Сколько времени выводится алкоголь из организма: Как ускорить выведение алкоголя из организма и сократить время похмелья

Содержание

таблица вывода из крови напитков

На любом застолье дело не обходится без употребления спиртного. Но когда нужно возвращаться к повседневной работе, могут возникнуть трудности из-за излишнего употребления алкогольных напитков.

Я — нарколог, потому подобная проблема знакома мне не понаслышке. Я расскажу, сколько держится алкоголь в крови человека: таблица вывода из крови напитков, и чем обусловлено время выведения продуктов алкогольного распада.

Что влияет на скорость выведения

Основными факторами времени выведения выступают индивидуальные физиологические способности людей. К основным из них относят:

  1. Половая принадлежность. Специалисты отмечают, что организм женщин выводит этаноловые продукты распада заметно медленнее мужчин. Примерная разница порядка 20%.
  2. Вес. Чем больше весит выпивающий, тем ниже алкогольные показатели в органических жидкостях. При низкой массе тела необходимо больше времени для расщепления алкоголя.
  3. Вид спиртного. Если пить алкоголь с невысоким этаноловым показателем, то выводиться он будет интенсивнее, чем крепкие напитки.
  4. Объем. Большое количество спиртного расщепляется дольше, чем небольшое.
  5. Наличие закуски. Если алкоголь активно закусывать жирной пищей, то его всасываемость снижается, соответственно, и концентрация в кровотоке будет ниже. Если обильно запивать каждую порцию выпитого, то концентрация спиртного тоже будет понижена.
  6. Состояние здоровья организма. Если печеночная и мочевыделительная система в порядке, то процессы алкогольной нейтрализации будут протекать без сбоев. Если же выделительный и печеночный аппарат подвержены патологическим процессам, то скорость алкогольного распада замедляется.

Вещества, образующиеся в ходе алкогольного распада, проживают несколько последовательных этапов, сохраняясь в кровотоке и выделительной системе в небольшом количестве в течение достаточно длительного времени.

Алкоголь в крови алкоголь

Спиртное переживает несколько этапов переработки:

  1. Всасывание. Сначала спиртное проникает в организм, а когда достигает наивысшей концентрации, начинает всасываться в кровоток.
  2. Выделение. Оно охватывает все выделительные внутриорганические системы, ведь организм старается избавиться от алкотоксинов и сократить их неблагоприятное воздействие. Вывод осуществляется через потовые железы, слюну, урину, каловые массы и даже выдыхаемый воздух. Это объясняет столь неприятный запах изо рта после обильных возлияний. Длится стадия порядка 8-10 часов.
  3. Окисление. На этом этапе спиртовая концентрация быстро сокращается за счет непрерывно продолжающегося процесса окисления.

Самое выраженное сокращение спирта в кровотоке происходит на стадиях выделения и окисления. Более точно определить скорость выведения можно с помощью специального калькулятора или таблицы спирта в кровотоке.

Средние показатели скорости выведения

Скорость выведения и процентное содержание алкогольных продуктов в кровотоке обуславливается гендерной принадлежностью и весовыми параметрами человека. Потому все расчеты осуществляются с учетом этих показателей.

Напиток, 500 млВес
муж.
кг
60708090100
Пиво, 4%2 ч. 54 мин2 ч. 29 минут2 ч. 11 мин1 ч. 56 минут1 ч. 44 мин
Пиво, 6%4 ч. 21 минут3 ч. 44 мин3 ч 16 минут2 ч. 54 мин2 ч. 37 минут
Джин-тоник, 9%6 ч. 32 мин5 ч. 36 минут4 ч. 54 мин4 ч. 21 минут3 ч. 55 мин
Шампанское, 11%7 ч. 59 минут6 ч. 50 мин5 ч. 59 минут5 ч. 19 мин4 ч. 47 минут
Вино, 18%13 ч. 03 мин
11 ч. 11 минут
9 ч. 47 мин8 ч. 42 минут7 ч. 50 мин
Водка, 40%29 ч24 ч. 51 мин21 ч. 45 минут19 ч. 20 мин17 ч. 24 минут
Коньяк, 42%30 ч. 27 мин26 ч. 06 минут22 ч. 50 мин20 ч. 18 минут18 ч. 16 мин.

В таблице показаны данные для мужчин. Для дам временные показатели будут примерно на 20% дольше.

У женщин

Дамы по определению выпивают меньше представителей сильной половины человечества, потому у них опьянение и выведение алкоголя ускоряется.

  1. К примеру, 100 мл водки у женщины будет выводиться минимум 11 ч.
  2. Аналогичная дозировка коньяка обычно выводится в течение 3-4 ч, хотя на полный желудок порция напитка перерабатывается уже за 2 ч.
  3. Для вывода бутылки 5-6% пива женщине требуется порядка 4-5 ч.
  4. Для переработки бокала вина женскому организму нужно не менее 9 ч.

Определяющее значение для времени вывода алкоголя отводится не только весу и половой принадлежности, но и закуске. Пища замедляет всасывание, потому и опьянение затормаживается. В результате все остальные стадии переработки алкоголя увеличиваются.

Сколько времени выводится алкоголь из организма (таблица)

Автор Владимир Жмыхов На чтение 6 мин. Опубликовано Обновлено

Знать, за сколько алкоголь выветривается из организма, важно всем, кому скоро садиться за руль, принимать лекарства или заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания. Но высчитать точное время отрезвления непросто, так как у различных продуктов процесс распада происходит по-разному. Замедлить выведение спиртного может не только содержание этанола. Играют роль наличие дополнительных компонентов в алкогольном напитке, а также индивидуальные особенности человека.

Что влияет на скорость выведения алкоголя

Для расщепления спирта требуется фермент алкогольдегидрогеназы, который образуется в печени. Если у человека есть патологии в работе этого органа, то скорость обработки спиртного напитка замедляется в несколько раз. Также время синтеза алкогольдегидрогеназы определяется:

  • Полом человека. Из организма женщин алкоголь выводится на 15–20 % медленнее.
  • Психоэмоциональным состоянием. Во время стресса метаболизм замедляется на 10–12 %.
  • Частотой употребления спиртных напитков. При регулярном употреблении метаболиты спирта не успевают полностью вывестись, происходит их накопление.
  • Вида закуски. Если до выпивки плотно поесть, а также закусывать после каждого бокала, то опьянение будет слабее, организм быстрее очистится.
  • Окружающих условий. На холоде и под действием кислорода ускоряются обменные процессы, поэтому выветривание алкоголя быстрее на свежем воздухе в прохладную погоду.

Нельзя забывать про вес человека. Люди с повышенным индексом массы тела быстрее напиваются и дольше остаются пьяными. Слишком худые люди пьянеют почти мгновенно, зато выведение из организма спирта происходит быстрее, чем у мужчин и женщин, страдающих ожирением.

Таблицы выведения алкоголя из организма

Чтобы спирт «ушел» из тела, этанол должен преобразоваться в уксусный альдегид, а потом в кислоту. Она затем распадается на углекислый газ и воду, которые выводятся из тела человека (обнаруживаются в выдыхаемом воздухе, в моче, кале). Скорость этого процесса измеряется по формуле «0,1 г спирта на один килограмм веса в час». Но расчет получается очень усредненным, так как процедуру замедляют различные примеси в напитке – дубильные вещества, сахар, фурфурол, лигнин, фруктоза, танин. Вот почему для различных видов алкоголя существуют собственные таблицы времени выведения из организма.

Внимание: в таблицах приводятся усредненные данные. Эти показатели относятся к здоровым людям, не принимающим вместе со спиртным лекарств, хорошо закусывающим и не страдающим запоями. Кроме того, в расчет берется употребление качественного продукта. Сивушные вина, дешевое шампанское и водка будут расщепляться в 2–3 раза дольше, а самое опасное – могут спровоцировать отравление.

