. Проверять наличие смазки нужно на техобслуживании, там же можно смазать ступицы, если возникла необходимость. Независимо от марки машины, данная деталь меняется примерно по одинаковому принципу. Отличие может быть в том, что снять подшипник на некоторых машинах легко, а на других они запрессованы давлением. Для обычного снятия подшипника можно разбить его наружный слой, тогда как для запрессовки придется применять прессовальное оборудование, а для этого уже придется обращаться в специализированный сервис.
Диагностика и ремонт рычагов передней подвески
Рычаги подвески конструируются неодинаково– в них могут запрессовываться сайлент-блоки или шаровые. Рычажные опоры крепятся с помощью заклепок или гаек с болтами. Стандартно рычаги крепятся к балке через сайлент-блоки, благодаря чему подвеска работает мягче.
Постепенно сайлент-блоки, являющиеся по сути резиново-металлическими втулками, становятся негодными. Об этом свидетельствует люфт, сопровождаемый стуком. Втулки рычагов подвергаются проверке, как и шаровые, и те из них, в которых обнаружится люфт, должны быть заменены. Перепрессовку втулок производят не на любых рычагах – есть модели автомобилей, где заменить эту деталь можно лишь полностью. Собственно, нередко рычаги меняют вследствие их деформации из-за переезда препятствия или в результате аварии.
Проверка и замена пружин
Довольно часто в ходовой части автомобиля из строя выходят пружины.
Как правило, это бывает:
- Если машину постоянно перегружают;
- Вследствие частого пользования дорогами с плохими условиями;
- Из-за установки некачественных деталей.
Зачастую поломка выражается в просевшей пружине или разломе ее витка. В большинстве случаев это происходит с пружинами, расположенными сзади, для этого характерно понижение высоты задней оси по сравнению с передней. Для поднятия «кормы» стандартные пружины можно заменить на усиленные, либо под пружины поставить дополнительные проставки.
При поломке одной из пружин появляется характерный стук в подвеске и наблюдается проседание машины в той стороне, где находится лопнувший пружинный виток.
Ремонт расширительного бачка: видео
Как диагностировать проблемы с вашей подвеской
Многие владельцы автомобилей осознают, что пора исследовать компоненты подвески своего автомобиля, когда их автомобиль начинает вести себя ненормально. Сюда могут входить такие моменты, когда слышны странные звуки, такие как лязг или стук при движении по неровностям. Постоянная корректировка рулевого колеса, чтобы помочь автомобилю двигаться прямо — еще одно ненормальное явление. Это всего лишь два симптома, которые приводят к необходимости осмотра системы подвески.
Обычно механик должен визуально проверять шины и подвеску, когда в вашем автомобиле проводится регулярная замена масла. Проведение проверки подвески может быть непростой задачей для новичка, поэтому знание большого количества информации обо всех компонентах и о множестве причин, по которым они могут выйти из строя, полезно при диагностике проблемы с подвеской. Если вы потратите время на то, чтобы хорошо изучить свой автомобиль, возможно, вы сами сможете определить источник своих проблем.
Система подвески состоит из множества компонентов. Распорки, опоры и пружины, рычаги управления и шаровые опоры, и это лишь некоторые из них. Наряду с деталями подвески, многие другие части автомобиля влияют на систему подвески, например, шины. Все они работают вместе в гармонии, чтобы амортизировать автомобиль и водителя при движении по пересеченной местности. Если одна часть выйдет из строя, другие компоненты также не смогут правильно выполнять свою работу, что приведет к дальнейшим повреждениям и необходимому ремонту.
Часть 1 из 1: Проверка системы подвески
Необходимые материалы
Шаг 1: Проведите тест-драйв автомобиля . Управляйте своим автомобилем самостоятельно. Сделайте все возможное, чтобы убрать все возможные отвлекающие факторы и шумы во время поездки.
Опустите окна вашего автомобиля и постарайтесь обратить внимание на любые шумы, которые вы слышите из автомобиля во время движения. Если вы все же слышите шум, обратите внимание на то, откуда он исходит, например, спереди или сзади автомобиля.
Обратите внимание, являются ли шумы постоянными или они зависят от того, что вы делаете в данный момент, например, при прохождении лежачих полицейских или при повороте колеса.
Некоторые общие шумы, которые связаны с проблемами подвески, включают:
Шаг 2: Осмотрите автомобиль снаружи . Как только информация будет собрана во время тест-драйва, поставьте автомобиль на парковку и включите стояночный тормоз.
Перед началом работы дайте машине остыть не менее 30 минут.Это гарантирует, что вы не получите ожогов во время осмотра. Наденьте перчатки и возьмите фонарик
.Шаг 3: Оттолкнуть машину . Осторожно возьмитесь руками за машину в месте стыка капота и крыла. Сильно надавите на подвеску автомобиля, отпустите и позвольте ей самостоятельно подняться.
