Пешеходный переход размеры: ГОСТ Р 51256-2011
Приложение а. форма, цвет, размеры дорожной разметки государственный стандарт РФ- технические средства организации дорожного движения- разметка дорожная- типы и основные параметры- общие технические требования- гост р 51256-99 (утв- постановлением госстандарта РФ от 30-03-99 103) (2022). Актуально в 2019 году
размер шрифта
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ- ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОРГАНИЗАЦИИ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ- РАЗМЕТКА ДОРОЖНАЯ- ТИПЫ И… Актуально в 2018 году
Таблица А.
1.1 Назначение: Разделение транспортных потоков противоположных направлений. Обозначение полос движения. Обозначение границ участков проезжей части, на которые въезд запрещен. Обозначение границ мест стоянки транспортных средств
Рис.1.1 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.2.1 Назначение: Обозначение края проезжей части
Рис.1.2.1 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.2.2 Назначение: Обозначение края проезжей части на двухполосных дорогах
Рис.1.2.2 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.3 Назначение: Разделение транспортных потоков противоположных направлений
Рис. 1.3 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.4 Назначение: Обозначение мест, где запрещена остановка транспортных средств
005
Рис. 1.4 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1. 5 Назначение: Разделение транспортных потоков противоположных направлений. Обозначение полос движения
Рис. 1.5 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.6 Назначение: Обозначение приближения к сплошной линии продольной разметки
Рис. 1.6 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.7 Назначение: Обозначение полос движения в пределах перекрестка
Рис. 1.7 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.8 Назначение: Обозначение границы между полосой разгона или торможения и основной полосой проезжей части
Рис. 1.8 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.9 Назначение: Обозначение границ полос движения, на которых осуществляется реверсивное регулирование. Разделение транспортных потоков противоположных направлений на дорогах, где осуществляется реверсивное регулирование (при выключенных реверсивных светофорах)
Рис. 1.9 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.10 Назначение: Обозначение мест, где запрещена стоянка транспортных средств
Рис. 1.10 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.11 Назначение: разделение транспортных потоков противоположных или попутных направлений в местах, где необходимо ограничить маневрирование на проезжей части. Обозначение мест, где необходимо разрешить движение только со стороны прерывистой линии (в местах разворота, въезда и выезда со стояночных площадок, АЗС, остановочных пунктов маршрутных транспортных средств и т.п.)
Рис. 1.11 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.12 Назначение: Обозначение места остановки транспортных средств — стоп-линия
Рис. 1.12 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.13 Назначение: Обозначение места, где водитель обязан уступить дорогу
Рис.1.13 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1. 14.1 Назначение: Обозначение пешеходного перехода при 6,00 больше или равно Р больше или равно 4,00
Рис. 1.14.1 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.14.2 Назначение: Обозначение пешеходного перехода при Р > 6,00 (см. рисунок Б.1)
Рис.1.14.2 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.15 Назначение: Обозначение переезда для велосипедистов
Рис. 1.15 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.16.1 Назначение: Обозначение островков, разделяющих транспортные потоки противоположных направлений
Рис.1.16.1 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.16.2 Назначение: Обозначение островков, разделяющих транспортные потоки одного направления
Рис. 1.16.2 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.16.3 Назначение: Обозначение островков в местах слияния транспортных потоков
Рис. 1.16.3 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.17 Назначение: Обозначение остановок маршрутных транспортных средств и стоянок автомобилей такси
Рис. 1.17 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.18 Назначение: Обозначение направлений движения по полосам (см. рисунок Б.2)
Рис. 1.18 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.19 Назначение: Обозначение приближения к сужению проезжей части или к сплошной линии продольной разметки 1.1 (см. рисунок Б.3)
Рис. 1.19 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.20 Назначение: Обозначение приближения к поперечной линии разметки 1.13 (см. рисунок Б.4)
Рис. 1.20 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.21 Назначение: Обозначение приближения к поперечной линии разметки 1.12 (см. рисунок Б.5)
Рис. 1.21 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1. 22 Назначение: Обозначение номера дороги (см. рисунок Б.6 — Б.8)
Рис. 1.22 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.23 Назначение: Обозначение полосы проезжей части, предназначенной исключительно для движения маршрутных транспортных средств (автобусы, троллейбусы) (см. рисунок Б.9)
Рис. 1.23 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.24.1 Назначение: Дублирование предупреждающих дорожных знаков*
Рис. 1.24.1 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.24.2 Назначение: Дублирование запрещающих дорожных знаков
029
Рис. 1.24.2 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.24.3 Назначение: Дублирование дорожного знака «Инвалиды»
030
Рис. 1.24.3 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
1.25 Назначение: Обозначение искусственных неровностей
Рис. 1.25 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
Таблица А.2
2.1.1 — 2.1.3 Назначение: Обозначение вертикальных поверхностей дорожных сооружений (опор мостов, путепроводов, торцевых частей парапетов и т.п.):
2.1.1 — слева от проезжей части;
2.1.2 — на проезжей части;
2.1.3 — справа от проезжей части данного направления движения
Рис. 2.1.1 — 2.1.3 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
2.2 Назначение: Обозначение нижнего края пролетного строения путепроводов, мостов, тоннелей
Рис. 2.2 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
2.3 Назначение: Обозначение круглых тумб на островках безопасности
Рис. 2.3 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
2.4 Назначение: Обозначение сигнальных столбиков, надолб, опор тросовых ограждений и т.п.
Рис. 2.4 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
2. 5 Назначение: Обозначение боковых поверхностей ограждений дорог на опасных участках
Рис. 2.5 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
2.6 Назначение: Обозначение боковых поверхностей ограждений дорог
Рис. 2.6 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
2.7 Назначение: Обозначение бордюра на опасных участках и боковых поверхностей возвышающихся островков безопасности
Рис. 2.7 Форма, цвет, размеры дорожной разметки
<*> Изображения символов знаков должны соответствовать приведенным в ГОСТ 10807, увеличенным до необходимого размера.
Приложение Б
(обязательное)
Все ради безопасности движения
В Магнитогорске проводится большая работа по модернизации улично-дорожной сети, а также созданию всех условий для обеспечения безопасности как автолюбителей, так и пеших участников дорожного движения.
Всего в городе 851 пешеходный переход. По поручению Президента РФ их необходимо привести в соответствие, но стоит отметить, что нет нужды устанавливать искусственные неровности на все пешеходные переходы.
«По ГОСТу между пешеходными переходами должно выдерживаться расстояние не менее 250-300 метров, потому лишние переходы мы ликвидируем. Соответственно там, где не нужны искусственные неровности, где они потеряли актуальность, их также убирают, – объяснил начальник управления инженерного обеспечения, транспорта и связи Дмитрий Грошев. – Весь план работ, расписанный на 2020 год, уже выполнен. На сегодня приведено к ГОСТу 276 пешеходных переходов. Сейчас из 851 перехода 369 уже соответствуют национальным стандартам, работа над оставшимися пройдет в следующие два года после разработки программы».
Как пояснил Дмитрий Юрьевич, габаритные размеры искусственной неровности – «волны» или «трапеции» – зависят от ограничения скорости на данном отрезке дороги и от того, ездит ли общественный транспорт по данной улице.
По ГОСТу искусственные неровности делятся на два вида: волнообразный и трапециевидный. «Трапецию» выполняют непосредственно на пешеходном переходе. Данная форма удобна как для пешеходов, так и для автомобилистов, потому как при «трапеции» водителям требуется пересечь только одну искусственную неровность, а в случае с «волной» – две. В большинстве случаев неровности трапециевидной формы делают по стандарту – длинною в четыре метра по ширине пешеходного перехода, а также по одному метру при подъеме и спуске с искусственной неровности. В целом выходит шесть метров. Их строгой приемкой занимаются геодезисты и нивелир.
«Поскольку для обеспечения безопасности нам необходимо снизить скорость автомобиля, неровность создают непосредственно на пешеходном переходе. Форма трапеции более удобна для перехода граждан через проезжую часть ввиду дополнительного подъема перехода над уровнем дороги. Он становится выше на семь сантиметров, кроме того, «трапеция» более комфортна для перевода через дорогу детских колясок и маломобильных групп граждан», – отметил Дмитрий Грошев.
Главой города Сергеем Бердниковым было принято решение все искусственные неровности привести в соответствие с ГОСТом, а также в большинстве случаев переходить на трапециевидный вид искусственных неровностей, если это будет возможно и не будет противоречить ГОСТу.
В результате изменения коснулись более 50 искусственных неровностей. В начале этого года специалисты провели обширную проверку улично-дорожной сети по выявлению нарушений, отклонений от ГОСТа. Замененные искусственные неровности были либо изношены, либо имели колейность, либо были несколько завышены, в следствие чего автомобилисты ощущали неудобства при их переезде.
В то же время, большое внимание уделяется организации безопасного дорожного движения (БДД) вблизи образовательных учреждений. Одними из требований, которые необходимо соблюдать, являются создание искусственной неровности, установка светофора Т7 с дополнительным знаком пешеходного перехода 5.19.1, предупреждающих знаков о снижении скорости и знака «Осторожно, дети», которые также дублируются на асфальтобетонном покрытии.
Согласно поручению Президента РФ от 20 февраля 2015 года, все пешеходные переходы вблизи общеобразовательных учреждений, должны быть приведены в соответствие с национальными стандартами. В настоящий момент все необходимые работы были проведены в полном объеме, всего сделано 103 пешеходного перехода вблизи общеобразовательных учреждений.
В текущем году потребовалось заменить 17 пешеходных переходов перед школами. УИОТиС совместно с сотрудниками ГИБДД заканчивают проверку улично-дорожной сети на наличие всей необходимой инфраструктуры. Это дорожные знаки, разметка, неровности, удерживающие ограждения. При необходимости специалисты выдают предписание на замену дорожных знаков или не хватающей дорожной разметки.
«Как показывает статистика, в текущем году на пешеходных переходах было совершено 52 ДТП, связанных с наездами на пешеходов. Пострадало девять детей. Виновниками стали водители, которые не предоставили преимущество движения пешеходам. Также отмечу, что в 2020 году количество наездов на пешеходов все же снизилось, в том числе и благодаря улучшению состояния улично-дорожной сети города», – рассказала инспектор группы пропаганды безопасного дорожного движения Ольга Шульман.