Пиво

Пиво – хмельной напиток. В нем немного этанола, поэтому многие считают его безобидным. Но это далеко не лимонад, он, как любой алкоголь, вызывает опьянение. В нем 5 % спирта (3,95 г на 100 мл напитка). Стандартная бутылка пива 0,33 л содержит в себе 13,04 г чистого спирта. В среднем для взрослого человека время выведения пива будет составлять:

Количество выпитого пива в литрахВремя распада алкоголя в зависимости от веса человека (в часах)
60–70 кг70–80 кг80–90 кг90–100 кг
0,331,41,251,150,5
0,53,12,52,31,1
16,355,44,25
1,59,58,37,256,3

Вино 

Особенность вина в том, что процесс созревания напитка происходит в древесной бочке.

В результате в продукте появляются дубильные вещества, фурфурол, лигнин, фруктоза, танин. Эти вещества дают нагрузку на печень, затормаживают расщепление этанола.

Количество выпитого вина в бокалах (140 мл)Время выведения алкоголя из организма в зависимости от веса человека (в часах)
60–70 кг70–80 кг80–90 кг90–100 кг
131,3
2
310 5,5 
415 12 11 

Водка 

Этот напиток имеет крепость 40 %. Стандартная стопка водки 50 мл содержит в себе 15,8 граммов чистого спирта. За руль даже после небольшого количества алкоголя можно садиться не ранее чем через несколько часов.

Количество выпитой водки в стандартных стопках (40 мл)Время выведения алкоголя из организма в зависимости от веса человека (в часах)
60–70 кг70–80 кг80–90 кг90–100 кг
13,43,232,5
24,23,43,2
365,34,3
46,477,48

Шампанское 

В составе качественного напитка нет ничего кроме сока из винограда, дрожжей. В нем нет веществ, которые затормаживают процесс расщепления спирта, поэтому в целом очищение организма происходит относительно быстро. Крепость продукта составляет 9–13 %.

Количество выпитого шампанского в бокалах (150 мл)Время выведения алкоголя из организма в зависимости от веса человека (в часах)
60–70 кг70–80 кг80–90 кг90–100 кг
12,41,51,2
23,53,23,53
35,554,54
46,36

5,5

5

Коньяк 

Этот алкогольный напиток имеет высокую крепость – 40–42 %. Выводится из тела человека дольше водки, так как содержит фурфурол, лигнин, фруктозу, танин, мешающие метаболизму.

Количество выпитого коньяка в стандартных порциях (50 мл)Сколько алкоголь в крови держится у взрослого человека (в часах)
60–70 кг70–80 кг80–90 кг90–100 кг
17,376,56
212,51211,511
31514,31413,2

Виски

Это один из самых трудно выводимых из организма напитков. Его делают из различных видов зерна с использованием процессов брожения, перегонки и долгого хранения в дубовых бочках. От виски быстро наступает опьянение, а садиться за руль нельзя очень долгое время. Дело не только в высокой крепости продукта (40–65 %). Большую роль играет наличие дополнительных веществ в составе, которые замедляют обменные процессы.

Количество выпитого виски в стандартных порциях (40 мл)Время выведения алкоголя из организма в зависимости от веса человека
60–70 кг70–80 кг80–90 кг90–100 кг
154,343,3
25,454,54
36,565,3

Важная информация для автомобилистов: время во всех таблицах является примерным. Например, в расчет не берется вероятность остаточного алкогольного опьянения, которое может произойти при употреблении некачественного спиртного или замедленного метаболизма человека. Чтобы не нарушить закон об алкоголе, лучше воздержаться от вождения минимум на сутки после пьянки, это точно убережет от проблем с сотрудниками дорожной полиции.

Как ускорить выведение

Для водителя или человека, которому надо скоро выходить на работу, бывает важно сделать процесс отрезвления быстрым. Ускорить выведение алкоголя из тела – значит, «растормошить» метаболизм и простимулировать работу выделительной системы.

За пару минут сделаться абсолютно трезвым не удастся ни одним известным методом. Но можно немного ускорить этот процесс и улучшить общее самочувствие, приглушить симптомы опьянения. Три самых важных способа:

  • Принять средство с адсорбирующими свойствами.

Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель – эти препараты впитывают алкоголь и быстрее выводят его с мочой или калом. Принимать их лучше и до попойки, и сразу после принятия крепких напитков. Выведение спирта от сорбентов ускоряется на 10–15%.

  • Искусственно очистить ЖКТ.

Придется прибегнуть к неприятным процедурам – вызвать рвоту, сделать клизму или принять слабительное или мочегонное средство. В среднем это ускоряет отрезвление на 15–25 %. Важно только прибегать к перечисленным методам сразу после выпивания алкоголя, пока он не успел из желудка и кишечника впитаться в кровь.

  • Простимулировать метаболизм с помощью раздражения рецепторов.

Можно подышать ваткой с нашатырным спиртом, принять ледяной душ, похлопать себя по щекам и телу. Такие мероприятия стимулируют ЦНС, разгоняют кровь по сосудам, улучшают обмен веществ. В среднем выведение алкоголя ускорится на 5–7 %.

Существуют народные ускорения для более скорого отрезвления. Например, многие советуют после алкоголя принять коктейль из 250 мл теплой воды с 2 чайными ложками меда, имбирем и соком, выжатым из небольшого лимона. Еще можно съесть несладкий кисель из овсяных хлопьев – он обволакивает желудок и способствует ускоренному выведению спиртного из организма.

Как вывести алкоголь из организма, чтобы можно было сесть за руль

Мало того что спиртная продукция неблагоприятно воздействует на человеческий организм, она еще и сохраняется в нем долгое время. Зачастую возникают ситуации, когда этиловый спирт нужно вывести из крови как можно скорее. Например, когда вам после бурного веселья нужно садиться за руль.

Если в крови обнаружат при управлении транспортным средством даже малую дозу этанола, то лишат прав на долгое время и выпишут не маленький штраф.

Многих интересует вопрос, как вывести алкоголь из крови за короткое время?

Алкогольный калькулятор онлайн — Рассчитайте степень опьянения

Каким образом выводится алкоголь

Спиртная продукция выводится из человеческого организма четырьмя путями: почками, легкими, порами на кожном покрове, печенью. Всего 20-25 % этилового спирта выводится в неизмененном виде. Остальная часть разлагается и превращается в токсический элемент — ацетальдегид.

Данное вещество может привести к циррозу и дисфункции печени. После этого ацетальдегид превращается в уксусную кислоту.

90 % переработанного этилового спирта выходит через печень. Но выведение алкоголя через этот орган довольно длительный процесс. Ускорить работу ферментов, которые отвечают за распад этанола просто невозможно.

Всего 10 % этанола выветривается через другие органы: кожа, легкие, почки. Ускорить данный процесс совсем не тяжело. Необходимо просто приложить некоторые усилия.

Скорость выведение этилового спирта зависит от состояния здоровья печени и от половой принадлежности. Если печеночный орган не имеет патологий, то этанол получится выгнать быстрее.

У мужчин скорость выведения алкоголя составляет от 0,1 до 0,15 промилле в час. У женщин — 0,08-0,1 промилле в час. Именно поэтому представительницы прекрасного пола быстрее спиваются.

Народные способы

Не всегда существует возможность ждать, когда спиртная продукция выветрится самостоятельно. Особенно если вам необходимо в ближайшее время управлять транспортным средством. И так, как быстро вывести алкоголь из организма, чтобы можно было сесть за руль:

Рассол из томатов и огурцов довольно действенный метод чтобы побыстрее избавится от этанола в организме. Если употреблять его каждый час выйдет не только этиловый спирт, но и токсические вещества, которые присутствуют в алкогольной продукции. Вы почувствуете себя намного лучше, похмельный синдром не возникнет.

Выветрить спиртное можно еще одним нетрадиционным способом — медом. Он способствует выходу этанола через мочевыделительную систему. Его можно употреблять в чистом виде, либо разбавить теплой водой. Причем он не только помогает избавиться от алкоголя, но и чистит организм полностью.

Быстро устранить спирт из крови помогает зеленый чай или горячий куриный бульон. К ним можно добавить щепотку тмина или корицы. Таким образом, скорость выхода еще больше усилится. Чай и бульон необходимо употреблять в количестве одного литра в несколько приемов.

Простые способы

Как говорилось ранее, часть этилового спирта выходит через легочный орган и мочевыводящую систему. Старайтесь глубоко и часто дышать, чтобы алкоголь вышел через легкие. А также употребляйте большое количество жидкости, это ускорит выход этанола вместе с уриной.

