Знак тоннель: Дорожный знак 1.31 «Тоннель» | Пдд онлайн
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
|
Дорожный знак 1.31 «Тоннель»
Иногда при строительстве дороги, если на пути имеется возвышенность или другое препятствие , конструкторы считают более целесообразным не строить трассу в объезд или через верх, а проложить туннель. Тоннель по своей сути является обычной дорогой, только проложенной под землёй. Часто тоннели не имеют искусственного освещения, а в некоторых случаях у них является ограниченной видимость въездного портала. О приближении к таким объектам водителя информирует предупреждающий дорожный знак 1.31 «Тоннель».
Этот знак имеет характерный для предупреждающих знаков вид белого треугольника с красной окантовкой, в центре которого имеется схематическое изображение тоннеля.
Увидев дорожный знак 1.31, водитель обязан снизить скорость и вспомнить правила дорожного движения, связанные с проездом тоннелей, а именно:
- в тоннелях запрещается совершать обгон;
- в тоннелях запрещена остановка, если для данного направления движения на проезжей части имеется менее трёх полос;
- в тоннелях на движущихся транспортных средствах обязательно должны быть включены световые приборы: на автомобилях и мопедах – фары дальнего или ближнего света, на велосипедах и гужевых повозках – фонари.
Хотим обратить внимание водителей, что включение противотуманных фар или дневных ходовых огней для передвижения в тоннелях будет недостаточным: здесь нужно включать именно ближний или дальний свет.
Как и прочие предупреждающие знаки, знак 1.31 «Тоннель» устанавливается в черте населённого пункта за 50 – 100 метров до светофора, за городом – на расстоянии 150 – 300 метров. Если же возникает необходимость установить данный знак на другом расстоянии, то он в обязательном порядке будет дополнен табличкой 8.1.1, на которой будет указано точное расстояние до тоннеля.
Разница в расстоянии между знаком и объектом, который он обозначает (в данном случае – тоннелем) на городских и загородных дорогах объясняется тем, что вне населённых пунктов автомобили передвигаются на более высоких скоростях, следовательно, водителю потребуется проехать большее расстояние, чтобы сориентироваться и безопасно сбросить скорость.
Читайте также:
– Дорожный знак 1.32 «Затор»
– Дорожный знак 1.33 «Прочие опасности»
– Дорожный знак 1.4 «Приближение к железнодорожному переезду»
Купите дорожный знак 1.31 «Тоннель» с доставкой по России
Дорожный знак 1.31 относится к предупреждающим средствам обеспечения безопасности дорожного движения, и изготавливается в виде белого треугольника с красной окантовкой, с пиктограммой тоннеля в центе.
Предназначение дорожного знака 1.31
Знак 1.31 сообщает автомобилистам о приближении к дороге, проходящей через тоннель, в том случае, если видимость въезда недостаточна, или же данный участок не оборудован специальными осветительными приборами.
Знак Тоннель предупреждает водителей о необходимости принятия конкретных мер, влияющих на безопасность всех участников дорожного движения:
- Снижение скорости;
- Включение световых приборов (автомобилистам, в зависимости от ситуации, необходимо включить фары, велосипедистам – фонари).
Также при въезде на участок дороги, располагающийся в тоннеле, запрещается совершать маневры обгона и останавливать автомобиль или другое транспортное средство.
Расположение знака Тоннель
Ко всем предупреждающим средствам обеспечения безопасности дорожного движения применяются особые правила установки:
- В черте города: за 50-100 метров до объекта;
- Вне населенного пункта: 150-300 метров от объекта;
В том случае, когда требуется установить дорожный знак 1.31 на другом промежутке, он дополняется обозначением 8.1.1, сообщающим о точном расстоянии.
Купить знак 1.31 от производителя
В компании РусДорЗнак вы можете заказать дорожный знак 1.31 с доставкой по России. Средство обеспечения безопасности дорожного движения изготовлено с учетом современных стандартов из долговечных и прочных материалов, поэтому обладает долгим сроком эксплуатации.
При заказе вы можете выбрать один из четырех типоразмеров по ГОСТ 52290-2004:
- 700 мм;
- 900 мм;
- 1200 мм;
- 1500 мм;
Также дорожный знак Тоннель может изготавливаться с применением сертифицированной коммерческой, инженерной или микропризматической пленки.
| Номер дорожного знака | Типоразмер | A |
|---|---|---|
| 1.1, 1.2, 1.5 — 1.7, 1.9 — 1.14, 1.16, 1.16.1, 1.20 — 1.22, 1.24 — 1.30, 2.3, 2.4 | I | 700 |
| II | 900 | |
| III | 1200 | |
| 1.8, 1.15, 1.17-1.19, 1.23 | I | 700 |
| II | 900 | |
| III | 1200 | |
| IV | 1500 |
Примечание: для знака 1.25, предназначенного для обозначения участков дорог, на которых проводят краткосрочные ремонтные работы на проезжей части, допускается уменьшение размера A до 550 мм.
Дорожный знак 1.31 — Тоннель
Просмотр в галерее
Предупреждающий Дорожный знак 1.31 — Тоннель, информируют водителей о приближении к опасному участку дороги, движение по которому требует принятия мер, соответствующих обстановке.