Перед общеобразовательными учреждениями, там, где есть риск выхода на дорогу детей, обязательно должны быть установлены дорожные знаки о снижении скорости, «Осторожно, дети» и другие. Стоит отметить, что градоначальник Сергей Бердников поставил задачу не ставить лишние запрещающие и ограничивающие знаки там, где в них нет необходимости.
Немаловажную роль в организации БДД играет нанесение яркой разметки, которая будет видна всем участникам дорожного движения. По словам Дмитрия Грошева, дорожную разметку наносят в два этапа. С первого сентября начнется второй этап, в Магнитогорске обновится вся разметка.
«Основной критерий отбора материала – стойкость. Да, стойкость краски ниже, чем у пластика. Но трижды нанести слой краски на асфальтобетонное покрытие в три раза дешевле, чем единожды – пластиком. Кроме того, использование пластиковой разметки подразумевает под собой применение реагентов в зимний период. Но, как показала практика, мало кому нравится образующаяся из-за них грязь на дороге. Потому в городе ведется механизированная уборка улично-дорожной сети, которая, к слову, увеличивает износ пластиковой разметки», – разъяснил Дмитрий Юрьевич.
Табло информационное светодиодное
Светодиодные дорожные знаки. Преимущества
Водителю необходимо увидеть дорожный знак издалека и с любого ракурса, но обычные дорожные знаки освещаются только фарами автомобиля. Всё большую популярность приобретают светодиодные и импульсные дорожные знаки. Такие знаки надёжны и просты в эксплуатации.
Прежде всего нельзя не отметить отличную видимость световых дорожных знаков на дороге, особенно в ночное время. Особенно рекомендуется устанавливать светодиодные дорожные знаки на проблемных участках дороги при частой смене интенсивности дорожного трафика и погодных условий. Изготовление и установка светодиодных дорожных знаков обеспечит длительную эксплуатацию при минимальных потерях.
Корпус светодиодного знака изготавливается из оцинкованной стали или алюминиевого композита, на которую устанавливаются специальные платы с контроллером и светодиодами. Питание обеспечивается солнечной батареей 12/24В или напряжением из электросети. При изготовлении световых дорожных знаков используется светоотражающая плёнка.
Табло предназначено для повышения безопасности пешеходов на нерегулируемых пешеходных переходах.
Визуально изображение табло «Пешеходный переход» соответствует изображению знака дорожного 5.19.1, 5.19.2 по ГОСТ Р 52290-2004.
Табло может быть выполнено в одностороннем или двустороннем исполнении.
Корпус табло представляет собой неразборный металлический герметизированный корпус, затрудняющий несанкционированный доступ. Лицевое защитное стекло имеет высокую ударопрочность и стойкость к внешним климатическим воздействиям.
Табло собрано с применением светодиодов с высокой удельной светоотдачей.
Световая индикация направлена в сторону движения автотранспорта, приближающегося к пешеходному переходу, привлекая дополнительное внимание водителей к данному участку проезжей части.
Общий габаритный размер табло 900х900х50 мм, в том числе собственно изображение табло пешеходного перехода — 700х700 мм, которое имеет обрамление жёлто-зелёной светоотражающей плёнкой.
Питание табло ТПП может осуществляться как от линий переменного тока напряжением 220 В, так и от автономных солнечных электростанций (12В).
Структура условного обозначения Табло «Пешеходный переход»
Принцип работы Табло «Пешеходный переход»
После подачи питания на табло высвечивается желтым цветом свечения контур пешехода и «пешеходной дорожки». При этом, в зависимости от выбранного принципа работы табло, контур пешехода и дорожки может быть постоянно «светящийся» или «идущий», или «мигающий».
При наличии подсветки контура табло по перимитру белыми светодиодами контур может быть постоянно «светящийся» или «мигающий» не зависимо от принципа подсветки самого табло.
Технические характеристики табло ТПП
Характеристика | Значение |
Климатическое исполнение и категория размещения | У 1 по ГОСТ 15150 |
Степень защиты от воздействия внешних факторов | IP54 по ГОСТ 14254 |
Диапазон рабочих температур | – 45°С — +55ºС |
Напряжение питания, В | 12 ± 15% ~220В ±15% |
Потребляемая мощность, Вт, не более | |
для табло ~220В | 10 |
для табло =12В | 5 |
Ветровая нагрузка | до 160 км/ч |
Масса табло, не более, кг | 15 |
Гарантийный срок службы, лет | 3 |
Средний срок службы, не менее, лет | 10 |
Табло информационное светодиодное «Направление объезда типа ТОП»
Табло светодиодное «Направление объезда типа» предназначено для индикации направления объезда препятствия. Цвет свечения табло – желтый.
Корпус табло представляет собой неразборный металлический герметизированный корпус, затрудняющий несанкционированный доступ. Лицевое защитное стекло имеет высокую ударопрочность и стойкость к внешним климатическим воздействиям.
Конструкция табло предусматривает возможность крепления его как на опорную конструкцию, так и на борт автомобиля.
Технические характеристики табло ТОП
Характеристика | Значение |
Климатическое исполнение и категория размещения | У 1 по ГОСТ 15150 |
Степень защиты от воздействия внешних факторов | IP54 по ГОСТ 14254 |
Диапазон рабочих температур | – 45°С — +50ºС |
Напряжение питания, В | 12 ± 15% ~220В ±15% |
Потребляемая мощность, Вт, не более | |
для табло ~220В | 10 |
для табло =12В | 5 |
Время непрерывной работы | неограниченно |
Гарантийный срок службы, лет | 3 |
Типы табло ТОП
Наши партнеры
показать ещеЖизнь в трех измерениях — Взгляд сегодня — 3 ноября 2021 г.
В каждый момент нашей жизни мы действуем с одной из двух точек зрения: человеческой или божественной. Иногда я называю их горизонтальной перспективой и вертикальной перспективой. Человечество вольно и упорно остается ограниченным горизонталью. Мы ревностно оберегаем нашу автономию от небес: мы предпочитаем думать, сохранять свои взгляды и вести свою жизнь независимо от нашего Создателя. Следовательно, человеческие мнения влияют на нас больше, чем Божьи заповеди и принципы.Мы основываем свой выбор на том, что лучше для нас и наших близких (возможно), без особого внимания к долгосрочным моральным последствиям. Горизонтальные решения создают иллюзию большей безопасности и удовольствия, поэтому мы склонны либо отвергать, либо игнорировать вертикальные решения наших проблем. Например, находясь под прицелом какого-то крайнего срока, мы отчаянно ищем осязаемый выход вместо того, чтобы прислушаться к совету Бога довериться Ему. Вместо того, чтобы ждать, что наш Господь решит нашу дилемму Своим способом и в Свое время, мы обычно вмешиваемся и начинаем манипулировать быстрым и безболезненным побегом.
Поскольку божественная мудрость наполняет книгу Притчей, мы можем предвидеть вертикальную перспективу, даже несмотря на то, что необходимость иметь строго человеческую точку зрения возникает так естественно. Эта вертикальная мудрость включает в себя практическое руководство, помогающее нам жить мудро в горизонтальном измерении. Поэтому, чем больше мы размышляем над высказываниями Писания, тем больше масла применяем к повседневной рутине. Без сомнения, мудрость Соломона и других еврейских мудрецов предлагает наиболее практичные и приземленные наставления во всей Библии.Вся книга, состоящая из тридцати одной главы, наполнена истинами, часто в форме коротких, содержательных афоризмов, которые помогают нам справиться с повседневными трудностями и даже подняться над ними. Эти высказывания передают конкретную истину в такой четкой и легкой для понимания форме, что у нас не возникнет трудностей с пониманием смысла.
Размышления
Подумайте о важном решении, которое вы приняли в прошлом. Какое дополнительное понимание появилось, когда вы рассмотрели эту ситуацию с вертикальной точки зрения? Оглядываясь назад, скажите, какое влияние вертикальная перспектива оказала на ваше решение — и если вы это сделали?. . что бы вы сделали по-другому?
Из Living the Proverbs by Charles R. Swindoll, авторские права © 2012. Перепечатано с разрешения Worthy Inspired., выходных данных Hachette Book Group, Inc. Все права защищены.
Слушайте сегодняшнюю трансляцию Insight for Living with Chuck Swindoll на OnePlace.com.
Посетите служение Чака Суиндолла по обучению Библии на www.insight.орг.
NC Preschool Pyramid Model Resources: Coaching/TPOT
Coaching Resources
- Сертификация NC Preschool Pyramid Expert Coach (PPEC): NC-ELN разработала этот процесс для обеспечения высокого уровня коучинга в штате Северная Каролина. Серия
- PPM Coaching Community of Practice будет поддерживать цели инициативы NC PPM по развитию и поддержке высококвалифицированных тренеров, которые будут оказывать поддержку учителям дошкольных учреждений, привлекающим учащихся и их семьи к дистанционному обучению.Дополнительную информацию, включая вспомогательные материалы и записи презентаций, можно найти здесь.
- Уточняющие вопросы
- Соглашение между учителем и тренером: обзор обязанностей, которые берут на себя учитель и тренер в рамках коучинговых отношений.
- Список ресурсов для коучей PPM: Список справочников, в которых обсуждается информация и понимание роли коуча и учителя для использования в дополнении навыков коучей.
- Журнал коучинга: обеспечивает формат для документирования коучинговых сессий и предоставляет дорожную карту для обсуждения во время коучинговой встречи, чтобы определить, что сработало хорошо, что нужно учителю для полного внедрения практики и каковы приоритеты учителя. Помогает определить фокус следующего наблюдения и кто что будет делать.
- Коучинговые вопросы и ответы: ответы опытных коучей на распространенные коучинговые вопросы
- Стандарт коучинга: рекомендуемый стандарт для коучинга, включающий три уровня интенсивности в зависимости от потребностей обучаемого учителя.
- Коучинг, основанный на практике – Предлагаемый график: Эта форма предназначена для тренеров в качестве справочного руководства по разработке и поддержанию расписания коучинговых сессий, которые будут проводиться постоянно в течение года.
- Коучинг на основе практики — примерный график: примерный график коуч-сессий, которые будут проводиться постоянно в течение года.