Если вы наблюдаете, как автомобиль подпрыгивает и останавливается, это хороший признак того, что амортизатор или стойка все еще в порядке.
Если автомобиль продолжает подпрыгивать вверх и вниз, это хороший признак того, что распорка взорвалась.Попробуйте этот метод на всех четырех углах автомобиля, чтобы проверить каждую стойку в отдельности.
Шаг 4: Поднимите автомобиль . Далее идет тест на вытеснение. Поднимите угол автомобиля с помощью напольного домкрата. Поднимите автомобиль достаточно высоко, чтобы шина оторвалась от земли, и зафиксируйте автомобиль с помощью домкрата.
Шаг 5: Прокрутите шину . Удерживая шину обеими руками в положении «9 часов» и «3 часа», подвигайте шину вперед и назад.
Поместите стрелки в положение «12 часов» и «6 часов» и повторите то же действие. Если вы чувствуете чрезмерное движение, скорее всего, у вас есть изношенный компонент.
Если вы чувствуете люфт на девятке и третьем, то это во внутренних или внешних рулевых тягах. Любая игра в двенадцать и шесть может указывать на плохой шаровой шарнир.
Примечание : Чрезмерное движение не ограничивается только этими компонентами как виновниками. Другие части могут допускать чрезмерное перемещение колеса в этих направлениях.
Совет : Возможно, лучше попросить друга провести с вами тест на вытеснение. С фонариком в руке посмотрите за руль, чтобы увидеть, можете ли вы увидеть неисправный компонент. Хотя это может быть трудно обнаружить визуально, кладя руку в перчатке на каждый компонент подвески, можно почувствовать чрезмерный люфт. Будьте осторожны, нет ли сломанных втулок или утечки масла из амортизатора или стойки.
- Совет : Вам также следует внимательно проверить состояние шин вашего автомобиля.Чрезмерный износ шин может вызвать шумы при вращении и не позволить автомобилю двигаться прямо. Этому может помочь проверка соосности.
Если вы считаете, что ваша проблема связана с одним или несколькими компонентами подвески, попросите сертифицированного механика помочь вам в подтверждении проблемы, чтобы он или она помогли вам произвести необходимый ремонт. Профессиональный механик, такой как один из YourMechanic, может осмотреть компоненты подвески и рулевое колесо вашего автомобиля, чтобы помочь вашему автомобилю снова ехать прямо — и безопасно -.
Диагностика и ремонт гидравлической самовыравнивающейся подвески (SLS) | Проблема подвески
Да ладно, люди, я знаю, что многие считают эту систему раздражающей и дорогой в обслуживании, но если ею пренебречь, она станет еще хуже (и станет дороже)! Система SLS — это удивительный образец инженерной мысли, и при правильной работе она может обеспечить потрясающую производительность для сильно загруженного универсала — и все мы знаем, что они имеют тенденцию к перегрузкам! Если вы чувствуете, что у вас должен быть универсал 300TD, и вы не хотите ремонтировать или обслуживать SLS, я бы порекомендовал вам продать его и получить вместо него седан.
Есть возможность снять гидравлическую подвеску и заменить на штатные пружины и штатные амортизаторы. Конечно, это дешевая альтернатива капитальному ремонту системы SLS, но большинство, кто пробовал это, не были довольны преобразованием в долгосрочной перспективе. Зачем вообще нужен вагон — для перевозки больших или тяжелых грузов ?? Если вы установите сверхмощные стандартные пружины и амортизаторы, у вас будет жесткая езда, когда фургон пустой, и езда на дне при большой нагрузке за задней осью.Так что еще раз — планируйте поддерживать подвеску своего универсала или просто возьмите седан и буксируйте небольшой прицеп! При этом — и учитывая, что вы читатель хочет узнать, как ремонтировать и поддерживать SLS — давайте поговорим о том, с какими проблемами вы можете столкнуться и как лучше всего их решать. Я начну с перечисления общих проблем, с которыми довольно легко и недорого справиться.
КАК РАБОТАЕТ СИСТЕМА
Для правильного устранения проблемы вы должны иметь практические знания о том, как работает каждый компонент, и на что обращать внимание при проверке системы.Наше руководство «Самовыравнивающаяся подвеска , теория, устранение неисправностей и обслуживание » расскажет, как все это работает, как устранять неисправности системы, общие точки отказов, а также проводить текущее обслуживание и регулировку.
Насос SLS с приводом от двигателя может протекать как изнутри, так и снаружи. В описанном выше руководстве объясняется, как проверить, работает ли насос. Если в насосе не осталось жидкости, его можно снять, открыть и снова закрыть.Если на насосе есть внутренние царапины, его нельзя отремонтировать.