Размер знака 3 типоразмера ГОСТ 32945-2014: А-900мм
По ГОСТ 32945-2014 знак 1.31 «Тоннель» имеет следующие типоразмеры:
Типоразмер 1, Типоразмер 2, Типоразмер 3, Типоразмер 4
По ГОСТ Р 52290-2004 знак 1.31 «Тоннель» имеет следующие типоразмеры:
Типоразмер I, Типоразмер II, Типоразмер III
| Характеристики светоотражающей пленки | |
| Тип светоотражающей пленки и срок эксплуатации | Тип А инженерная (шариковая) 5 лет, Тип А микропризматическая 7-10лет, Тип Б высокоинтенсивная (микропризма) 10лет, Тип В алмазная (микропризма) 10-12 лет |
- Просмотров: 107
- Производитель: ООО «ПЕТРОЗНАК»
- Модель: предупреждающий знак 1.31
- Наличие: Есть в наличии
Доступные варианты
Минимальное количество для заказа: 100
предупреждающий знак
Знак 1.31 Тоннель
Знак 1.31 предупреждает водителя ТС о том, что он приближается к тоннелю с ограниченной видимостью и без искусственного освещения. Увидев знак, водитель должен включить ближний свет фар, поскольку дневные ходовые огни не смогут обеспечить необходимую освещенность дороги.
Он устанавливается в городе или поселке на расстоянии 50-100 метров или на скоростной трассе на расстоянии 150-300 метров. При необходимости может быть установлен с табличкой 8.1.1.
Знак представляет собой треугольный щит белого цвета с красной окантовкой и схематичным изображением тоннеля. Следует помнить, что в тоннеле нельзя двигаться задним ходом, маневрировать, обгонять, перестраиваться и останавливаться.
Типоразмеры дорожных знаков
Типоразмер – это набор геометрических параметров дорожных знаков в зависимости от области их применения. Типоразмеры изображений знаков стандартной формы в зависимости от условий применения должны выбираться в соответствии с таблицей:
ГОСТ 32945-2014
| Типоразмер знака | Условия применения знаков |
| 1 | Автомобильные дороги с расчетной скоростью движения до 60 км/ч включительно (без усовершенствованного покрытия) |
| 2 | Автомобильные дороги с расчетной скоростью движения более 60 км/ч до 100 км/ч включительно (с усовершенствованного покрытия) |
| 3 | Автомобильные дороги с расчетной скоростью движения 120 км/ч и двумя полосами движения |
| 4 | Автомобильные дороги с расчетной скоростью движения 120 км/ч и более и четырьмя и более полосами движения |
| 5 | Места производства работ на автомобильных дорогах с расчетной скоростью движения 140 км/ч и более |
ГОСТ Р 52290-2004
| Типоразмер знака | Вне населенных пунктов | В населенных пунктах |
| I | Дороги с одной полосой | Дороги местного значения |
| II | Дороги с двумя и тремя полосами | Магистральные дороги |
| III | Дороги с четырьмя и более полосами и автомагистрали | Скоростные дороги |
| IV | Ремонтные работы на автомагистралях, опасные участки на других дорогах при обосновании целесообразности применения. | |
На Садовом кольце загорелся автомобиль
https://ria.ru/20210929/dvzhienie-1752398704.html
На Садовом кольце загорелся автомобиль
На Садовом кольце загорелся автомобиль — РИА Новости, 29.09.2021
На Садовом кольце загорелся автомобиль
Движение по Садовому кольцу через Октябрьский тоннель перекрыто из-за горящего автомобиля, сообщается в Telegram-канале столичного департамента транспорта. РИА Новости, 29.09.2021
2021-09-29T20:38
2021-09-29T20:38
2021-09-29T21:11
происшествия
россия
садовое кольцо (москва)
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/153124/58/1531245809_0:100:1936:1189_1920x0_80_0_0_ae290d661aa0ff9161ca5c4e24464097.jpg
МОСКВА, 29 сен — РИА Новости. Движение по Садовому кольцу через Октябрьский тоннель перекрыто из-за горящего автомобиля, сообщается в Telegram-канале столичного департамента транспорта.»На внешней стороне Октябрьского тоннеля Садового кольца загорелся автомобиль. Обстоятельства произошедшего уточняются. На месте работают оперативные службы. Движение по Садовому кольцу через тоннель полностью перекрыто в обе стороны», — говорится в сообщении.Движение по Садовому кольцу через Октябрьский тоннель полностью восстановили после возгорания автомобиля, сообщается в Telegram-канале столичного департамента транспорта.
россия
садовое кольцо (москва)
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/153124/58/1531245809_110:0:1827:1288_1920x0_80_0_0_8a65df2d0acc24694c9ef15df1e8c5af.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
происшествия, россия, садовое кольцо (москва)
20:38 29.09.2021 (обновлено: 21:11 29.09.2021)На Садовом кольце загорелся автомобиль
| Типоразмер 1, пленка типа А | от 496 руб | |
| Типоразмер 1, пленка типа Б | от 1 027 руб | |
| Типоразмер 1, пленка типа В | от 1 114 руб | |
| Типоразмер 1, пленка типа Коммерческая | от 440 руб | |
| Типоразмер 2, пленка типа А | от 692 руб | |
| Типоразмер 2, пленка типа Б | от 1 366 руб | |
| Типоразмер 2, пленка типа В | от 1 549 руб | |
| Типоразмер 2, пленка типа Коммерческая | от 609 руб | |
| Типоразмер 3, пленка типа А | от 1 210 руб | |
| Типоразмер 3, пленка типа Б | от 2 454 руб | |
| Типоразмер 3, пленка типа В | от 2 784 руб | |
| Типоразмер 3, пленка типа Коммерческая | от 1 062 руб |
Процедура и результаты теста через туннель запястья
Знак Тинеля появился в 1915 году и использовался для проверки нервных расстройств, называемых невропатиями. Эксперты расходятся во мнениях относительно того, насколько хорошо работает тест.
Знак Tinel и нервы
Знак Tinel — результат простого неинвазивного теста, который проверяет нервные расстройства. При этом постукивают пальцем по проблемному нерву, что может вызвать покалывание или боль. Это ощущение является признаком повреждения нервов и называется признаком Тинеля.