Ресурсы TPOT
- Контрольный список навыков и стратегий учителя / TPOT / План реализации: Контрольный список, который включает передовой опыт Инструмента наблюдения за пирамидой преподавания (TPOT). Может использоваться учителем для самооценки и наблюдателем после наблюдения TPOT для сравнения записей наблюдений с самооценкой учителя.
- TPOT «Пешеходный переход с параметрами CLASS» — выравнивает элементы Инструмента наблюдения за учебной пирамидой (TPOT) с параметрами и индикаторами Системы оценки в классе (CLASS).
- Форма подведения итогов TPOT для тренеров: форма, используемая для определения направления будущих коуч-сессий путем обсуждения с учителем наблюдения TPOT.
- Лист Excel TPOT: позволяет учителю и тренеру визуально документировать прогресс от Pre-TPOT до Post-TPOT
- Информацию о заказе Инструмента наблюдения за обучающей пирамидой (TPOT) можно найти в Brookes Publishing по этой ссылке.
- Национальный центр инноваций модели пирамиды (NCPMI) объединяет национальные ресурсы Центра социально-эмоциональных основ раннего обучения (CSEFEL), Центра технической помощи социально-эмоциональных инноваций (TASCEI) и Центра научно-обоснованных практик для улучшить социальные, эмоциональные и поведенческие результаты маленьких детей.
Обзор | Ресурсы для руководителей | Ресурсы для учителей
Семейные ресурсы | LEA-общие ресурсы
Панель пешеходного перехода Обзор
Технические характеристики панели пешеходного перехода
Размер: 12″ x 47″ Флуоресцентное желто-зеленое световозвращающее покрытие Diamond Grade.
С белой светоотражающей вставкой высокой интенсивности 10 x 24 дюйма (белая область, где указано изображение и содержимое)
Эта панель двусторонняя (2 знака, по одному с каждой стороны, содержащие одинаковую информацию и поддерживаемые ударопрочной пластиковой стойкой).
Законодательство штата «Уступка/остановка для пешеходов на пешеходном переходе» Таблички соответствуют требованиям MUTCD, раздел 2B.12 «Пешеходные переходы на улице» (R1-6, R1-6a)
- Прочные панели из формованного полиэтилена и основа из переработанной резины.
- Для транспортировки и хранения панели и основание можно легко разделить и сложить друг на друга.
- При ударе транспортного средства реактивная пружина каждой панели сдается при ударе и предназначена для последовательного возврата стойки или панели в исходное положение.
- Лицевая сторона панели утоплена, чтобы свести к минимуму истирание и царапины на дорогом отражающем покрытии. Двухпанельный блок
- имеет узел реактивной пружины, испытанный на растяжение 200 фунтов с тросом из нержавеющей стали.
Основные характеристики
- Основания изготовлены из 100% переработанного каучука
- Вес: 36 фунтов.
- Размеры: 34 x 14 x 2 дюйма
В стандартную комплектацию базы входит быстроразъемное соединение, которое позволяет вертикально устанавливать и снимать менее чем за 5 секунд. Установка: каждое переносное основание поставляется с 4 болтами для крепления каждой панели на месте, поместите панель поверх основания (винты будут расположены внутри больших отверстий), поверните панель примерно на 15° и защелкните на месте (винты зафиксируются на месте). внутри меньших отверстий).Для этой сборки не требуются дополнительные аксессуары или инструменты.
Панель пешеходного перехода в сборе
Специфический для штата
Safetysign.com Заявление об отказе от ответственности. По состоянию на январь 2016 г. приведенная ниже информация представляет собой самую последнюю доступную в Интернете информацию, касающуюся «Закона штата о запрете уступки пешеходам на пешеходных переходах в разбивке по штатам». Каждый штат может иметь дополнительную и/или более точную информацию, доступную его жителям через правительственные учреждения штата и веб-сайты. Знак безопасности.com не дает никаких гарантий в отношении точности и/или любых обновлений, связанных с изменениями в конкретных государственных правилах, содержащихся на этом сайте. Пожалуйста, проверьте официальные источники, такие как мэрии, полицейские участки, местные и государственные веб-сайты и т. д.; до покупки знака выше.
Нью-Джерси: АВТОМОБИЛИСТЫ в Нью-Джерси ДОЛЖНЫ останавливаться для пешеходов на отмеченном пешеходном переходе. Подробнее об этом читайте здесь →
Аризона: 28-792. Полоса отчуждения на пешеходном переходе
- За исключением случаев, предусмотренных в статье 28-793, подраздел B, если светофоры не установлены или не работают, водитель транспортного средства должен уступить дорогу, замедлив ход или остановившись, если это необходимо, для того, чтобы уступить дорогу пешеходу, переходящему проезжую часть в пределах пешеходного перехода, когда пешеход находится на половине проезжей части, по которой движется транспортное средство, или когда пешеход приближается с противоположной половины проезжей части настолько близко, что представляет опасность. Подробнее об этом читайте здесь →
Калифорния: V C Раздел 21950 Право проезда на пешеходных переходах.
21950. (a) Водитель транспортного средства должен уступить дорогу пешеходу, пересекающему проезжую часть в пределах любого обозначенного пешеходного перехода или в пределах любого немаркированного пешеходного перехода на перекрестке, если иное не предусмотрено в настоящей главе. Подробнее об этом здесь →
Коннектикут: сек. 14-300. пешеходные переходы. Сигналы контроля пешеходов. Регулирование движения пешеходов и автотранспорта на пешеходных переходах.Пешеходы, которые слепы или имеют собак-поводырей.
За исключением случаев, предусмотренных в подпункте (c) раздела 14-300c, на любом пешеходном переходе, отмеченном, как указано в подразделе (a) этого раздела, или на любом немаркированном пешеходном переходе, при условии, что такие пешеходные переходы не контролируются полицейскими или сигналами управления дорожным движением, каждый оператор транспортного средства должен предоставить право преимущественного проезда и замедлить или остановить такое транспортное средство, если это необходимо для предоставления преимущественного права проезда, любому пешеходу, пересекающему проезжую часть в пределах такого пешеходного перехода, при условии, что такой пешеход сходит с бордюра или выходит на проезжую часть. пешеходный переход на въезде на пешеходный переход или находится в пределах той половины проезжей части, по которой движется такой водитель транспортного средства, или такой пешеход сходит с бордюра или на пешеходный переход на въезде на пешеходный переход или пересекает проезжую часть в пределах такого пешеходного перехода с той половины проезжей части, по которой такой оператор не едет… Подробнее об этом читайте здесь →
Колорадо: Какие правила важно знать пешеходам и водителям при переходе пешеходного перехода?
Закон штата требует, чтобы пешеходы давали транспортным средствам возможность остановиться перед въездом на пешеходный переход. Водители должны уступать дорогу пешеходам, находящимся на тротуаре или приближающимся к пешеходному переходу или в пределах пешеходного перехода. Подробнее об этом читайте здесь →
DC: 2208 Полоса отвода: перекрестки
Когда официальные дорожные знаки отсутствуют или не работают, водитель транспортного средства должен остановиться и уступить дорогу пешеходу, пересекающему проезжую часть в пределах любого обозначенного пешеходного перехода или немаркированного пешеходного перехода на перекрестке. (DC требует, чтобы знак читал DC LAW) Подробнее об этом читайте здесь →
Флорида: Когда используется знак «Пешеходный переход на улице», на нем должна быть надпись «СТОП ДЛЯ [ПЕШЕХОДНЫЙ символ]] ВНУТРИ ПЕРЕХОДА. Подробнее об этом читайте здесь →
Грузия: Грузия Правила дорожного движения для пешеходов / O.C.G.A. §40-6-91. Право преимущественного проезда по пешеходным переходам.
Водитель транспортного средства должен остановиться и оставаться на месте, чтобы позволить пешеходу перейти проезжую часть в пределах пешеходного перехода, когда пешеход находится на половине проезжей части, по которой движется транспортное средство, или когда пешеход приближается и находится в пределах одной полосы движения половины проезжей части, по которой движется или поворачивает транспортное средство.Для целей настоящего подраздела «половина проезжей части» означает все полосы движения, по которым движется движение в одном направлении. Подробнее об этом читайте здесь →
Гавайи: Новый закон о пешеходах
Водитель транспортного средства должен ОСТАНОВИТЬСЯ и уступить дорогу пешеходу, пересекающему проезжую часть в пределах пешеходного перехода, когда пешеход находится на половине проезжей части, по которой движется транспортное средство, или когда пешеход приближается так близко от противоположную половину проезжей части как находящуюся в опасности. Подробнее об этом читайте здесь →
Иллинойс: Право проезда на пешеходных переходах, извлеченное из Кодекса транспортных средств штата Иллинойс, Правил дорожного движения, 625 ILCS 5/11-1002 Sec. 11-1002. Преимущество пешеходов на пешеходных переходах.
- При отсутствии или неработающих светофорах водитель транспортного средства должен остановиться и уступить дорогу пешеходу, переходящему проезжую часть в пределах пешеходного перехода, когда пешеход находится на той половине проезжей части, на которой транспортное средство движется или когда пешеход приближается с противоположной половины проезжей части настолько близко, что представляет опасность.
- Ни один пешеход не должен внезапно покидать бордюр или другое безопасное место и идти или бежать по пути движущегося транспортного средства, которое находится настолько близко, что представляет непосредственную опасность. Подробнее об этом читайте здесь →
Айова: В соответствии с законодательством Айовы пешеходы имеют преимущественное право проезда на отмеченных пешеходных переходах, и автомобилисты должны уступать пешеходам, когда они находятся на этих пешеходных переходах. Подробнее об этом читайте здесь →
Канзас: 8-1533. Такой же; право проезда на пешеходных переходах; вмешательство в движение транспорта; обязанности водителей.(обязанности пешеходного перехода определены).
- (a) Когда светофоры не установлены или не работают, водитель транспортного средства должен уступить дорогу пешеходу, пересекающему проезжую часть в пешеходный переход, когда пешеход находится на половине проезжей части, по которой движется транспортное средство, или когда пешеход приближается с противоположной половины проезжей части настолько близко, что представляет опасность. Подробнее об этом читайте здесь →
Кентукки: 189.570 пешеходов.