ВАЖНО:
Прежде чем начать тратить деньги на замену компонентов SLS, очень важно определить правильную высоту разгруженного вагона. Это подробно объясняется в моем новом руководстве по SLS. Вы можете быть удивлены, узнав, что многие проблемы с провисанием задней части вызваны не изношенными стойками или неисправным регулирующим клапаном, а скорее из-за изношенных резиновых деталей подвески.Если вы хотите правильно восстановить свою систему, начните здесь, сначала заменив старые резиновые детали.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ : Не управляйте фургоном с отсоединенным или снятым насосом с приводом от двигателя. Также не продолжайте движение, если из системы слита гидравлическая жидкость. Это может привести к необратимому повреждению ваших гидравлических стоек и регулирующего клапана. При возникновении утечки в системе SLS прекратите движение и отбуксируйте автомобиль. Недостаток гидравлической жидкости в насосе может вызвать ускоренный износ и возможное заклинивание.Новые насосы стоят более 900 долларов.
Как диагностировать манию? — Клиническое интервью
по биполярному расстройству Время на чтение: 2 минуты.Биполярное расстройство — это расстройство настроения, при котором пациенты переходят от депрессии к гипомании или мании. Более новое состояние Биполярная депрессия, хотя и не присутствует в DSM-V, является действительной сущностью, которая проявляется преимущественно депрессивным настроением, лежащим в основе биполярной особенности. Ниже приведены вопросы, которые помогут вам приблизиться к диагностике биполярного расстройства.
ОТКРЫТЫЕ ВОПРОСЫ
- Были ли у вас когда-нибудь противоположные депрессии, когда вы были чрезвычайно счастливы, чрезмерно счастливы, делали что-то необычное или слишком быстро говорили? (Повышенное настроение)
- Как долго это длилось? (в пограничной конструкции перепады настроения будут присутствовать в течение продолжительного периода времени, начиная с подросткового возраста и распространяясь на взрослую жизнь)
GRANDIOSITY
- В этот период вы чувствовали / чувствовали себя особенно уверенно, как будто вы были на вершине мира?
- Каким Вы себя представляли по сравнению с другими?
- Вы чувствовали / чувствовали, что обладаете особыми способностями, которых нет у других?
- Чувствовали ли вы особую связь с Богом?
- Считаете ли вы себя в чем-то особенным?
- Как вы думаете, есть ли у Бога для вас особая цель?
ПОЛЕТ ИДЕЙ
- У вас забегают мысли?
- Вам сложно следить за своими мыслями?
- Ваши мысли прыгают с места на место, что затрудняет их отслеживание?
ДАВЛЕНИЕ РЕЧИ
- Вам трудно перестать говорить?
- Ваши друзья / родственники прокомментировали, как вы говорите?
- Они сказали, что им трудно следить за вашей речью?
ДЕФИЦИТ СНА
- Вам нужно гораздо меньше сна, чем обычно?
- Считаете ли вы, что можете работать весь день, не нуждаясь в отдыхе / сне?
ПОВЫШЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
- Занимались ли вы в последнее время какими-либо новыми видами деятельности?
- Встречались ли в последнее время какие-нибудь блестящие идеи?
НЕВИДИМОСТЬ / БЕЗОПАСНОСТЬ
- Были ли у вас проблемы с полицией или вашей семьей в последнее время?
- Делали ли вы вещи, которые вам не нравятся?
ДИФФЕРЕНЦИАЛЫ И КОМОРБИДИИ
- Шизоаффективное расстройство — должны присутствовать критерии шизофрении
- Расстройство личности — особенно.Пограничное расстройство личности. Оба могут сосуществовать
- Злоупотребление психоактивными веществами — высокая степень злоупотребления алкоголем и наркотиками у пациентов с биполярным расстройством
- СДВГ
- Мания, индуцированная лекарствами и ЭСТ
Посетите Psychinterview.com, чтобы узнать больше о психиатрическом собеседовании и развитии навыков формулирования.
Более 90 видеороликов с модными словами и слайдами для клинически значимого обучения.
Подробнее:
Ведение биполярного расстройства — Рекомендации
Униполярное или биполярное расстройство — о чем весь этот шум?
Как диагностировать деменцию: практические основы
«Доктор, вы диагностируете деменцию? Потому что мне нужен кто-то, кто может диагностировать деменцию.”
Один человек недавно задал мне этот вопрос. Он объяснил, что его 86-летний отец, который жил в районе залива, недавно овдовел. С тех пор отец довольно быстро продал свой давний дом и почти не отвечал на звонки сына.
Сын хотел знать, могу ли я позвонить на дом. В частности, он хотел узнать, страдает ли его отец деменцией, такой как болезнь Альцгеймера.
Это разумное беспокойство, учитывая обстоятельства.
Однако маловероятно, что я — или любой другой врач — смогу однозначно диагностировать деменцию за один визит.