Тест признака Тинеля используется с визуализационными тестами для обнаружения сдавленных или сдавленных нервов и их повторного роста. Его часто используют для диагностики синдрома запястного канала — состояния, вызванного сдавлением нерва запястья. Симптомы могут включать:
- Онемение
- Покалывание
- Боль в запястье и руке
- Боль иррадиирует в предплечье, локоть и плечо
Знак Тинеля является общим признаком повреждения нервов и может указывать на другие нервные проблемы. например:
- Синдром кубитального канала — воспаление нерва в локте, вызывающее боль, например, при ударе о свою забавную кость
- Синдром тарзального канала — когда нерв изнутри лодыжки в ступню сдавливается
- Канал Гийона синдром — сдавление локтевого нерва, идущего от запястья к руке
- Ишиас — сдавление поясничного нерва из-за смещения межпозвоночного диска, вызывающее боль в пояснице
Некоторые эксперты считают, что знак Тинеля не может диагностировать нервное состояние, потому что на результаты могут влиять другие факторы.Значит, нужно провести другие тесты.
Результаты теста Tinel Sign
Положительный знак Tinel означает, что постукивание по нерву вызывает покалывание, распространяющееся через эту область тела. Иногда это описывается как ощущение иголки и иголки.
Знак Тинеля указывает на повреждение нерва. Ваш врач будет продолжать проводить анализ с течением времени, чтобы отслеживать, как или если нерв регенерируется.
Это повреждение может быть вызвано:
Нормальный результат теста означает, что у вас нет ощущения покалывания, когда по нерву постукивают.Иногда это называют отрицательным знаком Тинеля. Но отрицательный знак Тинеля не всегда означает, что все в порядке. Это может означать, что нерв не восстанавливается после травмы. Ваш врач проведет еще несколько анализов, особенно если у вас есть другие симптомы. Эти симптомы могут включать:
Ограничения Tinel Sign
Результаты могут различаться в зависимости от силы давления на запястье. Если врач постучит слишком сильно или резко, у вас будет покалывание, даже если это не проблема.
Знак Tinel не всегда эффективен.В таких случаях, как синдром запястного канала, другие нервы в этой области будут постоянно расти. Если ваш врач использует знак Tinel для проверки роста и изменения нервов, его можно принять за эти нервы.
Точность знака Tinel также неоднозначна. В одном обзоре говорится, что люди с синдромом запястного канала имели положительный симптом Тинеля от 8% до 100% случаев. Другое исследование говорит, что признак Тинеля — наименее точный тест для диагностики синдрома запястного канала.
Разница в технике и давлении при проведении теста знака Тинеля приводит к некоторым неоднозначным результатам.
Другие тесты
Поскольку знак Тинеля не является полным диагнозом, ваш врач проведет другие тесты.
Phalen test . Этот тест ищет компрессию нерва, когда вы сгибаете запястье или лодыжку. При синдроме запястного канала вы сидите, положив локти на стол, подняв руки вверх, а затем позволяете рукам естественным образом опускаться друг к другу. Положительный результат теста Фалена возникает, когда вы чувствуете онемение, покалывание или боль в течение одной минуты.
Тест скорости нервной проводимости . Этот тест проводится путем стимуляции нервов электродом и измерения скорости стимуляции по нерву. Любые области, где электрический сигнал замедляется или не достигает, могут показать, где есть повреждения.
Ультразвук. Если ваш врач подозревает, что у вас повреждены нервы, он может сделать ультразвуковое исследование этой области. Это может помочь найти любые новообразования на нервах, а также помочь с введением лекарств в нерв.
Рекомендации по использованию знака Tinel
Знак Tinel — это старый тест, который врачи долгое время использовали в рамках медицинского осмотра. Чтобы подтвердить диагноз нервной проблемы, необходимо провести другие анализы.
Синдром запястного канала — Симптомы и причины
Обзор
Синдром запястного канала вызывается давлением на срединный нерв. Запястный канал — это узкий проход, окруженный костями и связками на ладонной стороне руки.Когда срединный нерв сдавлен, симптомы могут включать онемение, покалывание и слабость в руке и руке.
Анатомия вашего запястья, проблемы со здоровьем и, возможно, повторяющиеся движения рук могут способствовать развитию синдрома запястного канала.
Правильное лечение обычно снимает покалывание и онемение и восстанавливает функцию запястья и кисти.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Симптомы синдрома запястного канала обычно начинаются постепенно и включают:
Покалывание или онемение. Вы можете заметить покалывание и онемение в пальцах или руке. Обычно поражаются большой и указательный, средний или безымянный пальцы, но не мизинец. Вы можете почувствовать в этих пальцах ощущение удара током.
Ощущение может перемещаться от запястья к руке. Эти симптомы часто возникают, когда вы держите руль, телефон или газету, или могут разбудить вас.
Многие люди «встряхивают» руки, чтобы облегчить симптомы. Ощущение онемения со временем может стать постоянным.
- Слабость. Вы можете почувствовать слабость в руке и уронить предметы. Это может быть связано с онемением руки или слабостью сжимающих мышц большого пальца, которые также контролируются срединным нервом.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы синдрома запястного канала, которые мешают вашей нормальной деятельности и режиму сна. Необратимое повреждение нервов и мышц может произойти без лечения.
Причины
Синдром запястного канала вызывается давлением на срединный нерв.
Срединный нерв проходит от предплечья через канал запястья (запястный канал) к руке. Он обеспечивает чувствительность ладонной части большого пальца и пальцев, за исключением мизинца. Он также передает нервные сигналы для движения мышц у основания большого пальца (двигательная функция).
Все, что сдавливает или раздражает срединный нерв в пространстве канала запястья, может привести к синдрому канала запястья.Перелом запястья может сузить канал запястья и вызвать раздражение нерва, равно как и отек и воспаление, вызванные ревматоидным артритом.
Часто не бывает единственной причины синдрома запястного канала. Возможно, сочетание факторов риска способствует развитию этого состояния.