Сон излечивает от всех заболеваний. Алкогольная интоксикация не является исключением. Если у вас существует такая возможность, ложитесь спать. После того как вы проснетесь, часть алкоголя выветрится. К тому же вы почувствуете себя гораздо лучше.

Часть этилового спирта выводится через поры на кожном покрове. Алкоголь из организма выветрится намного быстрее, если вы посетите баню или сауну. Но не перестарайтесь, время процедур должно быть ограничено. В противном случае вы можете оказать сильную нагрузку на организм. Если отсутствует возможность сходить в баню или сауну, примите контрастный душ или горячую ванну.

Для того чтобы спирт быстрее выветрился через легкие, рекомендуется длительное время пребывать на свежем воздухе. Занятия спортом и физический труд ускорят этот процесс. Дышите полной грудью. К тому же это укрепит ваше здоровье.

Также алкоголь можно вывести из организма вызвав рвотные массы. Для этого необходимо употреблять как можно больше жидкости. А после этого надавить на начало языка пальцами или ложкой. Также рвоту спровоцирует слабый раствор марганцовки или слабосоленая вода.

Продукты питания с большим количеством углеводов, белков, антиоксидантов тоже ускоряют процесс выхода этилового спирта. Употребляйте больше фруктов, овощей, орехов, злаковых. Не ешьте жирную еду, она препятствует выходу этанола.

Лекарственные средства

Существует мнение, что алкоголь можно вывести при помощи активированного угля. Это не так. Лекарство способно только снизить токсическое воздействие спиртного на организм. Смягчить похмельный синдром. И то, только в том случае если принято до употребления горячительных напитков.

Если вы садитесь за руль, нельзя употреблять алкогольную продукцию как минимум 8 часов (время зависит от телосложения, половой принадлежности, количества выпитого, состояния организма).

Но если все-таки вы выпили, ускорить процесс выхода этилового спирта из организма могут следующие препараты:

  • «Зорекс». Активнодействующий компонент — унитиол. Не только способствует скорейшему выходу алкоголя из организма, но и защищает печень от токсического воздействия ацетальдегида. Выводится совместно с уриной, поэтому им не стоит злоупотреблять;
  • «Биотредин». Спиртная продукция выводится быстрее благодаря улучшению обмена веществ. Благоприятно воздействует умственную деятельность, снимает подавленное состояние. Действие лекарства начинается уже через двадцать минут после употребления;
  • «Метадоксил». Содержит натрий, калий. Помимо того, что выводит этиловый спирт из крови, еще и уменьшает риск развития цирроза печени. Устраняет психическое перевозбуждение;
  • «Лимонтар». В составляющих элементах содержит янтарную, лимонную кислоту. Быстро выводит этанол благодаря стимуляции органов и систем. А также улучшает обменный процесс.

Также скорейшему выходу спирта из организма способствуют гомеопатические средства. Подбирать их следует исходя из количества выпитого. Если вы выпили немного и пребываете в нормальном состоянии, остановите свой выбор на «Анти-Э».

Средство употребляют по пять капель на одну столовую ложку жидкости каждый час. При сильном алкогольном опьянении и интоксикации рекомендуется применение препарата «Протопротен сто». Принимать по одной таблетке каждый час.

Таблица вывода алкоголя из организма

Пиво 4 %:

Масса тела

  • 60 кг: 100 г — 35 минут. 300 г — 1 час 44 минуты. 500 г — 2 часа 54 минуты.
  • 70 кг: 100 г — 30 минут. 300 г — 1 час 29 минут. 500 г — 2 часа 29 минут.
  • 80 кг: 100 г — 26 минут. 300 г — 1 час 18 минут. 500 г — 2 часа 11 минут.
  • 90 кг: 100 г — 23 минуты. 300 г — 1 час 10 минут. 500 г — 1 час 56 минут.
  • 100 кг: 100 г — 21 минута. 300 г — 1 час 03 минуты. 500 г — 1 час 44 минуты.

Пиво 6 %:

  • 60 кг: 100 г — 52 минуты. 300 г — 2 часа 37 минут. 500 г — 4 часа 21 минута.
  • 70 кг: 100 г — 45 минут. 300 г — 2 часа 14 минут. 500 г — 3 часа 44 минуты.
  • 80 кг: 100 г — 39 минут. 300 г — 1 час 57 минут. 500 г — 3 часа 16 минут.
  • 90 кг: 100 г — 35 минут. 300 г — 1 час 44 минуты. 500 г — 2 часа 54 минуты.
  • 100 кг: 100 г — 31 минута. 300 г — 1 час 34 минуты. 500 г — 2 часа 37 минут.

Шампанское 11 %:

  • 60 кг: 100 г — 1 ч 36 мин. 300 г — 4 ч 47 мин. 500 г — 7 ч 59 мин.
  • 70 кг: 100 г — 1 ч 22 мин. 300 г — 4 ч 06 мин. 500 г — 6 ч 50 мин.
  • 80 кг: 100 г — 1 ч 12 мин. 300 г — 3 ч 35 мин. 500 г — 5 ч 59 мин.
  • 90 кг: 100 г — 1 ч 45 мин. 300 г — 3 ч 11 мин. 500 г — 5 ч 19 мин.
  • 100 кг: 100 г — 57 мин. 300 г — 2 ч 52 мин. 500 г — 4 ч 47 мин.

Водка 40 %:

  • 60 кг: 100 г — 5 ч 48 мин. 300 г — 17 ч 24 мин. 500 г — 29 ч.
  • 70 кг: 100 г — 4 ч 58 мин. 300 г — 14 ч 55 мин. 500 г — 24 ч 51 мин.
  • 80 кг: 100 г — 4 ч 21 мин. 300 г — 13 ч 03 мин. 500 г — 21 ч 45 мин.
  • 90 кг: 100 г — 3 ч 52 мин. 300 г — 11 ч 36 мин. 500 г — 19 ч 20 мин.
  • 100 кг: 100 г — 3 ч 29 мин. 300 г — 10 ч 26 мин. 500 г — 17 ч 24 мин.

Данная таблица свидетельствует о том, что спиртным лучше не злоупотреблять, если вы знаете что нужно садиться за руль.

Самый благоприятный исход, если вы будете управлять транспортным средством в не совсем трезвом состоянии — лишение прав.

Но не забывайте, если вы даже ощущаете себя абсолютно трезвым, это не так. Управление автомобилем в таком состоянии может привести к человеческим жертвам.

Через сколько времени полностью выводится алкоголь из организма?

В настоящее время ассортимент алкогольных и спиртосодержащих напитков так велик, что нет совершенно никаких сомнений в огромном количестве их любителей. Ведь редко встретишь человека, который ни разу не пробовал бокальчик вина, шампанского, рюмку хорошей водки или стакан пива? Напитки, в составе которых присутствует спирт, потребляют и представительницы прекрасного и представители сильного пола.

Всасывание такого рода напитков осуществляется очень оперативно, а их разрушающий эффект – еще скорее. Именно по этой причине многих интересует, через сколько алкоголь выходит из крови. Если большое количество токсинов попадает в кровь, то даже и говорить не приходится об отличном настроении и самочувствии.

Алкоголь: что это такое?

Перед тем как узнать, через сколько выходит алкоголь из организма, следует разобраться с тем, что же такое алкоголь. Данное понятие уже успело собрать вокруг себя колоссальное количество мифов и домыслов, потому правдивые факты найти не так уж и легко. Состав любого алкоголесодержащего напитки – это комбинация разных ингредиентов, основными из которых являются этиловый спирт и вода.

Другие компоненты таких напитков – красители, ароматизаторы и сахар – особой значимостью не обладают, однако влияют на цену, цветовой оттенок и привкус алкоголя. С фармакологической точки зрения продукты, содержащие спирт, характеризуются токсическим эффектом, оказывая воздействия на кровеносную и нервную системы, печень и мозг человеческого организма.

Как рассчитать промилле?

С того момента, как первая порция алкоголя попадает в желудок и до того, как она попадет в кровь, проходит примерно пять-десять минут. Последующие дозы алкогольного напитка лишь увеличивают его содержание в кровеносной системе. Для того чтобы иметь хоть какое-то представление об употребленном объеме спиртного, специалисты придумали особое обозначение – промилле. Простыми словами, данная измерительная единица показывает объем чистого этанола, растворенного в тысяче миллилитрах крови.