Но я получаю такие запросы довольно часто. Поэтому в этом посте я хочу поделиться тем, что я часто объясняю семьям: основы клинической диагностики деменции, какую информацию мне нужно получить и сколько времени может занять этот процесс.
Обратите внимание, что этот пост не о комплексном подходе, используемом в многопрофильных клиниках памяти. У этих клиник есть дополнительное время и дополнительный персонал, и они предназначены для проведения более подробной оценки. Это особенно полезно в необычных случаях, таких как когнитивные проблемы у относительно молодых людей.
Вместо этого в этом посте я опишу прагматический подход, который я использую в своей клинической практике. Он адаптирован к условиям реального мира, что означает, что его можно использовать в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. (Хотя, как и многие другие аспекты гериатрии, сложно уместить это в 15-минутный визит.)
Страдает ли этот пожилой человек деменцией, например болезнью Альцгеймера? Чтобы понять, как я отвечаю на этот вопрос, давайте начнем с обзора основ того, что значит иметь деменцию.
5 основных признаков деменции
Человек, страдающий деменцией, означает, что верны все пять из следующих утверждений:
- У человека проблемы с одним или несколькими типами психических функций. Хотя нарушение памяти является обычным явлением, другие части функции мышления могут быть нарушены. В руководстве DSM-5 2013 года перечислены эти шесть типов когнитивных функций, которые следует учитывать: обучение и память, язык, исполнительная функция, комплексное внимание, перцептивно-моторная функция, социальное познание.
- Сложности — это снижение уровня способностей человека . Это не могут быть пожизненные проблемы с чтением или математикой или даже с социальным благополучием. Эти проблемы должны представлять собой изменение по сравнению с обычными способностями взрослого человека.
- Проблемы настолько серьезны, что нарушают повседневную жизнь . Недостаточно получить аномальный результат на когнитивном тесте в офисе. Проблемы также должны быть достаточно существенными, чтобы влиять на то, как человек управляет обычной жизнью, например, работой и семейными обязанностями.
- Проблемы не связаны с обратимым заболеванием , например делирием, или другим обратимым заболеванием. Общие состояния, которые могут вызывать или усугублять симптомы деменции, включают гипотиреоз, депрессию и побочные эффекты лекарств.
- Проблемы не лучше объяснить другим психическим расстройством , таким как депрессия или шизофрения.
Деменция — теперь технически известная как «большое нейрокогнитивное расстройство» — это синдром или «зонтичный» термин; это не считается конкретным заболеванием.Скорее, термин «деменция» относится к этому набору признаков, который вызван той или иной формой основного повреждения или ухудшения состояния мозга.
Болезнь Альцгеймера — наиболее частая причина деменции. Сосудистая деменция (повреждение от инсульта, которое может быть довольно незначительным) также является распространенным явлением, так как имеет две или более основных причин деменции. Подробнее об условиях, которые могут вызвать деменцию, см. Здесь.
Что должны делать врачи для диагностики деменции
Теперь, когда мы рассмотрели пять ключевых признаков деменции, давайте поговорим о том, как я или другой врач могу проверить их.
По сути, врач должен оценить и задокументировать то, что он обнаружит, по каждой особенности.
1. Нарушения с умственными функциями. Чтобы оценить это, лучше всего сочетать когнитивный тест в офисе с документированием реальных проблем, о которых сообщает пациент и знающие наблюдатели (например, семья, друзья, персонал учреждения для престарелых и т. Д.).
Для когнитивного тестирования я обычно использую Mini-Cog или MOCA. MOCA предоставляет больше информации, но это требует больше времени, и многие пожилые люди либо не хотят, либо не могут пройти весь тест.
Выполнение офисных тестов важно, потому что это стандартный способ документировать когнитивные способности. Но результаты мало что говорят врачу о том, что происходит в реальной жизни человека.
Поэтому я всегда прошу пациентов рассказать мне, заметили ли они какие-либо проблемы с памятью или мышлением. Я также пытаюсь получить информацию от членов семьи о любом из восьми типов поведения, характерных для болезни Альцгеймера. Наконец, я отмечаю, есть ли какие-либо проблемы с управлением повседневной деятельностью (ADL) и инструментальной повседневной деятельностью (IADL).
2. Снижение с предыдущего уровня способности . Мне может быть трудно обнаружить эту особенность самостоятельно во время одного посещения. Чтобы задокументировать снижение способностей, врач может опросить других людей и / или задокументировать, что она просматривала предыдущие когнитивные оценки. Я также иногда документировал, что пациентка в настоящее время не может правильно выполнять когнитивную задачу, связанную с ее карьерой или историей образования. Например, если бывший бухгалтер больше не может управлять базовой арифметикой, мы можем предположить, что это отражает снижение предыдущих способностей.