Факторы риска
С синдромом запястного канала связан ряд факторов. Хотя они не могут напрямую вызывать синдром запястного канала, они могут увеличить риск раздражения или повреждения срединного нерва.К ним относятся:
Анатомические факторы. Перелом или вывих запястья или артрит, деформирующий мелкие кости запястья, могут изменить пространство в запястном канале и оказать давление на срединный нерв.
Люди, у которых запястные каналы меньше, могут быть более подвержены синдрому запястных каналов.
Пол. Синдром запястного канала обычно чаще встречается у женщин. Это может быть связано с тем, что площадь запястного канала у женщин относительно меньше, чем у мужчин.
У женщин с синдромом запястного канала каналы запястья также могут быть меньше, чем у женщин без этого заболевания.
- Состояние, повреждающее нервы. Некоторые хронические заболевания, например диабет, повышают риск повреждения нервов, включая повреждение срединного нерва.
- Воспалительные состояния. Ревматоидный артрит и другие состояния с воспалительным компонентом могут повлиять на подкладку вокруг сухожилий запястья и оказать давление на срединный нерв.
- Лекарства. Некоторые исследования показали связь между синдромом запястного канала и применением анастрозола (аримидекса), препарата, применяемого для лечения рака груди.
- Ожирение. Ожирение является фактором риска синдрома запястного канала.
- Замена жидкости в организме. Задержка жидкости может увеличить давление в запястном канале, раздражая срединный нерв. Это обычное явление во время беременности и менопаузы. Синдром запястного канала, связанный с беременностью, обычно проходит сам по себе после беременности.
- Прочие медицинские состояния. Определенные состояния, такие как менопауза, заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность и лимфедема, могут увеличить ваши шансы на синдром запястного канала.
Факторы рабочего места. Работа с вибрирующими инструментами или на сборочном конвейере, требующая длительного или повторяющегося сгибания запястья, может вызвать опасное давление на срединный нерв или усугубить существующее повреждение нерва, особенно если работа выполняется в холодных условиях.
Однако научные данные противоречивы, и эти факторы не были установлены как прямые причины синдрома запястного канала.
Несколько исследований оценили, существует ли связь между использованием компьютера и синдромом запястного канала. Некоторые данные свидетельствуют о том, что проблема может заключаться в использовании мыши, а не клавиатуры. Однако недостаточно качественных и последовательных доказательств, подтверждающих, что широкое использование компьютера является фактором риска синдрома запястного канала, хотя он может вызывать другую форму боли в руке.
Профилактика
Не существует проверенных стратегий предотвращения синдрома запястного канала, но вы можете минимизировать нагрузку на руки и запястья с помощью следующих методов:
- Уменьшите силу и расслабьте захват. Если ваша работа связана, например, с кассовым аппаратом или клавиатурой, мягко нажимайте клавиши. Для продолжительного почерка используйте большое перо с негабаритным адаптером с мягкой рукояткой и сыпучими чернилами.
- Делайте короткие частые перерывы. Периодически осторожно растягивайте и сгибайте руки и запястья. По возможности чередуйте задачи. Это особенно важно, если вы используете оборудование, которое вибрирует или требует от вас приложения большой силы. Даже несколько минут каждый час могут иметь значение.
- Следите за своей формой. Не сгибайте запястье полностью вверх или вниз. Лучше всего расслабленное среднее положение. Держите клавиатуру на уровне локтей или немного ниже.
- Улучшите осанку. Неправильная осанка сгибает плечи вперед, укорачивая мышцы шеи и плеч и сдавливая нервы шеи.Это может повлиять на ваши запястья, пальцы и руки, а также может вызвать боль в шее.
- Замените компьютерную мышь. Убедитесь, что компьютерная мышь удобна и не напрягает запястье.
- Держите руки в тепле. У вас с большей вероятностью разовьется боль и скованность в руках, если вы работаете в холодных условиях. Если вы не можете контролировать температуру на работе, наденьте перчатки без пальцев, которые согреют руки и запястья.
Лечение синдрома запястного канала в клинике Мэйо
14 июля 2021 г.
Показать ссылки- Информационный бюллетень о синдроме запястного канала.Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
- Синдром запястного канала. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/carpal-tunnel-syndrome. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
- Kothari MJ. Клинические проявления и диагностика синдрома запястного канала. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 7 ноября 2019 г.
- Kothari MJ. Этиология синдрома запястного канала. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
- Spagnolo F и др. Синдром запястного канала, индуцированный анастрозолом: результаты исследования по профилактике II Международного исследования рака молочной железы. Журнал клинической онкологии. 2016; DOI: 10.1200 / JCO.2015.63.4972.
- Yung M, et al. Моделирование влияния пересмотренного предельного значения пороговой активности кисти (TLV) ACGIH 2018 г. на снижение риска синдрома запястного канала.Журнал гигиены труда и окружающей среды. 2019; DOI: 10.1080 / 15459624.2019.1640366.
- Amadio PC (заключение экспертов). Клиника Майо. 10 ноября 2019 г.
- Kothari MJ. Лечение синдрома запястного канала. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
- Американская академия хирургов-ортопедов. Доказательные клинические рекомендации по ведению пациентов с синдромом запястного канала. https / www.aaos.org / ctsguideline. По состоянию на 10 ноября 2019 г.
- Хантер А.А. и др.Хирургия синдрома запястного канала. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
- AskMayoExpert. Кистевой туннельный синдром. Клиника Майо; 2018.
- Riggin EA. Allscripts EPSi. Клиника Майо. 7 ноября 2019 г.
- Shiri R, et al. Использование компьютера и синдром запястного канала: метаанализ. Журнал неврологических наук. 2015; DOI: 10.1016 / j.jns.2014.12.037.
Связанные
Показать больше похожего контентаНовости из клиники Мэйо
Показать больше новостей из клиники МэйоПродукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo ClinicКаковы признаки и симптомы синдрома запястного канала (СТС)?