Без данного обозначения, которое подтверждает факт опьянения, невозможно обойтись, если вам необходимо узнать, сколько выходит алкоголь из организма. Для того чтобы определить концентрацию чистого этанола в кровеносной системе, можно воспользоваться специальным калькулятором. Он дает только условные результаты, так как в этом случае применяется не индивидуальный, а общий подход. Однако даже эта методика может дать некоторое представление об уровне опьянения. Что учитывается в ходе проведения анализа:

  • Половая принадлежность (у представителей сильного пола в организме содержится больше жидкости, нежели у женщин).
  • Масса тела и рост человека.
  • Длительность употребления спиртного.
  • Разновидность алкоголесодержащего напитка, а также его крепость.
  • Объем употребленного алкоголя.

Сколько алкоголь держится в кровеносной системе?

У людей, которые имеют одинаковый вес и выпили одинаковый объем алкоголя, эффект может запросто быть разным. Уровень крепости спиртного и его количество имеют не меньшее значение, нежели антропометрическая информация. На длительность содержания спиртного в кровеносной системе также влияет половая принадлежность, так как мужской организм гораздо оперативнее выводит из себя продукты распада чистого этанола в сравнении с женским. К примеру, пятьдесят граммов употребленного коньяка из мужского организма выведется спустя четыре часа, из женского – спустя семь-восемь часов.

Сколько алкоголь выводится из организма?

Какое бы количество алкоголя не было выпито, ему необходимо определенное время для нейтрализации. А сколько это потребует часов или минут, зависит сразу от нескольких причин. Быстрота обменных процессов, состояние здоровья, функционирование системы мочевыделения – это немаловажные факторы, определяющие быстроту вывода спиртного из организма. Как долго или быстро алкоголь растворится в кровеносной системе, зависит от разновидности напитка, от употребленного количества, а также от того, пили ли вы его на полный или голодный желудок.

Когда спиртное выводится из организма полностью?

Потребление спиртного в чрезмерных количествах, как правило, нередко оборачивается жутким похмельем, и, кроме последствий физического плана, нетрезвый человек также вынужден столкнуться лицом к лицу с эмоциональными и психологическими проблемами. Есть и иной момент, на который большинство людей не обращает никакого внимания: полный выход алкоголя из организма. Практически вся очистка от вредных веществ возлагается на нашу печень. Несколько меньшее участие тут принимает кожный покров, легкие и почки, потому от здоровья данных внутренних органов, общего состояния здоровья и разновидности алкоголя зависит длительность полного выведения чистого этанола из нашего организма.

Пиво

Лишь на первый взгляд кажется, что один бокал хорошего пива – это абсолютно безвредное удовольствие. Все коварство данной разновидности алкоголя состоит в том, что к нему очень быстро привыкаешь, а удержаться от желания выпить две-три кружки холодненького пивка в жаркую погоду – это немыслимая редкость даже для тех людей, которые водят автомобиль. Какими последствиями может обернуться такого рода легкомыслие, понятно, а вот какое количество времени потребуется организму для вывода полулитра пивного напитка, можно узнать из специальной таблицы, которую можно отыскать в сети.

Водка

Мысли об алкоголизме у большого количества людей связаны именно с этим крепким напитков. Причем для человеческого организма вреден и объем потребляемой водки, и регулярность этого. Человек, как правило, начинает с пары стопок, у него поднимается настроение, он ощущает некую эйфорию. Однако, все эти «наслаждения» сопровождаются тем, что организм подвергается неблагоприятному влиянию токсинов. К выпивке необходимо относиться очень внимательно и рационально – отличный вариант, так как водка выветривается довольно долго: сто граммов – пять часов, одна бутылка – восемнадцать часов.

Вино

Этот напиток радует романтичных личностей и заядлых гурманов. О пользе вина для функционирования сердечной мышцы и кровеносных сосудов не раз говорили медицинские специалисты, хотя в его составе также находится этиловый спирт. Пускай его там и немного, но токсины, так или иначе, попадут в кровеносную систему, что скажется на самочувствии и работоспособности. Сколько спиртное выходит из организма, если напиток не крепче двенадцати градусов? После употребления бутылки вина объемом семьсот пятьдесят грамм алкоголь полностью выведется из организма приблизительно через одиннадцать-тринадцать часов.

Каким образом выводится спиртное из организма?

Технология очистки органов и систем человеческого организма от токсинов весьма длительная и сложная. Если нетрезвого человека необходимо немного взбодрить, то это можно сделать лишь ненадолго. Для того чтобы помочь с похмелья, человеку нужно как можно больше пить (чай, негазированная минералка, сок цитрусовых), а также нужно выпить специальное средство, к примеру, Антиполицай.

Физическая активность также способствует выходу остатков спиртного. В процессе функционирования сальных желез токсины выводятся из организма через кожный покров, потому при сильном похмелье желательно сразу же отправиться в душ.

Рекомендации, ускоряющие выход алкоголя

  • Чистка желудка. Очистка с помощью рвоты дает положительный эффект лишь на начальных этапах опьянения, пока спиртное еще не успело как следует добраться до кровеносной системы.
  • Средства, обладающие мочегонным эффектом. В поликлинике пьяному человеку врачи поставят специальную капельницу с особыми препаратами. Дома же могут помочь травяные отвары, сырые яйца, фрукты.
  • Прогулки на свежем воздухе. Свежий воздух и интенсивная ходьба прекрасно помогают избавиться от остатков алкоголя в крови даже в самый пасмурный день.

Теперь вам известно, сколько выводится алкоголь из организма. Удачи!

Originally posted 2017-12-21 13:34:47.

Сколько времени нужно, чтобы избавиться от алкоголя? Хронология и многое другое

Если вы примете решение бросить пить ежедневно и много, у вас, скорее всего, возникнут симптомы отмены. Время, необходимое для детоксикации, зависит от нескольких факторов, в том числе от того, сколько вы пьете, как долго вы пьете и проходили ли вы детокс раньше.

У большинства людей симптомы детоксикации исчезают через четыре-пять дней после последнего напитка.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, сколько времени следует ожидать при детоксикации от алкоголя.

Согласно обзору литературы за 2013 год, опубликованному в журнале Industrial Psychiatry Journal , ниже приведены общие рекомендации о том, когда вы можете ожидать появления симптомов алкогольной абстиненции:

6 часов

Незначительные симптомы отмены обычно начинаются примерно через шесть часов после вашего последнего напитка . У человека, который долгое время пьянствовал, может случиться припадок через шесть часов после прекращения употребления алкоголя.

От 12 до 24 часов

У небольшого процента людей, переживающих абстинентный синдром, в этот момент появляются галлюцинации.Они могут слышать или видеть то, чего нет. Хотя этот симптом может пугать, врачи не считают его серьезным осложнением.

От 24 до 48 часов

Незначительные симптомы отмены обычно продолжаются в течение этого времени. Эти симптомы могут включать головную боль, тремор и расстройство желудка. Если человек переживает лишь незначительную абстиненцию, его симптомы обычно достигают пика через 18–24 часа и начинают уменьшаться через 4–5 дней.

От 48 часов до 72 часов

Некоторые люди испытывают тяжелую форму алкогольной абстиненции, которую врачи называют алкогольным делирием (DT) или алкогольным бредом.У человека с этим заболеванием может быть очень высокая частота сердечных сокращений, судороги или высокая температура тела.

72 часа

Это время, когда симптомы алкогольной абстиненции обычно наиболее выражены. В редких случаях симптомы отмены средней тяжести могут длиться до месяца. К ним относятся учащенное сердцебиение и иллюзии (видение вещей, которых нет).

Алкоголь угнетает центральную нервную систему. Это вызывает чувство расслабления и эйфории. Поскольку тело обычно работает для поддержания баланса, оно будет сигнализировать мозгу о необходимости выработки большего количества рецепторов нейромедиаторов, которые возбуждают или стимулируют центральную нервную систему.