3. Нарушение повседневной жизнедеятельности. Это еще одна особенность, которую может быть сложно обнаружить во время одного посещения, если только у пациента нет серьезных нарушений. Обычно я начинаю с выяснения, какие виды ADL и IADL помогают человеку и какие проблемы были отмечены. Это часто означает разговор хотя бы с несколькими людьми, которые знают пациента.
Вождение и управление финансами требуют большой умственной координации, поэтому по мере развития деменции люди часто сталкиваются с этими жизненными задачами в первую очередь.
В некоторых случаях — обычно это очень раннее слабоумие — может быть довольно сложно решить, стали ли трудности человека достаточными, чтобы их можно было квалифицировать как «нарушение повседневной жизнедеятельности». Если кто-то не принимает лекарства, это обычная забывчивость? Двойственное отношение к лекарству? Или фактическое нарушение из-за изменений мозга? Если я не уверен, то могу документально подтвердить, что ситуация кажется пограничной, когда дело касается нарушения повседневной жизнедеятельности.
4.Выявление обратимых причин когнитивных нарушений. Я мысленно делю этот шаг на две части. Во-первых, я рассматриваю возможность делирия — очень распространенного состояния психических функций хуже обычного, часто вызываемого болезнью. Например, я заметил, что пожилых людей часто оценивают психологически во время или после госпитализации. Но сейчас не самое подходящее время для того, чтобы точно диагностировать деменцию, потому что у многих пожилых людей развивается делирий, когда они болеют, и могут потребоваться недели или даже месяцы, чтобы вернуться к прежнему уровню психических функций.
(Мой подход к рассмотрению деменции у пожилых людей, которые сбиты с толку во время или после госпитализации: обратите внимание, что у них может быть лежащая в основе деменция, и планирую последующее наблюдение, как только мозг получит шанс выздороветь.)
После рассмотрения делирия я проверяю, нет ли у пациента другой медицинской проблемы, которая мешает развитию мышления. Общие медицинские расстройства, которые могут влиять на мышление, включают депрессию, проблемы с щитовидной железой, электролитный дисбаланс, дефицит B12 и побочные эффекты лекарств.Я также рассматриваю возможность злоупотребления психоактивными веществами.
Для выявления многих из этих причин когнитивных нарушений требуется лабораторное тестирование, а иногда и дополнительная оценка.
Если я подозреваю делирий или другую проблему, которая может вызвать когнитивные нарушения, я не исключаю деменции. Это потому, что деменция очень распространена наряду с другой проблемой, которая ухудшает мышление. Но я действительно планирую переоценить мышление этого человека позже.
5.Проверка на другие психические расстройства. Этот шаг может оказаться сложной задачей. Депрессия — самая распространенная проблема психического здоровья, затрудняющая диагностику деменции. Это связано с тем, что депрессия довольно распространена среди пожилых людей и может вызывать симптомы, похожие на симптомы деменции (например, апатию и плохое внимание). Мы также знаем, что люди довольно часто страдают деменцией и депрессией одновременно.
Во многих случаях может быть нелегко определить, являются ли симптомы пожилого человека депрессией, ранним слабоумием или и тем, и другим.Поэтому иногда мы пробуем курс лечения депрессии и наблюдаем, как симптомы развиваются с течением времени.
Также важно учитывать историю психического здоровья пожилого человека. Паранойя и бред довольно распространены при раннем слабоумие, но могут быть связаны с состоянием психического здоровья, связанным с психозом, например шизофренией.
Можно ли диагностировать деменцию за одно посещение?
Так можно ли диагностировать деменцию за одно посещение? Как видно из вышеизложенного, это зависит от того, сколько информации легко получить во время этого визита.Это также зависит от симптомов и обстоятельств обследуемого пожилого человека.
Клиники памяти с большей вероятностью поставят диагноз во время визита или вскоре после него. Это потому, что они обычно заранее запрашивают много важной медицинской информации, отправляют пациента на анализы, если это необходимо, и подробно опрашивают пациента и информаторов во время визита.
Но в условиях первичной медико-санитарной помощи и в ходе моих собственных гериатрических консультаций я обнаружил, что клиницистам требуется более одного посещения для диагностики деменции или вероятной деменции.Это потому, что нам обычно нужно заказать анализы, запросить прошлые медицинские записи для проверки и собрать дополнительную информацию от людей, которые знают оцениваемого старшего. Это немного похоже на детективное расследование!
Можно ли неправильно диагностировать деменцию за одно посещение?
К сожалению, да. Хотя обычно врачи никогда не диагностируют деменцию у людей, у которых она есть, я также встречал несколько случаев, когда занятые врачи выдвигали диагноз деменции, не задокументировав должным образом, как они пришли к такому выводу.(Также часто они почти не документируют что-либо с точки зрения когнитивного состояния старшего, кроме «запутался, не знал даты».)