- Когда светофоры не установлены или не работают, водитель транспортного средства должен уступить право проезда, замедлив ход или остановившись, если это необходимо, пешеходу, пересекающему проезжую часть, по которой движется транспортное средство , или когда пешеход приближается с противоположной половины проезжей части так близко, что ему угрожает опасность. Подробнее об этом читайте здесь →
Луизиана: §212. Преимущество пешеходов на пешеходных переходах
- Когда светофоры не установлены или не работают, водитель транспортного средства должен остановиться и уступить дорогу пешеходу, переходящему проезжую часть в пределах пешеходного перехода, когда пешеход находится на проезжей части, на которой транспортное средство движется или проезжей части, на которую поворачивает транспортное средство.B. Ни один пешеход не должен внезапно покидать бордюр или другое безопасное место и идти или выбегать на путь транспортного средства, которое находится так близко, что водитель не может уступить дорогу. Подробнее об этом читайте здесь →
Мэн: Законы штата Мэн о пешеходах
- Пешеходное движение. Когда возможно использование тротуара рядом с дорогой общего пользования, пешеход не может ходить по этой дороге общего пользования.
Пешеход в пути. Там, где тротуары не предусмотрены, пешеход должен идти лицом к приближающемуся транспортному средству по левой стороне проезжей части или обочине проезжей части, когда это практически возможно.
Пешеходы на тротуарах. Оператор должен уступить право проезда пешеходу на тротуаре. Пешеходы на отмеченных пешеходных переходах. Когда устройства управления дорожным движением не работают, водитель должен уступить право проезда пешеходному переходу в пределах обозначенного пешеходного перехода. Пешеходный переход. Пешеход обязан уступить дорогу транспортному средству при переходе дороги:- За исключением обозначенного пешеходного перехода; или
- При наличии пешеходного туннеля или надземного пешеходного перехода.
Мэриленд: Знаки пешеходных переходов на улицах используются в местах нерегулируемых переходов, чтобы напомнить автомобилистам, что закон штата требует, чтобы они останавливались перед пешеходами на пешеходном переходе. Подробнее об этом читайте здесь →
Массачусетс: Раздел 11. Когда светофоры не установлены или не работают, водитель транспортного средства должен уступить право проезда, снизив скорость или остановившись, если необходимо, чтобы уступить дорогу, пешеходу, пересекающему проезжую часть в пределах пешеходный переход, обозначенный в соответствии с нормами, установленными департаментом автомобильных дорог, если пешеход находится на той половине проезжей части пути, по которой движется транспортное средство, или если пешеход приближается с противоположной половины пройденной части пути к в пределах 10 футов от той половины пройденного участка пути, по которому движется указанное транспортное средство. Подробнее об этом читайте здесь →
Мичиган: Советы по безопасности пешеходов и велосипедистов.
Драйверы должны:
- Обращайте внимание и всегда уступайте дорогу людям, которые ходят пешком, бегают трусцой, ездят на велосипеде и т. д.; Медленно съезжайте с проезжей части и парковочных площадок, наблюдая за уязвимыми участниками дорожного движения, включая детей и других лиц на тротуаре или близлежащих дорожках;
- Полностью останавливайтесь перед поворотом на проезжей части и перекрестках, чтобы убедиться, что вы не подрезаете пешеходов или приближающихся велосипедистов с преимущественным правом проезда; Никогда не поворачивайте направо сразу после проезда велосипедиста – подождите, пока велосипедист завершит поездку через перекресток; Не обгоняйте автомобили, остановившиеся на пешеходных переходах, так как они могут позволить пешеходу перейти улицу; Уступайте дорогу любому, кто переходит улицу при повороте налево на зеленый свет.
Подробнее об этом здесь →
Minnesota: Вы можете использовать «ЗАКОН ШТАТА ДЛЯ ДОМАШНЕЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ» (с 2 символами) или использовать их уникальный дизайн, а именно «ЗАКОННАЯ СТОП ГОСУДАРСТВА ДЛЯ ДОМАШНЕЙ ТЕХНИКИ» (в основном текст, которого мы НЕ носим на данный момент). Посмотреть версию MN MUTCD. субд. 2.Права при отсутствии сигнала. (a) Если светофоры не установлены или не работают, водитель транспортного средства должен остановиться, чтобы уступить дорогу пешеходу, пересекающему проезжую часть в пределах обозначенного пешеходного перехода или на перекрестке без обозначенного пешеходного перехода.Подробнее об этом читайте здесь →
Миссури: Глава 300 Образец Правил дорожного движения, раздел 300.375 / Право проезда пешеходов на пешеходных переходах.
- 300.375. 1. При отсутствии или недействии светофоров водитель транспортного средства обязан уступить право проезда, при необходимости снизив скорость или остановившись для этого, пешеходу, пересекающему проезжую часть в пределах пешеходного перехода, когда пешеход находится на половине проезжей части, по которой движется транспортное средство, или когда пешеход приближается с противоположной половины проезжей части настолько близко, что представляет опасность. Подробнее об этом читайте здесь →
Невада: Водители должны:
- Необходимо всегда соблюдать должную осторожность, чтобы избежать столкновения с пешеходом. (НРС 484B.280)
- Должен уступить дорогу пешеходам на пешеходных переходах. (НРС 484B.283)
- Должен всегда уступать дорогу слепому, использующему белую трость или служебное животное. (НРС 484B.290)
- Должен остановиться или снизить скорость, прежде чем объехать другое транспортное средство, остановившееся на полосе движения, пока водитель не определит, остановилось ли это транспортное средство из-за пешехода.(НРС 484B.283)
- Должен в присутствии школьного охранника дождаться, пока все лица, включая охранника, полностью очистят дорогу, прежде чем продолжить движение. (НРС 484B.350)
Подробнее об этом здесь →
Нью-Гэмпшир: 265:35 Право проезда пешеходов на пешеходных переходах
- Когда светофоры не установлены или не работают, водитель транспортного средства должен уступить дорогу пешеходу, переходящему проезжую часть в пределах пешеходного перехода, если пешеход на половине проезжей части, по которой движется транспортное средство, или когда пешеход приближается с противоположной половины проезжей части настолько близко, что представляет опасность.
Подробнее об этом здесь →
Нью-Мексико: 66-7-334. Преимущество пешеходов на пешеходных переходах.
- Когда светофоры не установлены или не работают, водитель транспортного средства должен уступить право проезда, замедлив ход или остановившись, если это необходимо, пешеходу, пересекающему проезжую часть в пределах пешеходного перехода, когда пешеход находится на пешеходном переходе.
Нью-Йорк: §1151. Преимущество пешеходов на пешеходных переходах.
- При отсутствии или недействии светофоров водитель транспортного средства обязан уступить дорогу, при необходимости снизив скорость или остановившись для этого, пешеходу, переходящему проезжую часть в пределах пешеходного перехода на проезжей части по которому движется транспортное средство, за исключением того, что любой пешеход, пересекающий проезжую часть в месте, где предусмотрен пешеходный туннель или эстакада, уступает право проезда всем транспортным средствам. Подробнее об этом читайте здесь →
Северная Каролина: Раздел 20-173.Преимущество пешеходов на пешеходных переходах.
- Если светофоры не установлены или не работают, водитель транспортного средства должен уступить право проезда, снизив скорость или остановившись, если это необходимо, пешеходу, пересекающему проезжую часть в пределах любого немаркированного пешеходного перехода на или вблизи перекрестка, если иное не предусмотрено частью 11 настоящей статьи. Подробнее об этом читайте здесь →
Южная Каролина: Дорога с пешеходами
На пешеходном переходе вы должны уступить дорогу, снизив скорость или остановившись перед пешеходом, который находится на вашей стороне проезжей части или находится достаточно близко к вам, чтобы быть в опасности.Если они не находятся на перекрестке или в пределах обозначенного пешеходного перехода, пешеходы должны уступать транспортным средствам. Пешеходы должны идти навстречу движению транспорта. При въезде на перекресток на зеленый сигнал водитель, поворачивающий направо или налево, по закону обязан уступить дорогу пешеходам на перекрестке на законном основании в пределах перекрестка. Не останавливайтесь на пешеходном переходе.
Огайо: 4511.46 Право проезда пешехода в пределах пешеходного перехода.
- 4511.46 Пешеход на пешеходном переходе имеет преимущественное право проезда Когда органы управления движением не установлены или не работают, водитель обязан уступить право преимущественного проезда пешеходу, переходящему проезжую часть по пешеходному переходу, когда пешеход находится на той же половине проезжей части в качестве водителя или настолько близко, чтобы быть в опасности.Ни один пешеход не должен сходить с бордюра и идти или выбегать на путь транспортных средств так близко, что это может представлять непосредственную опасность.
Подробнее об этом здесь →
Оклахома: Право преимущественного проезда пешеходов на пешеходных переходах.
- 47 О.С. 11-502 а. Когда светофоры отсутствуют или не работают, водитель транспортного средства обязан уступить дорогу пешеходу, переходящему проезжую часть в пешеходный переход, когда пешеход находится на половине проезжей части, по которой движется транспортное средство, или когда пешеход приближается с противоположной половины проезжей части настолько близко, что представляет опасность.Подробнее об этом читайте здесь →
Орегон: На любых других пешеходных переходах, независимо от того, отмечены ли они краской или нет, водители должны: Останавливаться и оставаться остановленными для пешеходов, пока они не очистят полосу, по которой вы едете (или на которую вы поворачиваете), и следующую полосу. . Подробнее об этом читайте здесь →
Пенсильвания: Раздел 3542. Преимущество пешеходов на пешеходных переходах.
- Общее правило.—Когда светофоры не установлены или не работают, водитель транспортного средства должен уступить право проезда пешеходу, пересекающему проезжую часть в пределах любого обозначенного пешеходного перехода или в пределах любого немаркированного пешеходного перехода на пересечение. Подробнее об этом читайте здесь →
Теннесси: TCA 55-8-134 — право проезда пешеходов на пешеходных переходах
- За исключением обозначенной школьной зоны, когда работает предупредительный световой сигнал или мигающие сигналы, когда сигналы управления движением не установлены или не работают, водитель транспортного средства должен уступить дорогу, снизив скорость или остановившись при необходимости уступить пешеходу, пересекающему проезжую часть в пределах пешеходного перехода, когда пешеход находится на половине проезжей части, по которой движется транспортное средство, или когда пешеход приближается с противоположной половины проезжей части настолько близко, что быть в опасности.