Когда вы бросаете пить, вы забираете алкоголь не только из рецепторов, которые у вас были изначально, но и из дополнительных рецепторов, которые вырабатывал ваш организм. В результате ваша нервная система становится сверхактивной. Это вызывает такие симптомы, как:

  • беспокойство
  • раздражительность
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение
  • потоотделение
  • тремор

В тяжелых случаях у вас могут возникнуть ДТ. Симптомы, которые врачи связывают с DT, включают:

  • галлюцинации
  • высокая температура тела
  • иллюзии
  • паранойя
  • припадки

Это самые тяжелые симптомы отмены алкоголя.

Согласно статье, опубликованной в журнале New England Journal of Medicine за 2015 год, около 50 процентов людей с алкогольным расстройством испытывают симптомы отмены, когда бросают пить. По оценкам врачей, у 3-5 процентов людей будут тяжелые симптомы.

На то, сколько времени вам потребуется, чтобы отказаться от алкоголя, могут влиять несколько факторов. Врач учтет все эти факторы, оценивая, насколько продолжительными и серьезными могут быть ваши симптомы.

Факторы риска для DT включают:

  • нарушение функции печени
  • анамнез DTs
  • анамнез приступов с отменой алкоголя
  • низкий уровень тромбоцитов
  • низкий уровень калия
  • низкий уровень натрия
  • пожилой возраст на момент отмены
  • предшествующее обезвоживание
  • наличие поражений головного мозга
  • использование других лекарств

Если у вас есть какие-либо из этих факторов риска, важно, чтобы вы отказались от алкоголя в медицинском учреждении, оборудованном для предотвращения и лечения связанных с алкоголем осложнений.

Некоторые реабилитационные учреждения предлагают быстрый процесс детоксикации. Это включает в себя введение человеку успокаивающего лекарства, чтобы он не бодрствовал и не осознавал свои симптомы. Однако этот подход не подходит для людей с другими проблемами со здоровьем, такими как проблемы с сердцем или печенью.

Чтобы оценить симптомы абстиненции и рекомендовать лечение, врачи часто используют шкалу, называемую Клиническим институтом оценки абстиненции для алкоголя. Чем выше число, тем хуже у человека симптомы и тем больше ему потребуется лечения.

Вам могут не понадобиться лекарства от алкогольной абстиненции. Вы все еще можете посещать терапию и группы поддержки, пока вы проходите абстинентный синдром.

Вам могут потребоваться лекарства, если у вас симптомы абстиненции от средней до тяжелой. Примеры:

  • Бензодиазепины. Врачи прописывают эти лекарства, чтобы снизить вероятность судорог во время отмены алкоголя. Примеры включают диазепам (валиум), алпразолам (ксанакс) и лоразепам (ативан). Врачи часто выбирают эти препараты для лечения синдрома отмены алкоголя.
  • Нейролептические препараты. Эти лекарства могут помочь снизить активность нервной системы и помочь предотвратить судороги и возбуждение, связанные с отменой алкоголя.
  • Пищевая поддержка. Врачи могут назначать питательные вещества, такие как фолиевая кислота, тиамин и магний, для уменьшения симптомов абстиненции и для устранения дефицита питательных веществ, вызванного употреблением алкоголя.

Врачи могут назначать другие лекарства для лечения симптомов отмены.Одним из примеров является бета-блокатор (например, пропранолол) для снижения высокого кровяного давления.

После того, как симптомы немедленной отмены пройдут, врач может назначить лекарства, чтобы снизить вероятность того, что человек снова начнет пить. Примеры включают:

  • дисульфирам (Антабус). Это лекарство может уменьшить тягу к алкоголю и вызвать у человека сильное недомогание, если он выпьет во время его приема.
  • налтрексон (РеВиа). Налтрексон может уменьшить тягу к алкоголю и помочь человеку сохранить воздержание от алкоголя, блокируя опиоидные рецепторы (рецепторы хорошего самочувствия) в его организме.
  • топирамат (Topamax) . Это лекарство может помочь снизить потребление алкоголя и продлить периоды воздержания от злоупотребления алкоголем.

Врач может обсудить с вами эти и другие лекарства. Вы можете использовать их вместе с терапией и группами поддержки, чтобы помочь вам сохранить трезвость.

Если употребление алкоголя заставляет вас чувствовать себя неконтролируемым, и вы готовы обратиться за помощью, многие организации могут вам помочь.

С чего начать:

Национальная телефонная линия Управления наркологической и психиатрической помощи (SAMHSA) по номеру 1-800-662-HELP

  • Эта телефонная линия обеспечивает круглосуточную поддержку отдельным лицам и членам их семей, страдающим злоупотребление алкоголем или наркотиками.
  • Операторы горячей линии могут помочь вам найти лечебное учреждение, терапевта, группу поддержки или другие ресурсы, чтобы бросить пить.

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом также предлагает инструмент «Навигатор по лечению алкоголизма», который может помочь вам найти подходящие для вас методы лечения в непосредственной близости от дома.

Другие онлайн-ресурсы, которые предлагают тщательно изученную информацию и поддержку, включают:

Ваш основной лечащий врач может посоветовать вам, куда обратиться за помощью при физических и психических симптомах абстиненции.Если вы боретесь со злоупотреблением алкоголем, очень важно обратиться за помощью. Можно лечиться и жить здоровой трезвой жизнью.

Фактически, по оценкам Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму, примерно одна треть людей, получающих лечение от алкогольных проблем, через год становятся трезвыми.

Помимо трезвых людей, многие из оставшихся двух третей также меньше пьют и испытывают меньше проблем со здоровьем, связанных с алкоголем, через год.

Если вас беспокоят потенциальные симптомы отмены алкоголя, поговорите со своим врачом. Врач может оценить ваше общее состояние здоровья и злоупотребления алкоголем, чтобы определить, насколько вероятно, что у вас появятся симптомы.

Воздействие на организм | Alcohol.org.nz

Непосредственные последствия употребления алкоголя

Пьянство ухудшает рассудительность, сдержанность и концентрацию и в возрастающих количествах приводит к сонливости и коме. 4 Потеря памяти в период опьянения (алкогольное затемнение) может происходить как у эпизодических, так и у регулярных сильных алкоголиков и происходит из-за того, что алкоголь препятствует накоплению воспоминаний. 4,8

Долгосрочные последствия употребления алкоголя

Хроническое употребление алкоголя в больших количествах может повредить мозг и нервы различными способами. Некоторое повреждение мозга, от легкого до тяжелого, встречается примерно у половины хронических алкоголиков. 24 Это может быть результатом дефицита тиамина (витамина B1) (вторичного по отношению к употреблению алкоголя либо из-за неправильного питания, либо из-за того, что алкоголь снижает всасывание тиамина из кишечника и влияет на то, как тиамин используется в организме). 25

Дефицит тиамина может вызвать острое, тяжелое, опасное для жизни заболевание, называемое энцефалопатией Вернике, которое обычно проявляется симптомами ненормальных или парализованных движений глаз, затруднениями при ходьбе и спутанности сознания. Это также вызывает хроническое состояние потери памяти (называемое по-разному синдромом Корсакова, психозом или слабоумием), при котором происходит потеря старых воспоминаний и трудности с установлением новых воспоминаний могут быть серьезными. 4,24,25 Оба этих заболевания в конечном итоге приводят к летальному исходу без лечения тиамином. 4

Хроническое употребление алкоголя в больших количествах может также повредить часть мозга, отвечающую за равновесие и координацию (мозжечок), что приведет к нестабильности и проблемам с ходьбой. 4,25 Он также может повредить периферические нервы в теле, что приведет к боли, слабости, онемению и неспособности чувствовать прикосновение. 4,26 В редких случаях он может повредить определенные центры головного мозга, что приведет к потере умственной функции, неспособности ходить и смерти 8 и может привести к развитию эпилепсии (хронические припадки) 9 и нарушениям сна .Хотя люди, страдающие бессонницей, иногда употребляют алкоголь для лечения бессонницы, может возникнуть толерантность к седативному эффекту алкоголя, что увеличивает риск чрезмерного употребления. 3

Кроме того, если вечером выпить более одного или двух напитков, сон может нарушиться, увеличивая шансы человека проснуться ночью и ему будет трудно снова заснуть. 8

Связь между употреблением алкоголя и инсультом, когда возникает внезапный паралич, потеря чувствительности или неспособность говорить из-за нарушения кровоснабжения мозга, является сложной.Алкоголь увеличивает риск геморрагического инсульта, когда инсульт вызван кровотечением в головном мозге. Однако употребление алкоголя от слабого до умеренного (от одного до двух порций в день) снижает риск ишемического инсульта, который вызван закупоркой кровеносных сосудов в головном мозге, но более высокие уровни употребления алкоголя увеличивают риск ишемического инсульта. 9

Как долго действуют вакцины? Удивительные ответы могут помочь защитить людей дольше | Наука

Джон Коэн

Как и миллионы людей в США в прошлом году, Стэнли Плоткин и его жена сделали прививку от гриппа в начале сезона гриппа в Северном полушарии, в начале октября. Плоткин, врач и почетный профессор Пенсильванского университета, хорошо знал ценность прививки: он один из самых известных в мире вакцинологов, участвовавший в разработке нескольких вакцин, представленных на рынке, в том числе вакцины от краснухи. Он даже является соавтором стандартного медицинского учебника Vaccines.