Чаммас М., Боретто Дж., Бурманн Л. М., Рамос Р. М., Дос Сантос Нето ФК, Сильва Дж. Б.Синдром запястного канала — Часть I (анатомия, физиология, этиология и диагностика). Бюстгальтеры Rev Ortop . 2014 сен-окт. 49 (5): 429-36. [Медлайн]. [Полный текст].
Чаммас М., Боретто Дж., Бурманн Л. М., Рамос Р. М., Нето Ф. С., Сильва Дж. Б.. Синдром запястного канала — Часть II (лечение). Бюстгальтеры Rev Ortop . 2014 сен-окт. 49 (5): 437-45. [Медлайн]. [Полный текст].
Робинсон LR. Электродиагностика синдрома запястного канала. Phys Med Rehabil Clin N Am .2007 ноября 18 (4): 733-46, vi. [Медлайн].
Практический параметр электродиагностических исследований при синдроме запястного канала: краткое изложение. Американская ассоциация электродиагностической медицины, Американская академия неврологии, Американская академия физической медицины и реабилитации. Мышечный нерв . 1993 16 (12): 1390-1. [Медлайн].
Стивенс Дж. Минимонограф AAEM №26: электродиагностика синдрома запястного канала. Американская ассоциация электродиагностической медицины. Мышечный нерв . 1997 г., 20 (12): 1477-86. [Медлайн].
Чанг MH, Ли YC, Hsieh PF. Реальная роль скорости проведения смешанного нерва предплечья в оценке замедления проводимости проксимального отдела предплечья при синдроме запястного канала. Дж. Клин Нейрофизиол . 2008 6 ноября. [Medline].
Lee D, van Holsbeeck MT, Janevski PK, et al. Диагностика синдрома запястного канала. Ультразвук против электромиографии. Радиол Клин Норт Ам .1999 июл.37 (4): 859-72, x. [Медлайн].
Тай TW, Wu CY, Su FC, Chern TC, Jou IM. Ультрасонография для диагностики синдрома запястного канала: метаанализ точности диагностических тестов. Ультразвук Мед Биол . 2012 Июль 38 (7): 1121-8. [Медлайн].
Картрайт MS. УЗИ очаговых невропатий. Уокер Ф.О., Картрайт М.С., ред. Нервно-мышечное УЗИ . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011. 74-76.
Banta CA.Проспективное нерандомизированное исследование ионофореза, шинирования запястья и противовоспалительных препаратов в лечении синдрома запястного канала в ранней и легкой степени. Дж. Оккуп Мед. . 1994 Февраль, 36 (2): 166-8. [Медлайн].
Page MJ, O’Connor D, Pitt V, Massy-Westropp N. Терапевтический ультразвук при синдроме запястного канала. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 18 января. 1: CD009601. [Медлайн].
О’Коннор Д., Маршалл С., Масси-Вестропп Н.Безоперационное лечение (кроме инъекций стероидов) синдрома запястного канала. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003. CD003219. [Медлайн].
Угурлу У., Озкан М., Оздоган Х. Разработка нового ортеза (нейроортеза) для пациентов с синдромом запястного канала: его влияние на функцию и силу кисти. Ортопедический протез Инт . 2008 Декабрь 32 (4): 403-21. [Медлайн].
Пейдж М.Дж., Масси-Вестропп Н., О’Коннор Д., Питт В.Шинирование при синдроме запястного канала. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 г. 11 июля, 7: CD010003. [Медлайн].
Marshall S, Tardif G, Ashworth N. Местная инъекция кортикостероидов при синдроме запястного канала. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007. (2): CD001554. [Медлайн].
Синдром запястного канала: физиотерапия или хирургия ?. Дж. Ортоп Спорт Физ Тер . 2017 Март 47 (3): 162. [Медлайн]. [Полный текст].
Scholten RJ, Mink van der Molen A, Uitdehaag BM, et al.Варианты хирургического лечения синдрома запястного канала. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007. (4): CD003905. [Медлайн].
Boya H, Ozcan O, Oztekin HH. Отдаленные осложнения после освобождения открытого канала запястья. Мышечный нерв . 2008 ноябрь 38 (5): 1443-6. [Медлайн].
Verdugo RJ, Салинас RA, Castillo JL, Cea JG. Хирургическое и нехирургическое лечение синдрома запястного канала. Кокрановская база данных Syst Rev .8 октября 2008 г. CD001552. [Медлайн].
de Krom MC, Kester AD, Knipschild PG, et al. Факторы риска синдрома запястного канала. Am J Epidemiol . 1990 декабрь 132 (6): 1102-10. [Медлайн].
Атроши I, Гуммессон С., Джонссон Р. и др. Распространенность синдрома запястного канала в общей популяции. JAMA . 1999, 14 июля. 282 (2): 153-8. [Медлайн]. [Полный текст].
de Krom MC, Knipschild PG, Kester AD, et al.Синдром запястного канала: распространенность среди населения в целом. Дж. Клин Эпидемиол . 1992 апр. 45 (4): 373-6. [Медлайн].
Гога ИП. Синдром запястного канала у чернокожих южноафриканцев. J Hand Surg [Br] . 1990 15 февраля (1): 96-9. [Медлайн].
Гарланд ФК, Гарланд С.Ф., Дойл Э.Дж. младший и др. Синдром запястного канала и занятость в военнослужащих ВМС США. Arch Environ Health . 1996 сентябрь-октябрь. 51 (5): 395-407.[Медлайн].
Durkan JA. Запястно-компрессионный тест. Инструментальный прибор для диагностики синдрома запястного канала. Orthop Ред. . 1994, 23 июня (6): 522-5. [Медлайн].
Kao SY. Синдром запястного канала как профессиональное заболевание. J Am Board Fam Pract . 2003 ноябрь-декабрь. 16 (6): 533-42. [Медлайн]. [Полный текст].