- Находясь в обозначенной школьной зоне, когда работает предупредительный световой сигнал или мигающие сигналы, водитель транспортного средства должен остановиться, чтобы уступить дорогу пешеходу, пересекающему проезжую часть в пределах обозначенного пешеходного перехода или на перекрестке без обозначенного пешеходного перехода . Водитель должен оставаться остановленным до тех пор, пока пешеход не перейдет проезжую часть, на которой остановилось транспортное средство.
Подробнее об этом здесь →
Техас: Советы по безопасности — пешеходы и школьные автобусы
- Пешеходы Уступайте дорогу транспортным средствам на проезжей части, если вы переходите улицу в месте, отличном от обозначенного пешеходного перехода, пешеходного туннеля или перехода.
- Если вас сбили, когда вы переходили дорогу в неположенном месте, водитель может не нести ответственности, и его или ее автостраховка может не покрыть ваши травмы.
- Оставайтесь на тротуарах и по правой стороне пешеходных переходов. Водители должны уступать дорогу пешеходам на пешеходных переходах.
- Если на дороге нет тротуара, идите по левой стороне дороги навстречу движению транспорта.
Подробнее об этом здесь →
Штат Вашингтон: RCW 46. 61.235 Пешеходные переходы.
- Водитель приближающегося транспортного средства должен остановиться и оставаться на месте, чтобы позволить пешеходу или велосипедисту перейти проезжую часть в пределах немаркированного или обозначенного пешеходного перехода, когда пешеход или велосипедист находится на или в пределах одной полосы половины проезжей части, на которой находится транспортное средство движется или на который он поворачивает. Для целей настоящего раздела «половина проезжей части» означает все полосы движения, по которым движется движение в одном направлении, и включает всю ширину проезжей части с односторонним движением.
Подробнее об этом здесь →
Западная Вирджиния: Глава 17c. Правила дорожного движения и законы дорожного движения. §17С-10-2. Преимущество пешеходов на пешеходных переходах.
- Когда светофоры не установлены или не работают, водитель транспортного средства должен уступить дорогу пешеходу, переходящему проезжую часть в пределах пешеходного перехода, снизив скорость или остановившись, если это необходимо, когда пешеход находится на половине проезжей части, по которой движется транспортное средство, или когда пешеход приближается настолько близко с противоположной половины проезжей части, что представляет опасность, но ни один пешеход не должен внезапно покидать бордюр или другое безопасное место и идти или бежать на пути транспортного средства, которое находится так близко, что водитель не может уступить дорогу. Это положение не применяется при условиях, указанных в части третьей пункта (b) настоящей статьи.
Подробнее об этом здесь →
Wisconsin Правила и указатели для пешеходов и водителей.
- Правила и указатели для пешеходов и водителей.
- Уступайте дорогу пешеходам при переходе тротуара или въезде в переулок или проезжую часть
- Уступить дорогу пешеходам, начавшим переход на перекрестке или пешеходном переходе на сигнал «движение» или зеленый свет, если сигнал движения отсутствует
- Уступайте дорогу пешеходам, которые переходят дорогу в пределах обозначенного или немаркированного пешеходного перехода на перекрестке, где нет светофора или сигналов управления
- Не обгоняйте и не обгоняйте транспортное средство, которое останавливается на перекрестке или пешеходном переходе, чтобы позволить пешеходу или велосипедисту безопасно пересечь проезжую часть.
Водители должны:
Подробнее об этом здесь →
Приложение A: пешеходные переходы EADЭто приложение включает три «пешеходных перехода», предназначенных для сравнения Элементы EAD с элементами данных, определенными в двух связанных стандартах метаданных или рамки: ISAD(G) (4) и MARC21. Использование эти пешеходные переходы могут облегчить сопоставление данных между этими метаданными и между ними. инструменты, такие как экспорт данных из средств поиска EAD для создания записей MARC21.Дополнительная информация о взаимосвязи между EAD и этими другими стандартами содержится в различных разделах руководства EAD Application . Вот эти три пешеходных перехода:
При составлении этих пешеходных переходов был использован консервативный подход. В другом словами, были включены только четкие эквивалентности между элементами данных.Другой примерно совместимые элементы, которые могут быть идентифицированы пользователями, были опущены потому что совпадение считалось двусмысленным или неопределенным. Перечисление двух элементов EAD рядом в следующих таблицах указывает на
что второй элемент является подэлементом первого. Например, « Перечисление различных элементов EAD в отдельных строках в ячейке таблицы указывает на что все перечисленные элементы могут быть сопоставлены с соответствующим элементом данных из соответствующего инструмента метаданных. А.1. ISAD(G) по EAD
А.2. EAD для ISAD(G)
А.3. MARC21 по EADТаблица А.3 не включает все возможные поля MARC21, к которым относятся элементы EAD. могут быть сопоставлены для создания частичной записи MARC21 для коллекции; Это вместо этого фокусируется на наиболее важных и полезных областях. Кроме того, MARC21 поля, содержащие закодированные данные, такие как поля «Лидер» и «Каталог», не включены, потому что маловероятно, что такая информация будет предоставлена в помощь в поиске в формате, который может быть напрямую перенесен в запись MARC21 (или наоборот). Обратите внимание, что это сопоставление находится между средством поиска EAD и записью MARC21, описывающей ту же коллекцию, а не запись MARC21, описывающую помощь в поиске на се.В таблицу включены только те поля MARC21, для которых существует прямая логическая связь. аналог элемента EAD. Правый столбец, в котором перечислены элементы EAD, указывает использование подэлемента внутри другого элемента в некоторых ситуациях. В остальных случаях в этом столбце указывается список необязательных элементов, оставляя архивариусу право определить, какие один лучше всего соответствует кодируемым данным. Наиболее полезно отображать в MARC21 данные EAD, закодированные в высокоуровневом Обратите внимание, что данные EAD сопоставляются с полями MARC21, которые требуют данные должны быть в форме контролируемого доступа, чтобы их можно было импортировать в действительный Запись MARC21.
Сноски4 — Этот пешеходный переход относится ко второму изданию ISAD(G), опубликованному Международный совет по архивам в 2000 г. 5 — в записи MARC21 примечание в поле 555
упомянул бы о существовании закодированного EAD средства поиска, но не конкретный
Элемент EAD сопоставляется с этим полем.Существование других средств поиска можно отметить в |
Прогноз пешеходного перехода EQ-5D-5L по профилю PROMIS-29 для Великобритании, Франции и Германии экономическая эффективность медицинских инноваций или вмешательств [1]. QALY имеют особое значение при оценке медицинских технологий (ОМТ) [2].
Например, Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE) в Англии и Уэльсе одобрил QALY для сравнения медицинских вмешательств с экономической точки зрения [1]. В свете бюджетных ограничений в системах здравоохранения, финансируемых государством, QALY служат эталоном для распределения ограниченных ресурсов таким образом, чтобы максимизировать полезность для отдельных лиц и общества [2].QALY определяется как произведение числа лет жизни и показателя полезности состояния здоровья (HSU), который представляет ценность определенного состояния здоровья.Значения HSU в лучшем случае могут достигать значения 1 (полное здоровье). Значение 0 считается мертвым, а состояние здоровья с отрицательным значением считается хуже, чем мертвое. Индивидуальные баллы HSU представляют собой сообщаемые пациентами общие, основанные на предпочтениях показатели качества жизни, связанного со здоровьем (HRQoL) [3]. Наиболее часто используемой общей мерой HRQoL является пешеходный переход EuroQoL EQ-5D-5L, дифференцирующий 3125 (т. е. 5 5 ) состояний здоровья. Пешеходный переход EQ-5D-5L — это оценка HSU по умолчанию для экономических оценок, требуемых агентствами HTA, такими как NICE [4–7].
Информационная система оценки исходов, сообщаемых пациентами (PROMIS), с другой стороны, все шире используется на международном уровне для измерения клинического и патологического, непредпочтительного качества жизни HRQoL благодаря своим благоприятным психометрическим свойствам: высокой валидности, высокой надежности, высокой точности и гибкое администрирование [8, 9]. PROMIS — это общая метрика для большого количества различных областей здравоохранения, направленная на всестороннюю оценку, стандартизацию и интеграцию различных показателей и элементов.Он представляет собой набор общих и специфических для состояния, не основанных на предпочтениях пациентов показателей результатов (PROM), которые были разработаны с использованием теории ответных элементов (IRT) [10]. Для каждого PROM были разработаны так называемые банки элементов, включающие элементы, которые обладают высокой информативностью в отношении измеряемого PROM и которые не имеют существенных различий в наиболее известных демографических группах (например, женщины и мужчины) [11, 12]. Эти банки заданий можно использовать для разработки индивидуальных кратких форм или для компьютеризированного адаптивного тестирования (CAT) [13].PROMIS преодолевает значительные ограничения устаревших инструментов, таких как потолочные эффекты, и, будучи переведенным на многие языки и демонстрируя инвариантность к национальной принадлежности, становится международным эталонным подходом к измерениям PROM [9, 14–16].
Для экономических оценок основанный на предпочтениях пешеходный переход EQ-5D-5L лучше всего получать непосредственно с помощью вопросника EQ-5D-5L. Если прямая оценка недоступна, распространенной стратегией является оценка баллов HSU с использованием алгоритма отображения из PROM, не основанного на предпочтениях, такого как PROMIS [14, 17–20].Существует мало единого мнения о том, какой метод картирования является наиболее подходящим. В недавнем систематическом обзоре было выявлено 147 исследований, отображающих EQ-5D [17]. Более чем в 75% случаев применялась линейная регрессия методом наименьших квадратов (OLS). Хотя линейная регрессия OLS показала надежные результаты по сравнению с альтернативными методами, у нее есть несколько недостатков [21, 22]: во-первых, прогнозируемые оценки HSU могут выходить за пределы возможного диапазона метрики (т. е. значения больше единицы). Во-вторых, взаимосвязь между PROM, не основанным на предпочтениях, и HSU может быть нелинейной, а это означает, что влияние доменов здоровья различается по континууму HSU [22].