В январе, всего через 3 месяца, пара получила вторую прививку от гриппа.

Это был необычный выбор, не рекомендованный Консультативным комитетом США по практике иммунизации (ACIP), который руководит использованием вакцины в стране. Но растущее количество доказательств того, что защитные иммунные реакции, вызванные вакцинами против гриппа, ослабевают в течение нескольких недель, убедили Плоткина вернуться в клинику. «Время и затраты были ничтожны по сравнению с серьезностью гриппа в моем возрасте, - говорит 86-летний Плоткин.«Что касается гриппа, мы не говорим о насморке».

Это не просто грипп. Недавние исследования показывают, что вакцины от паротита, коклюша, менингококковой инфекции и желтой лихорадки также теряют свою эффективность быстрее, чем предполагают официальные рекомендации по иммунизации. Вакцины были важнейшим инструментом общественного здравоохранения на протяжении десятилетий, поэтому может показаться странным, что их долговечность недостаточно изучена. Но вакцины одобрены и поступают на рынок за годы до того, как станет ясно, как долго длится защита.Позже исчезновение защиты может остаться незамеченным, потому что широко применяемая вакцина в значительной степени устранила передачу микробов, от которых она защищает, что делает «прорывные» инфекции редкими. Даже если вирусы или бактерии все еще циркулируют, вакцинированные от них люди иногда получают естественное повышение иммунитета. И снижение иммунитета к вакцинам - это не одно и то же явление: прорывная инфекция часто приводит к гораздо менее серьезным симптомам болезни.

Падение для защиты от гриппа

Вакцины против сезонного гриппа защищают от нескольких штаммов гриппа, в том числе от h4N2, который вакцинам обычно трудно остановить.Эти данные США за 2011–2015 гг. Проанализировали эффективность вакцин против h4N2.

40% 34,75% 20255075Дней после вакцинации Эффективность вакцины против гриппа 10012515000 лет Большинство оценок долговечности вакцины основаны на проверенных уровнях антител. Оценка ВПЧ основана на модели вакцины Церварикс. Снижение иммунитета к коклюшу оценивается по числу вспышек в год после пятой дозы вакцины и до последующей ревакцинации. Оценка оспы основана на данных о шести вспышках столетней давности и оценивает защиту от болезней, а не инфекции.

(ГРАФИКА) N. DESAI / SCIENCE ; (ДАННЫЕ) J. FERDINANDS ET AL. , КЛИНИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ , ТОМ. 64, 544, 2017

Исследователи наращивают усилия, чтобы выяснить, почему одни вакцины защищают всего на несколько недель, а другие работают на всю жизнь. «Мы просто не знаем, каковы правила создания стойкого иммунитета», - говорит Плоткин, начавший исследования вакцин в 1957 году.«В течение многих лет мы делали вакцины, не обладая действительно глубокими знаниями иммунологии. Все, конечно, зависит от иммунологической памяти, и мы не измеряли ее систематически».

Бали Пулендран, иммунолог из Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния, пришел к такому же разочаровывающему выводу о стойкости вакцины. «Я все время повторяю:« Это не совсем понятно, это не совсем понятно ». Это одна из основных проблем в вакцинах». Еще больше усугубляет путаницу то, что две основные вакцины, против дифтерии и столбняка, по-видимому, обладают большей стойкостью, чем многие предполагают.

Тем не менее, некоторые подсказки всплывают на поверхность благодаря необычно успешным вакцинам, которые заставляют иммунную систему вырабатывать эффективные реакции на десятилетия, если не на всю жизнь человека. Одна из них исходит от вакцины против вызывающего рак вируса папилломы человека (ВПЧ), передающегося половым путем, который оказался чрезвычайно стойким с момента его дебюта около десяти лет назад, высветив новый механизм долговременной защиты. Новые данные о долговечности также побуждают исследователей более тщательно изучать рекомендации ACIP и аналогичных надзорных органов.

Тем не менее, Уэйн Кофф, иммунолог, возглавляющий некоммерческий проект Human Vaccines Project в Нью-Йорке, говорит, что долговечность вакцины заслуживает гораздо большего внимания, чем ей уделялось. «Если бы вы могли это понять, - говорит Кофф, - вы могли бы сделать все вакцины лучше».

Имитация естественного иммунитета

Более 150 лет назад естественный эксперимент на скалистом вулканическом архипелаге между Скандинавией и Исландией доказал, что инфекция может вызывать пожизненную иммунологическую память.Корь поразила жителей Фарерских островов в 1781 году. Болезнь не появлялась на изолированной группе островов в течение 65 лет, когда посетитель принес ее обратно. Тщательное исследование показало, что во время первой вспышки никто из живых не заболел снова. Их иммунная система пожилых людей запомнила и отразила вирус.

Создатели вакцин стремятся повторить такие впечатляющие достижения иммунной памяти. Они создают безобидные имитаторы болезнетворных вирусов или бактерий или их токсинов, предназначенные для того, чтобы научить иммунную систему распознавать настоящие вещи и быстро вызывать устойчивые иммунные реакции.Иммунологи считают, что при многих инфекционных заболеваниях долгоживущие В-клетки памяти являются ключом к этой реакции. При столкновении с известными врагами эти клетки быстро разрастаются и производят орды антител, которые цепляются за захватчиков, предотвращая заражение. Вакцины также могут тренировать «киллерные» Т-клетки, которые уничтожают, когда антитела не работают, уничтожая инфицированные клетки.

«Для многих вещей, против которых у нас есть вакцины, антитела, вероятно, являются защитным механизмом», - говорит Марк Слифка, иммунолог, специализирующийся на исследованиях вакцин в Национальном исследовательском центре приматов штата Орегон в Бивертоне.«Для тех, кому сложно сделать прививку против туберкулеза, малярии, ВИЧ, антитела играют определенную роль, но вам нужны Т-клетки».

Разработчики вакцин обсуждают лучший способ вызвать такую ​​реакцию. Некоторые дизайнеры твердо придерживаются идеи, что живой, но ослабленный патоген - или гены от него, зашитые в безвредный вирус, который действует как троянский конь, - вызывает наиболее продолжительные и надежные реакции. Именно такой ослабленный вирус составляет основу, например, противокоревой вакцины, защищающей на всю жизнь.Но Пулендран называет это понятие глупым. Он и другие утверждают, что убитый патоген или его генно-инженерный вариант могут работать одинаково хорошо.

От гриппа существуют как убитые (также известные как инактивированные), так и живые вирусные вакцины, и ни одна из них не обеспечивает надежной защиты. Даже когда они близко соответствуют циркулирующим штаммам вирусов гриппа, оба типа защищают только около 60% вакцинированных людей. И эти скромные иммунные реакции быстро ослабевают.

Если бы вы понимали [долговечность], вы могли бы сделать все вакцины лучше.