Так вот, часто эти врачи правы. Деменция становится обычным явлением с возрастом, поэтому, если семья жалуется на проблемы с памятью и паранойю у 89-летнего ребенка, весьма высоки шансы (по крайней мере, 60%, согласно UpToDate), что у пожилого человека есть деменция.
Но иногда это не так. Иногда это медленно проходящий делирий вместе с лекарствами, которые затуманивают мозг.Иногда депрессия.
Диагностировать деменцию — очень важно. Поэтому, хотя средний врач не может оценить с такой детальностью, как это делает клиника памяти, важно задокументировать рассмотрение пяти основных характеристик, перечисленных выше.
Если вы беспокоитесь о возможном слабоумие
Допустим, вы похожи на человека, с которым я недавно разговаривал, и беспокоитесь, что у старшего родителя может быть деменция. Вы планируете, чтобы врач осмотрел ваших родителей.Вот как вы можете помочь этому процессу:
- Получите копии медицинской информации ваших родителей, чтобы вы могли принести их на визит для оценки деменции. Самая полезная информация — это результаты лабораторных исследований и любое изображение мозга, например компьютерная томография или МРТ. В этом посте вы найдете более подробный список медицинской информации, которую очень полезно передать новому врачу.
- Подумайте, кто еще может знать, как ваши родители живут и ведут себя в последнее время: другие члены семьи? Близкие друзья? Персонал в доме престарелых? Попросите их поделиться с вами своими наблюдениями и записать то, что они вам говорят.Поделитесь этими записями вместе с именами информаторов врачу ваших родителей.
- Будьте готовы объяснить, как изменились способности ваших родителей по сравнению с прошлым.
- Будьте готовы объяснить, как ваш родитель изо всех сил пытается справиться с повседневными задачами, такими как работа, домашние дела, покупки, вождение или любые другие ADL и IADL.
- Сообщите о недавних госпитализациях или заболеваниях.
- Принесите информацию о любой истории депрессии, депрессивных симптомах или других психических заболеваниях.
Понимая, что нужно для диагностики деменции, и выполняя небольшую предварительную подготовку, когда это возможно, вы повышаете свои шансы на своевременное получение необходимой вам оценки.
Причины, симптомы, диагностика, лечение, M
Воспаление случается у каждого, знаете вы об этом или нет. Ваша иммунная система создает воспаление, чтобы защитить тело от инфекции, травмы или болезни. Есть много вещей, от которых вы не смогли бы вылечиться без воспаления.
Иногда при аутоиммунных заболеваниях, таких как определенные типы артрита и воспалительные заболевания кишечника, ваша иммунная система атакует здоровые клетки.
Воспаление подразделяется на два основных типа:
- Острое воспаление обычно возникает на короткий (но часто тяжелый) период. Часто это проходит за две недели или меньше. Симптомы появляются быстро. Этот тип восстанавливает ваше тело до состояния до травмы или болезни.
- Хроническое воспаление — это более медленная и, как правило, менее тяжелая форма воспаления.Обычно это длится более шести недель. Это может произойти даже тогда, когда нет травмы, и не всегда заканчивается, когда болезнь или травма излечиваются. Хроническое воспаление связано с аутоиммунными расстройствами и даже с длительным стрессом.
5 признаков воспаления
- жар
- боль
- покраснение
- отек
- потеря функции
Конкретные симптомы, которые у вас есть, зависят от того, где в вашем теле воспаление и что его вызывает .
Длительное воспаление может привести к ряду симптомов и по-разному повлиять на ваш организм. Общие симптомы хронического воспаления могут включать:
- боль в теле
- постоянную усталость и бессонницу
- депрессию, беспокойство и другие расстройства настроения
- желудочно-кишечные проблемы, такие как запор, диарея и кислотный рефлюкс
- увеличение веса
- частые инфекции
Симптомы обычных воспалительных состояний
Симптомы также могут различаться в зависимости от состояния, имеющего воспалительный компонент.
Например, при некоторых аутоиммунных заболеваниях ваша иммунная система влияет на вашу кожу, вызывая сыпь. При других типах он атакует определенные железы, которые влияют на уровень гормонов в организме.
При ревматоидном артрите ваша иммунная система атакует ваши суставы. Вы можете испытывать:
- боль в суставах, отек, скованность или потерю функции суставов
- усталость
- онемение и покалывание
- ограниченный диапазон движений
При воспалительном заболевании кишечника воспаление возникает в пищеварительном тракте.Некоторые общие симптомы включают:
- диарею
- боль в животе, спазмы или вздутие живота
- потеря веса и анемия
- кровоточащие язвы
При рассеянном склерозе ваше тело атакует миелиновую оболочку. Это защитное покрытие нервных клеток. Вы можете испытать:
- онемение и покалывание в руках, ногах или одной стороне лица
- проблемы с равновесием
- двоение в глазах, нечеткое зрение или частичную потерю зрения
- усталость
- когнитивные проблемы, например, мозговой туман
Многие факторы могут привести к воспалению, например:
- хронические и острые состояния
- определенные лекарства
- воздействие раздражителей или инородных материалов, которые ваше тело не может легко устранить
Повторяющиеся эпизоды острого воспаления также могут привести к хроническая воспалительная реакция.