Палмер К.Т., Харрис ЕС, Коггон Д. Кистевой туннельный синдром и его связь с профессией: систематический обзор литературы. Оккуп Мед (Лондон) . 2007 Январь 57 (1): 57-66. [Медлайн].
Бернар ПБ, изд. Опорно-двигательные расстройства и факторы на рабочем месте: критический обзор эпидемиологических данных о связанных с работой скелетно-мышечных заболеваниях шеи, верхних конечностей и поясницы. Национальный институт безопасности и гигиены труда . Июль 1997 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/niosh/docs/97-141/.
Fernandez-Munoz JJ, Palacios-Cena M, Cigaran-Mendez M, et al.Боль связана с клиническими, психологическими, физическими и нейрофизиологическими параметрами у женщин с синдромом запястного канала. Клин Дж. Боль . 2015 15 апреля [Medline].
Yeh KT, Lee RP, Yu TC и др. Факторы риска синдрома запястного канала или триггерного пальца после перелома дистального отдела лучевой кости: общенациональное исследование. Научная репутация . 2020 16 января. 10 (1): 469. [Медлайн]. [Полный текст].
Zagnoli F., Andre V, Le Dreff P, et al.Идиопатический туннельный синдром запястья. Клинические, электродиагностические и магнитно-резонансные корреляции. Rev Rhum Engl Ed . 1999 апр. 66 (4): 192-200. [Медлайн].
Incebiyik S, Boyaci A, Tutoglu A. Краткосрочная эффективность лечения коротковолновой диатермией в отношении боли, клинических симптомов и функции рук у пациентов с легким или умеренным идиопатическим синдромом запястного канала. J Back Musculoskelet Rehabil . 2014 г. 24 июля [Medline].
Пейдж MJ, О’Коннор Д., Питт В., Масси-Вестропп Н.Физические упражнения и мобилизационные вмешательства при синдроме запястного канала. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 г., 13 июня: CD009899. [Медлайн].
O’Connor D, Page MJ, Marshall SC, Massy-Westropp N. Эргономичное расположение или оборудование для лечения синдрома запястного канала. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012, 18 января. 1: CD009600. [Медлайн].
Goodyear-Smith F, Arroll B. Что семейные врачи могут предложить пациентам с синдромом запястного канала, кроме хирургического вмешательства? Систематический обзор нехирургического лечения. Энн Фам Мед . 2004 май-июнь. 2 (3): 267-73. [Медлайн]. [Полный текст].
Мейс В., Тиссен С., Розман С., Бикман Р. Факторы прогноза при синдроме запястного канала, леченном инъекцией кортикостероидов. Мышечный нерв . 2011 ноябрь 44 (5): 763-8. [Медлайн].
Chen PC, Wang LY, Pong YP, Hsin YJ, Liaw MY, Chiang CW. Эффективность инъекций кортикостероидов под контролем УЗИ по сравнению с прямым доступом при синдроме запястного канала: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. J Rehabil Med . 2018 13 февраля. 50 (2): 200-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Raeissadat SA, Shahraeeni S, Sedighipour L, Vahdatpour B. Рандомизированное контролируемое испытание местного прогестерона по сравнению с инъекцией кортикостероидов при синдроме запястного канала. Acta Neurol Scand . 2017 22 февраля. [Medline].
Эфтехарсадат Б., Бабаи-Газани А., Хабибзаде А. Эффективность 100 и 300 мг габапентина при лечении синдрома запястного канала. Iran J Pharm Res . 2015 осень. 14 (4): 1275-80. [Медлайн]. [Полный текст].
Hui AC, Wong SM, Leung HW, Man BL, Yu E, Wong LK. Габапентин для лечения синдрома запястного канала: рандомизированное контролируемое исследование. евро J Neurol . 2011 Май. 18 (5): 726-30. [Медлайн].
[Рекомендации] Американская академия хирургов-ортопедов. Ведение синдрома запястного канала: научно обоснованное руководство по клинической практике. Доступно по адресу https: // www.aaos.org/uploadedFiles/PreProduction/Quality/Guidelines_and_Reviews/guidelines/CTS%20CPG_2.29.16.pdf. 29 февраля 2016 г .; Дата обращения: 23 мая 2018 г.
Ривлин М., Качуэй А.Р., Ван М.Л., Ильяс А.М. Электродиагностическая степень и результаты выделения канала запястья: перспективный анализ. J Hand Surg Am . 2018 31 января. [Medline].
Розански М., Нойхаус В., Торнтон Э., Беккер С.Дж., Ратмелл Дж. П., Ринг Д. Симптомы во время или вскоре после изолированного высвобождения канала запястья и проблемы в течение 24 часов после операции. J Ручной Microsurg . 2015 июн. 7 (1): 30-5. [Медлайн].
Pace GI, Zale CL, Gendelberg D, Taylor KF. Результаты самооценки для пациентов, перенесших ревизионную операцию на запястном канале с или без транспозиции жировой подушечки гипотенара. Рука (N Y) . 2017 г. 1. 1558944717701243. [Medline].