Уэйн Кофф, Проект по вакцинам для человека

В обзоре 11 недавних исследований устойчивости противогриппозных вакцин в 2018 году исследователи пришли к выводу, что эффективность может исчезнуть уже через 90 дней после вакцинации. В статье, опубликованной в Clinical Infectious Diseases , далее отмечалось, что 20% американцев получили вакцины против гриппа в течение определенного сезона к концу сентября, а это означает, что вакцина может ничего не сделать во время пика распространения гриппа в январе и феврале.«Чем дальше вы отказываетесь от вакцины, тем выше риск заражения гриппом», - говорит соавтор исследования Кунал Рамбхия, специалист по доставке лекарств, имеющий докторскую степень. в Мичиганском университете в Анн-Арборе. «Это имеет огромное значение».

Рамбия говорит, что у ACIP есть веские основания побуждать людей к ранней вакцинации, учитывая необходимость иммунизации более 100 миллионов американцев каждый год. «Они принимают лучшее решение, на которое могут», - говорит он. «Они признают, что вакцина может оказаться менее эффективной к концу сезона гриппа.«

Он и другие также отмечают, что вакцина может принести пользу, даже если она «неэффективна». У людей, получивших вакцину от гриппа, но заболевших, болезнь часто протекает значительно менее серьезно. Такая частичная защита была впервые признана более века назад с помощью вакцины против оспы, которая полностью предотвращает заболевание всего на несколько десятилетий, но надежно защищает людей от тяжелых заболеваний и смерти на всю жизнь.

Возрождение эпидемического паротита

До того, как вакцина против эпидемического паротита появилась на рынке в 1967 году, более 90% U.Дети С. страдали вирусным заболеванием, при котором происходит набухание слюнных желез, отечность лица и повышение температуры тела. К 2000-м годам в стране было всего несколько сотен случаев в год. Но затем, в 2006 году, эпидемический паротит резко увеличился в университетских городках Среднего Запада, и до конца года было зарегистрировано 6500 случаев. Почти 85% заболевших людей студенческого возраста получили две рекомендованные дозы вакцины против эпидемического паротита. Несмотря на широкое использование вакцины, вспышки эпидемического паротита продолжаются в США в университетских городках и в сплоченных религиозных общинах.

Некоторые исследователи предполагают, что вакцина не работает, потому что мутации вируса позволяют ему уклоняться от иммунитета, создаваемого вакциной. Но эпидемиолог Джозеф Левнард из Калифорнийского университета в Беркли и иммунолог Йонатан Град из Гарварда Т. Школа общественного здравоохранения Чана в Бостоне недавно проанализировала данные о вспышках, которые также произошли в Европе, Азии и Канаде. В прошлом году они сообщили в Science Translational Medicine , что болезнь непропорционально поражает людей в возрасте от 18 до 29 лет.Эта закономерность, заключают Левнард и Грэд, подразумевает, что сама вакцина теряет эффективность, потому что новый штамм эпидемического паротита, который генетически «ускользнул», должен поражать другие возрастные группы так же часто. В десятке других исследований вспышек эпидемического паротита по всему миру исследователи также обнаружили признаки ослабления защиты.

Моделирование Левнарда и Града показывает, что добавление третьей дозы вакцины против эпидемического паротита в возрасте около 18 лет, а затем повторных прививок каждые 10 лет может значительно снизить вероятность вспышек.Исследователи отмечают, что с 1991 года американские военные дали всем своим новобранцам бустерную вакцину против эпидемического паротита и не имели ни одной вспышки, даже несмотря на то, что войска живут в непосредственной близости.

Разница в прочности

Иммунитет, индуцированный вакциной, со временем ослабевает, и потеря защиты зависит от каждого заболевания. Математические модели, основанные на случаях вспышек, а также на уровнях антител и их снижении, позволяют прогнозировать, как долго сохраняется иммунитет у людей, получивших полную схему вакцинации.

0 лет 0% 100% 255070 дифтерия, оспа, рубелла, легкая оспа, HPV, эпидемический паротит, столбняк * Нет оценок через 30 лет. Большинство оценок устойчивости вакцины основаны на проверенных уровнях антител. Оценка ВПЧ основана на модели вакцины Церварикс. Снижение иммунитета к коклюшу оценивается по количеству вспышек в год после пятой дозы вакцины и до последующей ревакцинации. Оценка оспы основана на данных о шести вспышках столетней давности и оценивает защиту от болезней, а не инфекции.

(ГРАФИКА) N. DESAI / SCIENCE ; (ДАННЫЕ) ДЖОЗЕФ ЛЬЮНАРД / Калифорнийский университет БЕРКЛИ; ХИРОШИ НИСИУРА / УНИВЕРСИТЕТ ХОККАЙДО; T. F. SCHWARZ ET AL. , CANCER MED , 11, 2723, 2017; N. KLEIN ET AL. , ВАКЦИНА , 35, 3395 2017 г.

Отделить ослабление иммунитета от других факторов, влияющих на эффективность вакцины, непросто, как показывает вспышка эпидемического паротита, которая началась в Арканзасе в августе 2016 года.Более половины случаев было среди детей школьного возраста, 92% из которых были полностью вакцинированы. «Сначала я подумал, что данные должны быть неправильными, потому что они не соответствуют нашей модели», - говорит Град.

Вспышка, которая продолжалась до сентября 2017 г. и затронула почти 3000 человек, была сконцентрирована среди жителей Маршалловых островов. Согласно февральскому отчету The Lancet Infectious Diseases , у них есть большая община в сельской местности Арканзаса, которая ходит в одни и те же церкви и живет в переполненных домах.Интенсивное воздействие эпидемического паротита в сплоченном сообществе, очевидно, превзошло то, что должно было быть надежной защитой. «Защита от вакцины - это еще не все или ничего», - говорит Град. «Чем больше вы подвержены риску, тем выше вероятность заражения».

В прошлом году ACIP рекомендовал третью дозу вакцины против эпидемического паротита, но только для людей, которые являются «частью группы или населения повышенного риска» из-за вспышки.

Нужна надбавка?

Растущее понимание скорости, с которой иммунная система, обученная вакцинации, может потерять свою мускулатуру, вызвало обеспокоенность по поводу некоторых недавних решений в области общественного здравоохранения.В 2016 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в Женеве, Швейцария, изменила свои юридически обязательные правила использования вакцины против желтой лихорадки, аттенуированной формы вируса, которая получила широкое распространение в 1940-х годах и избавила неисчислимые миллионы людей от болезней. и смерть. Три года назад комитет экспертов обнаружил всего 12 случаев желтой лихорадки среди более чем 540 миллионов человек во всем мире, вакцинированных против этой болезни за почти 70 лет. Поэтому ВОЗ перешла от необходимости делать повторные прививки каждые 10 лет к однократной пожизненной прививке.

Это была ошибка, - говорит Слифка, который вместе с работой в лаборатории приматов является президентом Najít Technologies, компании из Бивертона, производящей новую вакцину от желтой лихорадки. В декабрьском выпуске Expert Review of Vaccines за декабрь 2016 года он и его коллега из Наджита Ян Аманна утверждают, что то, что выглядело почти идеальной защитой для экспертного комитета, отражает тот факт, что многие вакцинированные люди никогда не подвержены желтой лихорадке. Авторы также указывают на бразильское исследование, проведенное после анализа экспертной комиссии, в котором сообщалось о 459 случаях заболевания у вакцинированных людей только в этой стране за 35 лет.В 52% этих случаев прошло 10 и более лет после вакцинации человека. «Иммунитет, вызванный вакциной против желтой лихорадки, сохраняется долго, но только у 80% людей», - говорит Слифка.

Данные об антителах подтверждают этот аргумент. Слифка и Аманна указывают на обзор девяти исследований, проведенный Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в которых анализировались уровни в крови антител к желтой лихорадке, которые могут «нейтрализовать» вирус, - это тестовая мера активности, которая является ключом к эффективности вакцины. Четыре исследования были проведены на людях из районов, где циркулирует вирус желтой лихорадки, и было обнаружено 97.6% из них имели обнаруживаемые нейтрализующие антитела через 10 лет после вакцинации. Но в других пяти исследованиях, проведенных в регионах с небольшой или нулевой желтой лихорадкой, только 83,7% вакцинированных людей имели эти признаки иммунитета. По мнению Слифки, это открытие указывает на то, что без периодического воздействия патогена люди постепенно теряют защиту. «Нам нужен хотя бы один бустер», - говорит он.