Есть также определенные типы продуктов, которые могут вызывать или усугублять воспаление у людей с аутоиммунными заболеваниями.
Эти продукты включают:
- сахар
- рафинированные углеводы
- алкоголь
- обработанное мясо
- трансжиры
Не существует единого теста, который мог бы диагностировать воспаление или состояния, которые его вызывают. Вместо этого, основываясь на ваших симптомах, ваш врач может назначить вам любой из следующих тестов, чтобы поставить диагноз.
Анализы крови
Есть несколько так называемых маркеров, которые помогают диагностировать воспаление в организме.Однако эти маркеры неспецифичны, что означает, что аномальные уровни могут указывать на то, что что-то не так, но не , что неправильно.
Электрофорез сывороточного протеина (SPE)
SPE считается лучшим способом подтверждения хронического воспаления. Он измеряет определенные белки в жидкой части крови, чтобы выявить любые проблемы. Слишком много или слишком мало этих белков может указывать на воспаление и маркеры других состояний.
C-реактивный белок (CRP)
CRP естественным образом вырабатывается в печени в ответ на воспаление.Высокий уровень СРБ в крови может возникнуть из-за нескольких воспалительных состояний.
Хотя этот тест очень чувствителен к воспалению, он не помогает различать острое и хроническое воспаление, так как CRP будет повышен во время обоих. Высокий уровень в сочетании с определенными симптомами может помочь вашему врачу поставить диагноз.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Тест СОЭ иногда называют тестом скорости оседания. Этот тест косвенно измеряет воспаление, измеряя скорость, с которой эритроциты опускаются в пробирку с кровью.Чем быстрее они тонут, тем выше вероятность воспаления.
Тест СОЭ редко выполняется отдельно, поскольку он не помогает точно определить причины воспаления. Вместо этого он может помочь вашему врачу определить воспаление. Это также может помочь им следить за вашим состоянием.
Вязкость плазмы
Этот тест измеряет толщину крови. Воспаление или инфекция могут привести к сгущению плазмы.
Другие анализы крови
Если ваш врач считает, что воспаление вызвано вирусами или бактериями, он может выполнить другие специальные тесты.В этом случае врач обсудит с вами, чего ожидать.
Другие диагностические тесты
Если у вас есть определенные симптомы — например, хроническая диарея или онемение одной стороны лица — ваш врач может запросить визуализацию для проверки определенных частей тела или мозга. Обычно используются МРТ и рентген.
Чтобы диагностировать воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, ваш врач может выполнить процедуру, чтобы осмотреть внутренние части пищеварительного тракта. Эти тесты могут включать:
Иногда бороться с воспалением можно так же просто, как изменить диету.Избегая сахара, трансжиров и полуфабрикатов, вы можете стать на путь улучшения самочувствия.
Есть также продукты, которые действительно могут бороться с воспалением.
Противовоспалительные продукты
- ягоды и черешня
- жирная рыба, например, лосось или скумбрия
- брокколи
- авокадо
- зеленый чай
- грибы, такие как портобелло и шиитаке
- специи, такие как куркума, имбирь и гвоздика
- помидоры
Ознакомьтесь с нашим руководством о том, как соблюдать противовоспалительную диету.
Вы можете дополнительно уменьшить воспаление, выполнив следующие действия:
Если воспаление вызвано основным аутоиммунным заболеванием, варианты лечения будут разными.
При общих симптомах воспаления ваш врач может порекомендовать несколько вариантов:
НПВП и аспирин
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обычно являются первой линией защиты при лечении кратковременной боли и воспаления. Большинство из них можно купить без рецепта.
Общие НПВП включают:
- аспирин
- ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол)
- напроксен (Алив)
Также существуют рецептурные препараты, такие как диклофенак, которые ваш врач может назначить при лечении острого воспаления или определенных состояний. .
НПВП могут быть очень эффективными при воспалении, но при длительном применении возникают некоторые взаимодействия и побочные эффекты. Обязательно сообщите своему врачу о других лекарствах, которые вы принимаете, и о возможных побочных эффектах при приеме НПВП.
Кортикостероиды
Кортикостероиды — это тип стероидов, обычно используемый для лечения отеков и воспалений, а также аллергических реакций.
Кортикостероиды обычно выпускаются в виде назального спрея или таблеток для приема внутрь.
Проконсультируйтесь с врачом при приеме кортикостероидов. Длительное использование может вызвать побочные эффекты и определенные взаимодействия.
Местные анальгетики и другие кремы
Местные анальгетики обычно используются при острой или хронической боли. У них может быть меньше побочных эффектов, чем у пероральных аналогов.
Кремы и продукты для местного применения могут содержать различные лекарства. Некоторые из них выдаются только по рецепту, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. Это особенно актуально, если вы лечите длительное воспаление, например, артрит.
Некоторые актуальные препараты содержат НПВП, такие как диклофенак или ибупрофен. Это может быть полезно людям с воспалением и болью в определенной части тела.
Другие кремы для местного применения могут содержать натуральные ингредиенты, обладающие противовоспалительными свойствами.
Убедитесь, что вы не используете крем для местного применения, который только снимает боль, например капсаицин.
Воспаление — нормальная и естественная часть иммунного ответа вашего организма. Тем не менее, длительное или хроническое воспаление может привести к разрушительным последствиям.Кажется, что это чаще связано с аутоиммунными нарушениями.
Острое воспаление — нормальная часть процесса заживления и может возникнуть, когда вы испытываете боль в горле или даже небольшой порез на коже. Острое воспаление должно пройти в течение нескольких дней, если его не лечить.
Если у вас есть признаки длительного воспаления, запишитесь на прием к врачу. Они могут провести некоторые тесты и проанализировать ваши симптомы, чтобы узнать, нужно ли вам лечение от каких-либо основных состояний.
Диагностика спортивной грыжи с помощью простого теста на дому
Правильная диагностика спортивной грыжи — это первый шаг в лечении изнурительной боли в паху, животе и верхней части бедра, обычно связанной с травмой. Из-за сложности мышц и тканей в области бедра определить истинную причину может быть очень сложно, если вы не знаете правильных шагов.
Даже большинство врачей общего профиля не могут диагностировать травму.Для этого есть несколько причин, но самая главная из них — это просто время: медицинское сообщество по-настоящему начало исследовать травму только в начале 1980-х годов. Лишь в середине 2000-х годов в обзорных журналах были опубликованы первые отчеты.
Но благодаря современной медицине, всего за этот короткий промежуток времени специалисты прошли долгий путь, чтобы определить специфические симптомы, уникальные для этой проблемы, а также надлежащее лечение, которое обеспечит облегчение боли на всю жизнь.
Но есть один момент, который нам нужно прояснить.
Найдите специалиста, который обучен диагностике спортивных грыж и знает, как лечить эту конкретную травму.
Если вы пойдете к обычному терапевту, скорее всего, вы получите неправильный совет. Когда дело доходит до восстановления, это большая проблема; исследования нехирургических вмешательств показывают, что быстрое сужение травмы для немедленного начала реабилитации может быть самым большим фактором восстановления спортивной грыжи без хирургического вмешательства.
Они смогут провести ультразвуковое исследование для поиска и подтверждения недостаточности задней стенки паховой области. Проще говоря, они смогут определить, есть ли у вас разрыв внутренней брюшной стенки.
НО, к счастью, у вас также есть способ диагностировать себя, не выходя из собственного дома, без использования дорогостоящего больничного оборудования для визуализации.
Прежде чем предпринимать необходимые шаги для подтверждения травмы, сначала убедитесь, что ваши симптомы правильно совпадают.
Симптомы, на которые следует обратить внимание при правильном диагнозе спортивной грыжи
- Боль при напряжении мышц брюшного пресса во время повседневных действий, таких как вставание с постели, сидение, пользование ванной или длительное стояние.
- Основная боль, которая начинается с тупой боли утром и усиливается в течение дня
- Боль, значительно усиливающаяся при беге, беге трусцой или любой другой спортивной деятельности
- Боль, очень сильная при любом боковом движении — при движении из стороны в сторону
- Дискомфорт, проявляющийся в разных формах, включая тупую, острую и нежную боль
Несомненно, перечисленные выше симптомы помогут вам практически с полной уверенностью поставить собственный положительный диагноз.Однако это еще один шаг, который сделает его точным почти на 100%.
«Призрачный симптом» травмы — это на самом деле острая боль, которая возникает вокруг макушки лобковой кости прямо там, где бедра соединяются с бедром. Он также расположен в самом центре вашего паха, что помогает объяснить ужасную боль в верхней части бедра, которую испытывают многие пациенты.
Используя метод лобкового зонда, вы можете надавить на это место, чтобы определить, является ли оно источником боли.
В течение нескольких секунд после завершения этого самотестирования вы будете иметь очень точное представление о том, где вы стоите, и действительно ли вы травмированы или просто испытываете симптомы сильного напряжения паха.
Как объяснялось выше, начало 10-недельного плана лечения абсолютно необходимо, если вы планируете полностью выздороветь и вернуться к уровню отсутствия боли после травм.