Поскольку PROMIS все чаще используется в клинических, непредпочтительных измерениях качества жизни HRQoL, а пешеходный переход EQ-5D-5L является обязательным HSU для экономических оценок, разработка сопоставления между этими двумя данными откроет перспективу использования PROMIS для экономических оценок. Поскольку оба являются многомерными общими показателями HRQoL, охватывающими схожие аспекты или области (EQ-5D мобильность и EQ-5D забота о себе по сравнению с физической функцией PROMIS, EQ-5D боль/дискомфорт по сравнению с интерференцией боли по PROMIS, EQ-5D тревога/депрессия по сравнению с тревогой по PROMIS или Депрессия PROMIS, обычная деятельность EQ-5D по сравнению со способностью PROMIS участвовать в социальных ролях и действиях), мы можем обоснованно предположить концептуальное совпадение, как и в предыдущих сопоставлениях [19, 20].
Сопоставление PROMIS с пешеходным переходом EQ-5D-5L также открывает перспективы для использования других PROM в экономических оценках: благодаря своему свойству неизменности домены PROMIS также могут быть измерены с использованием элементов из другого измерения, зависящего от состояния, которое привязано к показатели PROMIS. Например, элементы самооценки тревожности, измеренные с помощью MASQ, PANAS и GAD-7, привязаны к метрике тревожности PROMIS [23]. Элементы из BDI-2, CES-D и PHQ-9, измеряющие депрессию, привязаны к метрике депрессии PROMIS [24].Таким образом, сопоставление Т-показателей PROMIS с пешеходным переходом EQ-5D-5L позволяет сопоставлять широкий диапазон PROM с пешеходным переходом EQ-5D-5L через PROMIS.
Используя линейную регрессию МНК на данных США, Revicki (2009) оценил модель для прогнозирования прежней версии EQ-5D, значение индекса EQ-5D-3L, на основе пяти Т-показателей PROMIS [19]: физическая функция, утомляемость, интерференция боли, тревога и депрессия. Для этой предметной модели PROMIS Ревицкий сообщает, что примерно 57% (с поправкой на R 2 ) дисперсии значения индекса EQ-5D-3L можно объяснить переменными в модели, а коэффициент внутриклассовой корреляции (ICC) равен 0. .73. Кроме того, 95% всех остатков находятся в диапазоне от − 0,20 (2,5%) до 0,15 (97,5%). Относительно небольшая ширина этих так называемых эмпирических пределов согласия (LoA) указывает на подходящую подогнанную модель. Однако Ревицкий также сообщил, что модель не очень хорошо работает при низком уровне здоровья (значение индекса EQ-5D-3L < 0,40). Ревицкий использовал опросник EQ-5D-3L и применил значение US EQ-5D-3L, установленное Shaw (2005) [25]. Поскольку предпочтения в отношении здоровья различаются между странами, значение индекса EQ-5D-3L зависит от страны [26, 27].Таким образом, модель Ревицкого можно использовать только для прогнозирования значения индекса EQ-5D-3L от PROMIS в США.
Таким образом, основной целью данного исследования является разработка функций сопоставления PROMIS-29 с пешеходным переходом EQ-5D-5L для Великобритании, Франции и Германии, чтобы PROMIS можно было использовать для экономической оценки в этих странах. Для каждой области здравоохранения мы исследовали форму ее взаимосвязи с пешеходным переходом EQ-5D-5L и проверили, будут ли эти взаимосвязи одинаковыми в трех исследуемых странах.Кроме того, мы стремились улучшить производительность прогнозирования, включив коэффициенты более высокого порядка. Кроме того, мы исследовали, будут ли оптимальные модели структурно эквивалентны в разных странах, и сравнили эффективность прогнозирования наших моделей с моделью Ревицкого.
Результаты
Характеристики образца
Здесь мы лишь кратко суммируем наиболее важные различия между тремя образцами. Заинтересованный читатель может обратиться к Таблице (см. раздел «Приложение»), в которой содержится всесторонний обзор предельных распределений по полу, возрасту, уровню образования, профессиональному статусу и доходу в трех выборках.Участники немецкой выборки (средний возраст = 50,0 лет) были немного старше участников французской (48,4 лет) и британской выборок (47,8 лет). Участники немецкой выборки чаще имели низкий уровень образования (23,4%), чем участники французской (7,6%) и британской выборок (8,1%). Участники французской выборки чаще были безработными/неактивными (48,4%), чем участники немецкой (41,5%) и британской (39,4%).
Таблица 4
Социально-технические характеристики образцов
Великобритания | Великобритания (%) | Франция (%) | Германия (%) | P Значение | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Пол | Мужской | 49. | 0 48,3 | 48,5 | |||||||||||
Женский | 51,0 | 51,7 | 51,5 | 0,918 | |||||||||||
Возраст 18-29 | 19,8 | 18,6 | 16,4 | ||||||||||||
30-39 | 16. 8 | 16.0 | 14.4 | 14.44 | |||||||||||
40-49 | 18.2 | 18.5 | 18. | 3 | |||||||||||
50-59 16,1 17,4 | 18,5 | ||||||||||||||
60-69 | 13,9 14,3 | 13,4 | |||||||||||||
70 + | 15. 2 | 15.1 | 15.1 | 19,0 | 0,027 | ||||||||||
Образование | Low | 8.1 | 7.6 | 23.4 | Средний | 48.6 | 43,2 | 48,2 | |||||||
+ | высокого | 43,3 | 49,2 | 28,4 | <0,001 | ||||||||||
Занятие | +Менеджеры и специалисты | 21,2 | 10,8 | 12,5 | |||||||||||
Техники, Clerks, Сервисники | 25. 1 | 22.9 | 22.9 | 28.9 | 98.9 | ||||||||||
Рабочие, Элементарные занятия, Вооруженные силы | 14.3 | 17,8 | 17,1 | ||||||||||||
Неактивные или безработный | 39,4 | 48,4 | 41,5 | <0,001 | |||||||||||
Доход | Нижний доход | 16,8 | 12,8 | 19,2 | более низкий средний доход | 20. 2 | 19.0 | 19.0 | 18.0 | ||||||
Высший доход | 30.7 | 27,2 | 21,8 | ||||||||||||
высокий доход | 21,0 | 24,4 | 24,2 | ||||||||||||
Предпочитаю не отвечать | 11,3 | 16,2 | 16,8 | < 0,001 |
Взаимосвязь между отдельными доменами здоровья и полезностью состояния здоровья в Великобритании, Франции и Германии
Взаимосвязь между семью доменами PROMIS и HSU, выраженная оценкой EQ-5D в трех европейских странах, показана на рис. ..
Взаимосвязь между доменами PROMIS и полезностью состояния здоровья, выраженная пешеходным переходом EQ-5D-5L
Из рис. Во-первых, за исключением низкого уровня физического функционирования во Франции, отношения между семью доменами PROMIS и HSU сопоставимы в трех европейских странах. Во-вторых, большинство кривых представляют собой не простые прямые линии, а слегка криволинейные, что указывает на то, что изменения на более серьезных уровнях оказывают большее влияние на HSU.В-третьих, все отношения соответствуют теоретическим ожиданиям. Более высокие значения в положительных доменах PROMIS (участие и физическая функция) соответствуют более высоким значениям HSU, а более высокие значения в пяти отрицательных доменах PROMIS соответствуют более низким значениям HSU. В-четвертых, участие и физическая функция, по-видимому, имеют самую сильную связь с HSU, потому что эти кривые самые крутые.
Оптимальные модели для прогнозирования полезности состояния здоровья в трех странах
Напомним, что мы использовали ступенчатую регрессию с обратным отбором, чтобы найти оптимальные модели для прогнозирования HSU для Великобритании, Франции и Германии. Таким образом, первичные модели включали линейные, квадратичные и кубические эффекты для каждого домена PROMIS, а также эффекты для возраста и пола. Эффекты, которые существенно не улучшали эффективность прогнозирования, последовательно удалялись из этих моделей. Коэффициенты итоговых моделей для оптимальной оценки пешеходного перехода EQ-5D-5L от PROMIS-29 для Великобритании, Франции и Германии можно найти в табл.
Таблица 1
Таблица 1
Коэффициенты оптимальных моделей для Великобритании, Франции, и Германии
UK | Германия | Коэффициент регрессии | стандартизированный коэффициент регрессии | SE | Коэффициент регрессии | Стандартизированный коэффициент регрессии | SE | Коэффициент регрессии | Стандартизированный коэффициент регрессии | SE | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Константа | 288E-0 | 70475 | 2E-0 | 5. 665E-1 | — 1.181E-0 | 3.047E-1 | ||||||
Возраст | 9,590e- 4 | 0,069 2.032E-4 | — 1.372E-3 | — | 0,107 1.903E-4 | |||||||
Беспокойство 1.120E-2 | 0,499 2,951 E−3 | |||||||||||
Болевое вмешательство | − 1. 773E-1 | — | 7,479 4.27E 2 | —|||||||||
5.354E-2 | 1,881 5.24E-3 | — 3,027 E-1 | — 9.807 | 3.202E-2 | 7266 | 71266 0. 404 | 1.664E-3 | |||||
участие | 1.334E-2 | 0.573 | 4.027E-3 | 9.415E-2 | 3.719 | 2.660E-2 | 81266 4,915 | 1.963E-2 | ||||
— 1.227E-4 | — | 0,604 2.758E 5 | —||||||||||
3. 042E-3 | 13.970 | 13.970 | ||||||||||
71266 — 4 | 2.122e-4 | 4.059E-5 | ||||||||||
физическая функция A | — 4.853e-4 | — 1.566 | 5.544E-5 | 70475 | 22.864 | 7. 839E-4 | 5.596E-4 | 2.581 | 6.114E-5 | |||
Нарушение сна A | − 2.390E-5 | — 0,088 | — 0,088 | |||||||||
— 1.763e-5 | — 0,097 | — 0,097 | 3.415E-6 | |||||||||
Участие A | — 1. 061E-4 | — 0,460 | 3.785E-5 | — 1.706E-3 | — 7.104 | 5.465E — 4 | — 4 | — 1.733E-3 | — 9.850 | 4.073E-4 | ||
Беспокойство B | − 1.480E-7 | — 0. 070 | — 0.070 | 5.293E-8 | ||||||||
Депрессия B | — 3.453E-7 | — 0.145 | 5.665E-8 | — 3.487E-7 | — 0.121 | 5.494E-8 | — 8 | — 8 9041E-7 | — 0.421 | — 0.421 | 1,991e-7 | |
Усталость — 2. 456E-7 | — 0,088 | 5.782 E−8 | | |||||||||
Болевое вмешательство b | − 1.769E-5 | — 6,852 | — 6.852 | — 6 | 4.460e-6 | — 3.697E — 6 | — 1.270 | 5.046E-7 | — 7.808E-7 | — 0.421 | 4.198E-8 | |
нарушение сна б | — 1. 860E-7 | — | 0,059 5.000E 8 | —|||||||||
Физическая функция б | − 5.805E-5 | — 12.841 | — 12.841 | 6.167E-6 | — 6 | — 6 | — 2. 300 | — 2.300 | 8.279E-7 | |||
Участие B | 1.026e — 5 | 3.471 | 3.670E-6 | 1.113e-5 | 4.998 | 4998 | 2.763e-6 |
(нестандартные) коэффициенты регрессии таблицы могут быть использованы для вычисления пешеходного перехода EQ-5D-5L из T-показатели PROMIS: EQ-5D = Константа + Коэффициент (возраст) × Возраст + Коэффициент (беспокойство) × T-показатель (беспокойство) + ⋯ + Коэффициент (участие 3 ) 7×9(T-оценка)) 3 . Однако интерпретация коэффициентов регрессии должна учитывать две особенности моделей полиномиальной регрессии.
Во-первых, коэффициенты регрессии эффектов более высокого порядка кажутся намного меньшими, чем коэффициенты для линейных эффектов, поскольку значения предикторов (с M = 50) берутся в степени двойки для квадратичных эффектов ( M 2 = 2500) и в степени трех для кубических эффектов (M 3 = 125 000). Следовательно, коэффициенты оказывают существенно большее влияние на шкалу критерия.
Во-вторых, единичные стандартизированные коэффициенты регрессии, показанные в таблице, не следует использовать для вывода формы взаимосвязи между отдельными областями здоровья и пешеходным переходом EQ-5D-5L, поскольку мы имеем до трех эффектов (линейный, квадратичный и кубический). ) в каждой области здоровья, и, таким образом, взаимосвязь должна описываться суммарным эффектом всех трех эффектов. Кроме того, не все коэффициенты согласуются с рисунком, на котором изображена связь одного домена здоровья с пешеходным переходом EQ-5D-5L, независимо от значений во всех других доменах здоровья. Наоборот, коэффициенты регрессии оптимальны с учетом влияния всех других уже учтенных эффектов (пошаговая процедура), что также объясняет, почему окончательные модели в трех странах столь различны. Возраст, например, положительно влияет на HSU в Великобритании, отрицательно влияет на HSU во Франции и не влияет на HSU в Германии. Хотя из 23 возможных предикторов двенадцать (Великобритания и Франция) и десять (Германия) были сохранены в окончательных моделях, в разных странах последовательно выбирались только четыре эффекта: линейный эффект участия, квадратичный эффект физического функционирования и кубический эффект. депрессии и болевой интерференции.
Эффективность прогнозирования этих моделей представлена в таблице . HSU, выраженный пешеходным переходом EQ-5D-5L, может быть лучше всего сопоставлен с PROMIS-29 во Франции (nRMSE FRA = 0,075, nMAE FRA = 0,052), за которой следует Великобритания (nRMSE UK = 0,07 UK = 0,053) и Германии (nRMSE GER = 0,079, nMAE GER = 0,051). Более того, для всех трех стран ширина эмпирических пределов согласия всегда меньше ширины теоретических пределов согласия.Все модели были подтверждены десятикратной перекрестной проверкой, имеющей незначительно меньшие значения nRMSE и nMAE по сравнению со средним значением nRMSE и средним значением nMAE, соответственно, для 10 моделей подвыборок перекрестной проверки.
Таблица 2
Эффективность прогнозирования оптимальных моделей для Соединенного Королевства, Франции и Германии и результаты десятикратной перекрестной проверки )
Характеристики прогнозирования окончательных моделей вдоль континуума HSU изображены на графиках Бланда-Альтмана на рис. Обратите внимание, что особенно в немецкой выборке не так много респондентов с низким HSU (EQ-5D-5L пешеходный переход < 0,2). Кроме того, эффективность прогнозирования оказывается немного лучше для высоких уровней HSU (EQ-5D-5L пешеходный переход > 0,8), чем для средних или низких HSU.
Графики Бланда-Альтмана прогнозируемых и наблюдаемых показателей полезности состояния здоровья для Великобритании, Франции и Германии
Влияние неверно определенных картографических функций на эффективность прогнозирования модели изображены в табл.Применение модели Ревицкого к европейским данным привело бы к систематической недооценке пешеходного перехода EQ-5D-5L для Великобритании (- 0,10) и Франции (- 0,09), но не для Германии. Прогностические характеристики модели Ревицкого являются лучшими в Германии, а различия в прогностических характеристиках между картографическими функциями Ревицкого и нашей в Германии меньше, чем для Великобритании или Франции, о чем свидетельствуют значения nRMSE, nMAE и эмпирических значений. LoAs.
Таблица 3
Вредный эффект использования модели Ревицкого для прогнозирования пешеходного перехода EQ-5D-5L по PROMIS-29 для Великобритании, Франции и Германии
Последним шагом было выяснить, какой фактор в основном отвечает за наблюдаемые различия в эффективности прогнозирования между моделями Ревицкого и нашей модели. Результаты применения коэффициентов регрессии для конкретных стран для пяти доменов здоровья, указанных Ревицким (первая альтернативная модель; M1), включения нарушений сна и/или участия (M2c) или включения квадратичных и кубических тенденций в Пятидоменная модель Ревицкого (М3) показана на рис.. Средняя эффективность прогнозирования (nRMSE UK = 0,082, nRMSE FRA = 0,085 и nRMSE GER = 0,087) в основном улучшается за счет включения коэффициентов регрессии для конкретных стран в пять моделей доменов здоровья, указанных Ревички. Однако ни эта модель (M1), ни включение нарушений сна и/или участия (M2c) не улучшают точность прогнозирования для низких уровней HSU, но включение квадратичных и кубических эффектов (M3) не улучшает эффективность прогнозирования для низких уровней. ХСУ.То есть перепрогнозирование HSU явно снижается за счет добавления этих эффектов более высокого порядка к трем уравнениям регрессии.
Инкрементальное значение коэффициентов регрессии для конкретной страны, дополнительные домены здоровья и эффекты более высокого порядка для прогнозирования пешеходного перехода EQ-5D-5L для Великобритании, Франции и Германии
Обсуждение
Резюме основных результатов
Мы разработали оптимальные модели для картографирования пешеходного перехода EQ-5D-5L из PROMIS-29 в Великобритании, Франции и Германии. Кроме того, мы показали, что включение эффектов более высокого порядка в уравнения регрессии существенно уменьшило переоценку низкой HSU. Таким образом, пешеходный переход EQ-5D-5L теперь может быть спрогнозирован с помощью PROMIS-29 в трех основных европейских странах для QALY в CUA для оценок HTA, что позволяет использовать PROMIS для экономических оценок в Европе. Это имеет практическое значение, поскольку агентства HTA требуют пешеходного перехода EQ-5D-5L, поскольку HSU для QALY и PROMIS чаще используются в клиническом, непредпочтительном HRQoL.Мы считаем, что наши модели очень применимы, обеспечивая хорошую степень точности, в том числе в более низких спектрах здоровья, и в то же время избегая высокой сложности с управляемым количеством предикторов. Наши результаты с точки зрения nRMSE и nMAE работают очень хорошо по сравнению с тем, что обычно сообщается для алгоритмов картирования [17, 43–47].
Основным аналогом наших моделей является линейная УЗ-модель Ревицкого МНК, единственная, предсказывающая значение индекса EQ-5D-3L из PROMIS-29. Все наши модели работают лучше с точки зрения R-квадрата и ICC, в то время как LoA были сопоставимы.Ревицкий не сообщил ни MAE, ни RMSE. Кроме того, Revicki использует предыдущую версию EQ-5D, EQ-5D-3L со значением для США, установленным в качестве целевой меры, в то время как мы используем наборы значений пешеходного перехода EQ-5D-5L из Великобритании, Франции и Германии соответственно. . Мы продемонстрировали, что применение американской модели Ревицкого к европейским данным даст необъективные результаты, особенно для плохих состояний здоровья. Тем не менее, эта модель хорошо работает в верхних диапазонах здоровья. Поэтому можно рассмотреть возможность использования иностранной модели с отечественными данными в качестве второго лучшего варианта для прогнозирования пешеходного перехода EQ-5D-5L для QALY в CUA, если алгоритм картирования для конкретной страны недоступен, особенно в группе более здоровых пациентов.Это решение может иметь смысл, например, при использовании нашей немецкой модели для австрийских данных или при использовании американской модели Ревицкого для канадских данных, поскольку в обоих случаях можно разумно предположить культурную близость.
Помимо модели Ревицкого, предсказывающей значение индекса EQ-5D-3L из PROMIS-29, существует еще одна его модель, предсказывающая значение индекса EQ-5D-3L из элементов PROMIS Global Health (GH) с использованием линейной регрессии в образец США [19]. Томпсон (2017) сопоставил PROMIS-GH со значением индекса EQ-5D-3L в выборке из США, применяя линейное и равнопроцентное приравнивание, рассматривая элементы PROMIS-GH как категориальные переменные [20].Таким образом, по сравнению с нашими моделями, обе модели различаются по населению, исходному показателю и целевому показателю: они используют значение для США, установленное для значения индекса EQ-5D-3L, в то время как мы используем пешеходный переход EQ-5D-5L для Великобритании, Франции и Германии соответственно. Модели Томпсона дополнительно отличаются применяемым методом отображения. С точки зрения R-квадрата наша модель для Германии работает как минимум так же хорошо, а наши модели для Великобритании и Франции работают лучше, чем модели PROMIS-GH Ревицкого и Томпсона. С точки зрения MAE все наши модели работают лучше.Несмотря на другой метод Томпсона, низкие значения индекса EQ-5D-3L все же были завышены [20]. В обоих исследованиях не сообщалось о RMSE.
Однако, как правило, исследователи должны знать, что последствия работы с неоптимальным алгоритмом картирования могут быть существенными: коэффициент дополнительной экономической эффективности (ICER) затрат на QALY может варьироваться от 18 000 британских фунтов стерлингов (GBP) до 32 000 фунтов стерлингов в зависимости от какой алгоритм отображения используется [48]. NICE установил порог в 30 000 фунтов стерлингов за QALY, представляющий максимальную дополнительную готовность населения платить за новое лечение или новый препарат по сравнению с существующим стандартом лечения [49].Следовательно, неточные методы картирования оказывают большое влияние на CUA в оценках HTA и, следовательно, на то, какие инновации становятся доступными для пациентов.
Сильные стороны и недостатки
Это исследование было проведено с использованием трех больших выборок, репрезентативных для населения в целом в трех европейских странах. Для обеспечения сопоставимости стратегии выборки были одинаковыми во всех странах. Эта сила нашего исследования напрямую связана с его основной слабостью: тяжелые состояния здоровья не часто наблюдаются среди населения в целом, и поэтому предлагаемые модели основаны на небольшом количестве наблюдений за низким HSU.Кроме того, наши модели позволили оценить дополнительную ценность включения двух дополнительных доменов здоровья и эффектов более высокого порядка для прогнозирования HSU.
Наконец, некоторые авторы выступают против регрессии МНК как типа метода отображения, хотя, как указано выше, это наиболее широко используемый метод. Во-первых, аргументы против этого метода связаны с явлением регрессии к среднему значению. Во-вторых, модели линейной регрессии, как правило, предсказывают показатель HSU больше единицы, что невозможно по определению HSU [22].В нашем исследовании риск прогнозирования значений HSU больше единицы устраняется включением нелинейных трендов.
Направления будущих исследований и показатель предпочтения PROMIS (PROPr) для QALY
Наши функции картирования должны быть подтверждены для образцов с большей частотой низких HSU. Поэтому мы планируем воспроизвести наши результаты с данными, полученными от пациентов с позвоночником, которые были обследованы до операции. Также было бы интересно, имеет ли значение регрессии измерений EQ-5D в оценках домена PROMIS сначала, а затем расчет пешеходного перехода EQ-5D-5L из регрессированных измерений EQ-5D [50].
Данные PROMIS также можно использовать для оценки новой оценки HSU на основе предпочтений: Hanmer разработал шкалу предпочтений PROMIS (PROPr) для расчета HSU для QALY непосредственно из 7 областей здоровья PROMIS: когнитивные функции, депрессия, усталость, боль, физическая функция, нарушение сна и участие [51–55]. Обратите внимание, что эти 7 доменов PROMIS не эквивалентны тем 7 доменам из профиля PROMIS-29 (в PROPr отсутствует тревога, а в PROMIS-29 отсутствует познание) [25, 53, 56, 57].
PROPr потенциально может использоваться вместо пешеходного перехода EQ-5D-5L в CUA. Поскольку многие европейские органы HTA, такие как NICE, специально требуют использования пешеходного перехода EQ-5D-5L для измерения HSU в CUA, по-прежнему будет необходимо сопоставление PROMIS-29 с пешеходным переходом EQ-5D-5L [49]. Также по состоянию на декабрь 2020 г. не установлено значение PROPr для европейских преференций [53, 54].
Расширения бордюра :: Путеводитель по улицам Миннеаполиса
Скачать PDF
Руководство по печати
Расширения бордюра, также известные как выступы, представляют собой расширение зоны тротуара или линии бордюра в зону проезжей части на перекрестках или в середине квартала.
Введение
Расширения бордюра, также известные как выступы, представляют собой расширение зоны тротуара или линии бордюра в зону проезжей части на перекрестках или в середине квартала. Расширение бордюра призвано повысить безопасность, успокоить автомобильное движение, а также создать дополнительное пространство для пешеходов и бульварно-благоустроенной зоны.
Удлинители бордюра обеспечивают следующие преимущества:
- Улучшена линия обзора между транспортными средствами и пешеходами.
- Сокращено расстояние пешеходного перехода, что снижает вероятность столкновения пешеходов с транспортными средствами.
- Дополнительное место для пешеходов перед переходом.
- Может снизить скорость поворота автомобиля за счет уменьшения радиуса поворота и визуального сужения проезжей части.
- Дополнительное угловое пространство для размещения двух перпендикулярных пандусов на каждом углу, коммунальных услуг и управления дорожным движением, мебели, озеленения, транспортных средств, парковки для велосипедов и уличных кафе.
- Дополнительное проходное пространство для инфраструктуры зеленой ливневой канализации.
- Запретить парковку автомобилей слишком близко к перекрестку и ограничить обзор.
Рисунок 3.7D.3:
Бордюры
Вопросы дизайна
Местоположение |
|
Ширина |
|
Длина |
|
Поворотные механизмы |
|
Бордюрные пандусы | По возможности спроектируйте удлинители бордюра так, чтобы они соответствовали двум перпендикулярным пандусам бордюра, выровненным с тротуаром и пешеходным переходом. |
Велосипедная дорожка |
|
Линия обзора и свободная пешеходная зона | Уличная мебель, деревья, насаждения или другие удобства, включенные в зону расширения бордюра, не должны мешать обзору или перенаправлять свободную для пешеходов зону на перекрестках. Дополнительные сведения см. в руководстве по обеспечению видимости на тротуаре . |
Техническое обслуживание | Удлинители бордюров должны быть тщательно спроектированы для обеспечения надлежащего дренажа и предотвращения скопления льда, листьев и дорожного мусора. |
Дренаж | Расширение бордюра может повлиять на расположение существующих водосборных бассейнов, подземных коммуникаций и использования у бордюра. Эти воздействия следует оценивать в процессе определения объема работ, поскольку они могут значительно увеличить затраты. |
Транзит | Для получения информации о проектировании расширения бордюра, связанного с транспортом, см. информацию об остановках общественного транспорта. |
Удлинители бордюра делинеатора | Недорогие расширения бордюров могут быть реализованы с использованием разделителей в проекте модернизации улиц |
Gold’s Gym Crosswalk 570 Review 2022
Беговая дорожка Gold’s Gym Crosswalk 570 — это беговая дорожка среднего класса с уникальной конструктивной особенностью, позволяющей сжигать до 50 % больше калорий. Это также доступная модель по цене чуть менее 500 долларов, и обычно ее продают такие розничные продавцы, как Walmart.
Crosswalk 570 оснащен подлокотниками для верхней части тела, которые могут сжигать на 50 % больше калорий и улучшать сердечно-сосудистую систему, а тренировки включают регулируемое сопротивление и переработанный захват для повышения комфорта. Эта модель оснащена приводным двигателем G-Force 2 мощностью 2,8 л.с., наклоном от 0 до 10% и скоростью от 0 до 10 миль в час. Грузоподъемность составляет 300 фунтов.
Беговая площадка этой модели довольно компактна: 20 дюймов в ширину и 55 дюймов в длину, а для поддержки суставов она разработана с системой амортизации ComfortShox Max.В конструкции также используется складная рама, в которой используется запатентованная конструкция SpaceSaver.
Для просмотра статистики тренировки во время тренировки на небольшом экране ClearView (TM) отображаются основные сведения, такие как время, расстояние и количество сожженных калорий. Кроме того, он совместим с iFit, поэтому, если у вас есть подписка на эту программу, вы можете получить доступ к множеству программ тренировок и маршрутов на основе Google Maps. В области консоли есть все необходимое для тренировки: два больших держателя для бутылок с водой, охлаждающий вентилятор и 16 встроенных программ тренировок.Есть также два 2-дюймовых динамика и совместимость со смартфоном, но нет других возможностей для развлечений. Чтобы отслеживать частоту сердечных сокращений, вы можете использовать встроенный пульсометр PowerPulse с двойной рукояткой. Эта модель также имеет элементы управления интенсивностью тренировки, которые позволяют регулировать интенсивность тренировки в любое время; отрегулируйте интенсивность, и программа автоматически подстроится под желаемый уровень производительности.
Гарантия на эту модель включает пожизненную гарантию на раму и 25-летнюю гарантию на систему привода.
Что нам нравится:
- Складная конструкция: Складные рамы почти всегда входят в наш список того, что нам нравится (если, конечно, рамы все еще долговечны), потому что это очень удобная функция для дома. домашнее использование.
- Уникальный дизайн : Поручни для рук на пешеходном переходе позволяют проработать верхнюю часть тела и дополнительно сжечь калории. Это как пользоваться преимуществами эллиптического тренажера и беговой дорожки в одном.
- Совместимость с iFit: У вас должна быть подписка, но консоль позволяет вставлять карту iFit для синхронизации и сохранения данных о тренировках для расширенного отслеживания целей.
- Цена: Стоимость этой модели составляет чуть менее 500 долларов США, что, безусловно, является выгодной ценой для тех, кто хочет сэкономить.
- Разнообразие программ: У вас есть выбор из более чем 15 программ тренировок, что дает вам хорошее разнообразие для достижения ваших целей в фитнесе.
Что нам не нравится:
- Экран дисплея: Эта модель разработана с довольно маленьким экраном дисплея, хотя фактические размеры не раскрываются. Это может быть трудно читать, и это немного переполнено.
- Беговая площадка: На пешеходном переходе 570 есть довольно тесная беговая зона шириной 20 дюймов и длиной 55 дюймов. Средняя длина должна быть где-то ближе к 60″, поэтому эта конструктивная особенность может быть проблемой для более высоких людей.
- Скорость и наклон: При наклоне всего 10 % и максимальной скорости 10 миль в час эта модель может быть не лучшим выбором для бегунов. Также сложнее извлечь выгоду из дополнительного сжигания калорий, которое вы получаете от использования наклона, когда он достигает только 10%.
Наш вердикт:
Беговая дорожка Gold’s Gym Crosswalk 570 имеет некоторые приятные конструктивные особенности, такие как складная рама и кронштейны для пешеходного перехода, но это ни в коем случае не высокопроизводительная беговая дорожка. Система привода посредственная, а скорость и наклон довольно посредственные. Если вы бегун, эта модель не для вас, но если вы собираетесь использовать эту машину для ходьбы или легкой пробежки, это может быть достойная бюджетная беговая дорожка для начала.