SW37 (CA) ТУННЕЛЬНЫЙ знак — специальные предупреждающие знаки (SW)
Размер: Обязательно (Выберите вариант) 36 дюймов (Ш) x 36 дюймов (в) 34 дюйма (Ш) x 24 дюйма (В) 40 дюймов (Ш) x 30 дюймов (В), 58 дюймов (Ш) x 48 дюймов (В), 46 дюймов (Ш) x 48 дюймов (В), 58 дюймов (Ш) x 60 дюймов (В), 40 дюймов (Ш) x 42 дюйма (В) 46 дюймов (Ш) x 54 дюймов, h58 дюймов x 66 дюймов, 60 дюймов x 84 дюймов, h40 дюймов x 36 дюймов, 52 дюймов x 36 дюймов, 54 дюймов x 48 дюймов, 72 дюймов x 60 дюймов, 34 дюймов x 36 дюймов, 52 дюймов, шир. дюймов, 46 дюймов, Ш x 30 дюймов, выс. 58 дюймов, Ш x 24 дюймов, дюймов, 34 дюймов, В x 60 дюймов, 34 дюймов, Ш x 30 дюймов, 46 дюймов, 42 дюймов, выс. дюймов Ш x 30 дюймов В78 дюймов x 36 дюймов В60 дюймов Ш x 18 дюймов В220 дюймов x 36 дюймов В96 дюймов x 30 дюймов В202 дюймов x 18 дюймов в 58 дюймов Ш x 26 дюймов В55 дюймов x 45 дюймов В54 дюймов x 45 дюймов h58 дюймов x 30 дюймов H72 дюймов x 45 дюймов H54 дюймов x 30 дюймов H78 дюймов x 45 дюймов h46 дюймов x 45 дюймов h58 дюймов x 34 дюймов (выс. дюймов H54 дюймов W x 18 дюймов h54 дюймов x 36 дюймов h58 дюймов x 20 дюймов H68 дюймов x 24 дюймов H62 дюймов x 24 дюймов h46 дюймов x 24 дюймов h52 дюймов x 42 дюймов H72 дюймов дюймов Ш x 72 дюймов В84 дюймов Ш x 18 дюймов В220 дюймов Ш x 30 дюймов 244 дюймов Ш x 36 дюймов, 34 дюймов x 12 дюймов, 46 дюймов Ш x 18 дюймов, 60 дюймов, 60 дюймов, 22 дюймов, 72 дюймов, 40 дюймов, 60 дюймов, 46 дюймов, 60 дюймов, 78 дюймов, 214 дюймов, 24 дюймов, 66 дюймов, 18 дюймов, 90 дюймов, Ш x 42 дюйма, h46 дюймов x 21 дюймов, h54 дюймов x 18 дюймов, h54 дюймов x 24 дюймов, H84 дюймов 220 дюймов Ш x 24 дюйма В 40 дюймов Ш x 48 дюймов В 54 дюйма x 42 дюймов В90 дюймов Ш x 20 дюймов, В, 54 дюйма, В, 26 дюймов, 84 дюймов, Ш x 20 дюймов, в. 24 дюйма, h58 дюймов x 54 дюймов, h60 дюймов x 36 дюймов, h46 дюймов x 22 дюймов, h58 дюймов В 28 дюймов Ш x 24 дюймов В 40 дюймов Ш x 24 дюймов В 40 дюймов Ш x 18 дюймов В 52 дюймов Ш x 20 дюймов В 34 дюймов Ш x 18 дюймов
Тип покрытия: Обязательно (Выберите вариант) Флуоресцентный желтый с бриллиантами (DG3 FY) Призматический с призматической решеткой (EGP) Призматический с высокой интенсивностью (HIP) Флуоресцентный желто-зеленый с ромбовидными кубами (DG3 FYG) Флуоресцентный с алмазным покрытием (DG3) Флуоресцентный оранжевый с бриллиантами Engineer Grade (EG) Не использовать Призматический призматический элемент высокой интенсивности (HIP) СТРЕЛКА ВЛЕВО Стрелка в форме алмаза (DG3) СТРЕЛКА ВЛЕВО Призматический элемент инженерного класса (EGP) СТРЕЛКА ВЛЕВО
SR 99 Знаки взимания платы за проезд в туннеле
Водители, использующие туннель SR 99, заметят, что плата за проезд отображается в пункте сбора платы за проезд, который расположен на выезде из туннеля.Водители будут платить по ставке, указанной на знаке, при выезде из туннеля. Тарифы на проезд не отображаются перед входом в туннель
.Почему знаки расположены в конце туннеля?
Мы отображаем ставки платы за проезд в точке взимания платы, что происходит на выезде из туннеля. Тарифы на проезд в туннеле меняются в зависимости от времени суток. Если мы опубликовали ставки до того, как водители доберутся до пункта сбора платы за проезд, возможно, водители увидят на знаке одну ставку, но к тому времени, когда они будут проезжать через туннель, будут взиматься разные ставки.Мы хотим избежать путаницы и убедиться, что водители точно знают, сколько с них платят.
Какие вывески вывешиваются перед туннелем, предупреждая водителей о платных дорогах?
Водители получат множество уведомлений о том, что туннель платный, прежде чем они войдут в него. Примерно 24 дорожных знака (pdf 817 kb) расположены в ключевых точках на северном и южном концах туннеля.
Почему нельзя переместить оборудование для взимания платы за проезд в переднюю часть туннеля?
Из-за ограничений по размеру на въездах в туннель и оборудование для взимания платы, и знаки платы за проезд не могли поместиться (помните, что они должны быть расположены близко, чтобы обеспечить точность).
Кроме того, к тому времени, когда водители подойдут к въезду в туннель, они уже решат использовать туннель и заплатить пошлину, поскольку они уже взяли на себя обязательство использовать туннель. Пункт сбора платы за проезд должен быть расположен после последнего съезда перед туннелем, поскольку с водителей взимается плата за SR 99 только в том случае, если они используют туннель.
Почему вы не можете разместить график тарифов на другом знаке?
Поскольку дорожные сборы зависят от времени суток и количества осей, отображение всего графика для каждого транспортного средства потребует размещения слишком большого количества информации на знаке.Если не считать федеральных правил, которым мы обязаны следовать, водители не смогут прочитать весь знак во время вождения. Водителю, движущемуся на скоростной автомагистрали, было бы небезопасно оторвать взгляд от дороги и сосредоточиться на таком большом знаке.
Знай, прежде чем идти
Тарифы на проезд следуют установленному графику, который прописан в законе штата и публикуется в Интернете. Тарифы на проезд также доступны в приложении WSDOT. Хотя мы не хотим, чтобы водители использовали свои телефоны во время вождения, это может быть простым способом проверить тарифы перед отъездом.
PA ТУРНПИК
В настоящее время правила Пенсильванской комиссии по магистрали по транспортировке опасных материалов через его пять туннелей следующие:
Все материалы Таблицы 1 и все взрывчатые вещества запрещены.
Запрещены следующие классы опасных материалов:
| Запрещенные классы опасных материалов | ||
|---|---|---|
| Опасный материал | Класс | Политика |
| Все взрывчатые вещества | 1.1 -1,6 | Запрещено |
| Ядовитый газ | 2,3 | Запрещено |
| Опасно во влажном состоянии | 4,3 | Запрещено |
| Органический пероксид | 5.2 | Запрещено |
| Яд (опасность при вдыхании) | 6,1 | Запрещено |
| Радиоактивный | 7 | Запрещено |
Классы опасных материалов, запрещенные в массовой упаковке:
ОПЫТНАЯ УПАКОВКА определяется как:
- Максимальный объем емкости для жидкости более 450 л (119 галлонов);
- Максимальная масса нетто более 400 кг (882 фунтов) и максимальная вместимость более 450 л (119 галлонов) в качестве емкости для твердых веществ; или
- Емкость по воде более 454 кг (1000 фунтов) в качестве резервуара для газа, как определено в §173.115 данного подраздела
* несколько отдельных упаковок не считаются насыпной упаковкой если не содержится в промежуточной упаковке *
| Запрещено массовая упаковка опасных веществ Классы материалов | ||
|---|---|---|
| Опасный материал | Класс | Политика |
| Горючий газ | 2.1 | Запрещается массовая упаковка |
| Воспламеняющаяся жидкость * | 3 | Запрещается массовая упаковка |
| Легковоспламеняющееся твердое вещество | 4,1 | Запрещается массовая упаковка |
| Самовозгорающиеся | 4.2 | Запрещается массовая упаковка |
| Окислитель | 5,1 | Запрещается массовая упаковка |
| Яд (кроме опасности при вдыхании) | 6 | Запрещается массовая упаковка |
| Коррозийный | 8 | Запрещается массовая упаковка |
Разрешенные классы опасных материалов:
| Разрешенные классы опасных материалов | ||
|---|---|---|
| Опасный материал | Класс | Политика |
| Невоспламеняющийся | 2.2 | Разрешено |
| Горючие газы (мазут) * | 3 | Разрешено |
| Разное | 9 | Разрешено |
| Опасно | Разрешено | |
| Убрать из продуктов питания | Разрешено | |
* Примечания к федеральным постановлениям:
- В соответствии с §172.504 (f) (2), табличка о горючих веществах может использоваться вместо табло о горючих веществах на —
(i) грузовой танк или переносная цистерна.
ii) вагон-цистерна с отсеками для легковоспламеняющихся и горючих жидкостей.ГОРЮЧИЕ Жидкости наливом, с использованием таблички о горючих материалах, разрешены через туннели. Транспортные документы, коносамент или паспорт безопасности могут использоваться для определения того, является ли материал горючей жидкостью.
- В соответствии с §172.514 (a) (1), на бестарной упаковке, содержащей опасный материал при транспортировке, должны быть нанесены табло, указанные для материала в §§172.504 и 172.505, если только она не очищена от остатков и паров в достаточной степени, чтобы устраните любую потенциальную опасность.
- Дополнительные указания см. В статьях CFR § 173.120 и § 172.504 (f) (2). Грузоотправитель несет ответственность за надлежащую маркировку и нанесение надписей на грузы.
Расположение туннелей:
Щелкните изображение выше, чтобы просмотреть Северо-восточный удлинительный туннель
Щелкните изображение выше, чтобы просмотреть основные туннели
Знаки туннелей | Форстер
Наш веб-сайт использует файлы cookie. Некоторые из них необходимы по техническим причинам, другие используются в статистических целях, чтобы постоянно улучшать наш веб-сайт. NO файлы cookie используются в рекламных целях.
Таким образом, мы хотим, чтобы вы чувствовали себя комфортно на нашем веб-сайте и могли легко просматривать его. Декларация о защите данныхЮридическая информация
Эти файлы cookie необходимы для бесперебойной работы нашего веб-сайта.
| Имя | Назначение | Срок службы | Тип | Провайдер |
|---|---|---|---|---|
| CookieConsent | Сохраняет ваше согласие на использование файлов cookie. | 1 месяц | HTML | Форстер |
| Имя | Назначение | Срок службы | Тип | Провайдер |
|---|---|---|---|---|
| _ga | Используется для различения пользователей. | 2 годы | HTML | |
| _gat | Используется для ограничения скорости запросов. | 1 день | HTML | |
| _gid | Используется для различения пользователей. | 1 день | HTML | |
| _gac_UA-4951292-1 | Содержит информацию о кампании для пользователя.Если вы связали свои аккаунты Google Analytics и Google Рекламы, теги конверсии веб-сайта Google Рекламы будут считывать этот файл cookie, если вы не откажетесь от этого. | 1 месяц | HTML | |
| _gcl_au | Используется Google AdSense для экспериментов с эффективностью рекламы. | 3 месяцы | HTML | |
| AMP_TOKEN | Содержит токен, который можно использовать для получения идентификатора клиента из службы идентификатора клиента AMP.Другие возможные значения указывают на отказ, запрос в полете или ошибку при получении идентификатора клиента из службы идентификатора клиента AMP. | 1 год | HTML | |
| _dc_G-M9NYD959T9 | Используется DoubleClick (Диспетчер тегов Google) для идентификации посетителей по возрасту, полу или интересам. | 2 годы | HTML |
Сохранить
.