Плоткин говорит, что полностью согласен с тем, что ВОЗ следует пересмотреть свою рекомендацию отказаться от бустерных прививок. «Нет никаких сомнений в том, что есть проблема», - говорит он.

Представитель комитета экспертов ВОЗ, занимающегося оценкой вакцин, говорит, что он продолжает анализировать новые данные о новых случаях желтой лихорадки, внимательно отслеживая продолжительность иммунитета у людей, получивших однократную дозу. «Представленные доказательства не подтверждают необходимость бустерной дозы», - говорит представитель, отмечая, что ВОЗ предостерегает от «чрезмерной интерпретации» данных по антителам.

Комбинация путаницы

Некоторые вакцинологи также ставят под сомнение переход в 1991 г. на предположительно более безопасную вакцину против коклюша, вызывающего коклюш.На протяжении десятилетий Соединенные Штаты и другие страны пользовались большим успехом с вакциной, изготовленной из убитых бактерий Bordetella pertussis , вызывающих это заболевание. Но эта «цельноклеточная» вакцина стала центральным элементом антивакцинного движения около 40 лет назад из-за широко обсуждаемого утверждения о том, что в редких случаях она вызывает серьезные неврологические нарушения. Итак, бесклеточная вакцина, содержащая инактивированную версию токсина коклюша, вызывающего заболевание, а также части B.pertussis , заменил.

Вакцина вводится вместе с двумя другими вакцинами против дифтерии и столбняка. ACIP призывает к введению шести доз тройной комбинированной вакцины в период от младенчества до 12 лет. Затем он рекомендует проводить ревакцинацию против столбняка и дифтерии каждые 10 лет для взрослых. Несмотря на строгий график вакцинации, в 2010–11 и 2014–15 годах в Калифорнии было зарегистрировано около 20 000 случаев коклюша во время двух массовых вспышек.

Чтобы выяснить, виновата ли ослабленная защита, Kaiser Permanente в Северной Калифорнии, система здравоохранения, которая ведет подробные медицинские записи миллионов пациентов, находящихся на длительном лечении, обследовала более 4000 детей с 2006 по 2015 год.Команда пришла к выводу, что защита снижалась на 27% в год после пятой дозы бесклеточной вакцины детям, которая вводится в возрасте от 4 до 6 лет. «Мы будем все более уязвимы к вспышкам коклюша, пока не будут разработаны вакцины, обеспечивающие более длительную защиту», - говорят исследователи. заключили в своем анализе в выпуске Vaccine от 8 июня 2017 года.

Слифка говорит, что замена цельноклеточной вакцины бесклеточной была ненужной и ошибкой. «Бесклеточный начинается с 80-90% защиты, но в следующие несколько лет происходит сбой», - говорит он, в результате чего многие дети становятся опасно восприимчивыми между пятой и шестой дозами, введенными в возрасте 11 или 12 лет.( B. pertussis вызывает относительно легкие симптомы, если таковые имеются, у подростков и взрослых, но может быть смертельным для детей младшего возраста.)

Как ни странно, два других компонента тройной вакцины обладают удивительной стойкостью. Центр приматов, в котором работает Slifka, берет кровь у своих сотрудников, чтобы отслеживать потенциальные заражения обезьян и других нечеловеческих приматов. Слифка, Аманна и его коллеги получили образцы крови, собранные за 26-летний период, и оценили, как быстро разрушаются антитела к столбнячным и дифтерийным бактериям после вакцинации.Людям потребуется более 40 лет, чтобы начать терять защитный иммунитет против этих двух патогенов, сообщили они в прошлом году в PLOS Biology. «У нас гораздо более высокий уровень иммунитета, чем предполагалось ранее», - говорит Слифка.

ВОЗ, отмечает Слифка, уже не рекомендует бустеры от столбняка и дифтерии для взрослых, которые получили свои полные прививки в детстве. Он говорит, что ACIP, ротационная группа экспертов по вакцинам, которая собирается три раза в год и регулярно пересматривает рекомендации, также должна рассмотреть вопрос об отзыве своей рекомендации по бустерам.По его оценкам, отказ от этих уколов сэкономит Соединенным Штатам около 1 миллиарда долларов в год.

Признаки прочности

Долгоживущие плазматические клетки (вверху) могут быть ключом к созданию более стойких вакцин. Вирусоподобные частицы (внизу), состоящие из поверхностных белков вируса, могут вызывать длительный антительный ответ клеток.

(Сверху вниз) F. EUN-HYUNG LEE / EMORY UNIVERSITY; ЙОРГО МОДИС / КЕМБРИДЖСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Почему одна вакцина в этой тройке блекнет, а другие работают почти всю жизнь, подчеркивает более широкую загадку того, как сделать вакцины более стойкими.Но подсказки исходят от необычной вакцины против ВПЧ.

Обеспокоенные тем, что аттенуированная или инактивированная вакцина против ВПЧ может по-прежнему содержать вирусные компоненты, вызывающие рак, исследователи с помощью генной инженерии создали другой вирус для производства копий безвредного поверхностного белка ВПЧ, который самособирается в так называемую вирусоподобную частицу (ВПЧ). Испытания показали, что почти у всех, кто вакцинирован этими неинфекционными VLP, вырабатываются высокие уровни нейтрализующих ВПЧ антител. Эти уровни умеренно снижаются через 2 года, но затем остаются стабильными в течение как минимум десятилетия.«До тех пор, пока мы не провели исследования вакцины на людях, мы действительно не знали, что получим такие устойчивые и устойчивые реакции антител», - говорит Джон Шиллер, онколог из Национального института рака в Бетесде, штат Мэриленд, который в 1990-х гг. пионер разработки вакцины, которая защищает от рака половых органов и бородавок.

VLP бросают вызов широко распространенному мнению о том, что долговечность в первую очередь зависит от того, что B-клетки памяти просыпаются и расширяются при возникновении инфекции. Шиллер отмечает, что вакцина против ВПЧ приводит к постоянному уровню нейтрализующих антител в крови в течение многих лет.«Если бы это были В-клетки памяти, вы бы увидели всплески вверх и вниз», - говорит он.

Schiller и другие утверждают, что VLP запускают производство другого набора B-клеток, называемых долгоживущими плазматическими клетками (LLPC), которые находятся в костном мозге и постоянно продуцируют антитела, специфичные к различным чужеродным антигенам. «Очевидно, что вирусоподобные частицы - лучший способ сделать LLPC», - говорит Шиллер.

После успеха вакцины против ВПЧ, VLP стали модной стратегией вакцинации.Вакцина против гепатита Е, представленная на рынке в Китае, использует VLP, а экспериментальные вакцины VLP против гриппа, норовируса, чикунгуньи, энцефалита, малярии и денге находятся в стадии разработки.

Тем не менее, никто точно не знает, как VLP подталкивают иммунную систему к образованию LLPC. Шиллер указывает на работы лауреата Нобелевской премии Рольфа Цинкернагеля из Цюрихского университета в Швейцарии и его тогдашнего аспиранта Мартина Бахмана. 25 лет назад они сообщили, что плотные, часто повторяющиеся белки на поверхности вирусов вызывают сильнейшие реакции антител.VLP - это как раз такая структура. Теоретически это позволяет вирусным антигенам «связываться» со многими рецепторами на поверхности В-клеток. Это, в свою очередь, запускает каскад сигналов в иммунных клетках, которые приводят к появлению сильных и устойчивых антител. Как? «Это вопрос на миллион долларов», - говорит Слифка.

Такие неизвестные его расстраивают, - говорит он. Он также сетует на то, что он считает несоответствием между эпидемиологами, которые исследуют прорывные инфекции в вакцинах во время вспышек, и типом лабораторных исследований, которые он и другие исследователи проводят в отношении иммунных механизмов защиты и их устойчивости."Как нам разобраться в этом беспорядке?" он спросил. «Нам нужно, чтобы эпидемиологи и иммунологи обсудили свои выводы. Обе стороны могли бы многому научиться».

Сезон гриппа в Северной Америке подходит к концу. По оценкам CDC, от вируса заболели почти 40 миллионов человек, полмиллиона было госпитализировано и до 50 тысяч погибло. Ни Стэнли Плоткин, ни его жена не заболели.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *